Vad är klimakteriet?
När en kvinna permanent slutar ha menstruationer, har hon nått det stadium av livet som kallas klimakteriet. Ofta kallas "förändring av livet," detta skede signalerar slutet på en kvinnas förmåga att få barn. Många vårdgivare faktiskt använder termen klimakteriet för att hänvisa till den tid då en kvinnas hormonnivåer börjar förändras. Klimakteriet sägs vara klar när menstruation har upphört för en kontinuerlig år.
Övergångsfasen före klimakteriet är medicinskt kallas klimakteriet, men på senare tid klimakteriet. Under denna övergångstid innan klimakteriet, minskar utbudet av mogna ägg i kvinnans äggstockar och ägglossningen blir oregelbunden. Samtidigt har produktionen av östrogen och progesteron minskar. Det är den enorma minskningen av östrogennivåer som orsakar de flesta av symtomen vanligen förknippade med klimakteriet.
När börjar klimakteriet inträffar?
Medan den genomsnittliga åldern för menopaus är 51, kan klimakteriet faktiskt inträffa när som helst från 30-talet till mitten av 50-talet eller senare. Kvinnor som röker och är underviktiga tenderar att uppleva en tidigare klimakteriet, medan kvinnor som är överviktiga upplever ofta en senare klimakteriet. I allmänhet, en kvinna tenderar att uppleva klimakteriet i ungefär samma ålder som hennes mamma gjorde.
Klimakteriet kan också uppstå av andra än naturliga orsaker skäl. Dessa innefattar, men är inte begränsade till, följande:
För tidig menopaus. Tidig menopaus kan inträffa när det finns ovariesvikt före 40 års ålder, och kan förknippas med rökning, strålning, cellgifter eller operation som försämrar äggstocksblodtillförsel. Prematur ovarial svikt kallas också primär ovariell insufficiens.
Kirurgisk menopaus. Kirurgisk menopaus kan följa en ooforektomi (avlägsnande av en äggstock eller båda äggstockarna), eller strålning av bäckenet, inklusive äggstockarna, hos premenopausala kvinnor. Detta resulterar i ett abrupt klimakteriet, med kvinnor ofta upplever mer allvarliga klimakteriebesvär än om de skulle uppleva klimakteriet naturligt.
Vilka är symptomen på klimakteriet?
Följande är de vanligaste symtomen vid klimakteriet. Däremot kan varje kvinna får symtom på olika sätt-med några som har få och mindre allvarliga symtom, medan andra har mer frekventa och stressande sådana. Tecken och symptom på klimakteriet kan vara:
Hot blinkar | Hot blinkar är, i särklass, den vanligaste symtomet på klimakteriet, med cirka 75 procent av alla kvinnor upplever plötsliga, korta, regelbundna ökningar i sin kroppstemperatur. Vanligtvis värmevallningar starta före en kvinnas sista perioden. För 80 procent av kvinnorna, värmevallningar förekommer i två år eller mindre. En liten andel av kvinnor upplever värmevallningar under mer än två år. Dessa blinkar verkar vara direkt relaterad till sjunkande nivåer av östrogen. Värmevallningar varierar i frekvens och intensitet för varje kvinna. Utöver den ökning av temperaturen i huden, kan en varm blixt orsaka en ökning i en kvinnas hjärtfrekvens. Detta orsakar plötsliga svett som kroppen försöker att sänka dess temperatur. Detta symptom kan också åtföljas av hjärtklappning och yrsel. Värmevallningar som sker på natten kallas nattliga svettningar. En kvinna kan vakna dränkt i svett och måste ändra sina nattkläder och lakan. |
|---|---|
Vaginal atrofi | Vaginal atrofi innefattar torkning och gallring av vävnaderna i vagina och urinröret. Detta kan leda till dyspareuni (smärta vid samlag), samt vaginit, cystit, och urinvägsinfektioner. |
Lättnader i bäckenmuskulaturen | Uppmjukning av bäckenmuskulaturen kan leda till urininkontinens och även ökar risken för livmodern, urinblåsan, urinröret eller rektum som skjuter in i slidan. |
Hjärt effekter | Intermittent yrsel, parestesier (en onormal känsla såsom domningar, stickningar, stickningar och / eller ökad känslighet), hjärt hjärtklappning och takykardi kan förekomma som symptom på klimakteriet. |
Hårväxt | Ändra hormoner kan orsaka vissa kvinnor att uppleva en ökning av ansiktshår och / eller gallring av hår på hårbotten. |
Psykisk hälsa | Även om det är allmänt trott att den psykiska hälsan kan påverkas negativt av klimakteriet, har flera studier visade att kvinnor i klimakteriet lider inte mer ångest, depression, ilska, nervositet, eller känslor av stress än kvinnor i samma ålder som fortfarande menstruerar. Psykologiska och känslomässiga symtom på trötthet, irritabilitet, sömnlöshet och nervositet kan vara relaterade till både brist på östrogen, den stressen av att åldras, och kvinnans förändrade roller. |
F: ". Jag är 49 år gammal och har börjat visa tecken på klimakteriet, med den mest besvärande är värmevallningar jag undrade om det finns något jag kan göra för att klara av dessa?"
A: Hot blinkar visas som en följd av sjunkande östrogennivåer. Som svar på detta, dina körtlar frigör större mängder av andra hormoner som påverkar hjärnans termostat, orsakar din kroppstemperatur att fluktuera. Hormonbehandling har visat att lindra vissa av obehag av värmevallningar för många kvinnor. Dock bör beslutet att starta tillskott av dessa hormoner först när du och din vårdgivare har utvärderat risk kontra nytta baserat på dina individuella sjukdomshistoria.
Om du vill veta mer om kvinnors hälsa, och specifikt hormonbehandling, National Heart, Lung, and Blood Institute of National Institutes of Health (NIH) lanserade Womens Health Initiative (WHI) 1991. Hormonet rättegången hade två studier: östrogen plus gulkroppshormon studie av kvinnor med en livmoder och östrogen-alone studie av kvinnor utan livmoder. Båda studierna avslutades tidigt när forskningen visade att hormonbehandling inte bidra till att förebygga hjärtsjukdomar och den ökade risken för vissa medicinska problem.
WHI rekommenderar att kvinnor följer FDA råd om hormon (östrogen-alone eller östrogen plus gulkroppshormon) terapi. Det sägs att hormonbehandling inte bör vidtas för att förebygga hjärtsjukdomar.
Dessa produkter är godkända behandlingar för lindring av måttliga till svåra värmevallningar och symptom på vulva och vagina atrofi. Även hormonbehandling kan vara effektivt för att förhindra postmenopausal osteoporos, bör endast övervägas för kvinnor som löper stor risk för benskörhet som inte kan ta icke-östrogen läkemedel. FDA rekommenderar att hormonbehandling användas vid de lägsta doserna under kortast möjliga tid som behövs för att uppnå behandlingsmålen. Postmenopausala kvinnor som använder eller funderar på att använda hormonbehandling bör diskutera de möjliga fördelarna och riskerna för dem med sina vårdgivare.
Praktiska förslag för att klara värmevallningar inkluderar:
Klä sig i lager, så att du kan ta bort kläder när en varm blixt börjar.
Undvik mat och dryck som kan orsaka värmevallningar, såsom kryddstark mat, alkohol, kaffe, te och andra varma drycker.
Drick ett glas kallt vatten eller juice när en varm blixt börjar.
Minska din spännings nivå, vilket kan förvärra värmevallningar.
Håll en termos med isvatten eller en kylklamp bredvid din säng under natten.
Använd bomullslakan, underkläder och kläder som låter huden andas.
Håll en dagbok eller register över dina symptom för att avgöra vad som kan utlösa dina värmevallningar.
Behandling för klimakteriet
Särskild behandling av klimakteriebesvär kommer att avgöras av din läkare baserat på:
Din ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
Aktuella symptom
Din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
Din åsikt eller önskemål
Flera behandlingar som hjälper till att hantera symtomen ofta förknippas med klimakteriet omfattar följande:
Hormonbehandling (HT) | Hormonbehandling (HT) innefattar administration av en kombination av de kvinnliga hormonerna östrogen och progesteron under klimakteriet och menopaus. HT är mest förskrivna i tablettform. Emellertid kan östrogen också administreras genom användning av transdermala hudplåster och vaginala krämer. Beslutet att starta tillskott av dessa hormoner bör göras först efter att du och din vårdgivare har utvärderat de risker och fördelar som baseras på dina individuella sjukdomshistoria. |
|---|---|
Östrogenbehandling (ET) | Östrogenbehandling (ET) innefattar administration av enbart östrogen, vilket inte längre produceras av kroppen. ET är ofta föreskrivs för kvinnor som har haft en hysterektomi. Östrogen förskrivs i följande former: piller, transdermala hudfläckar (där östrogen absorberas genom huden) och vaginala krämer. Beslutet att starta tillskott av detta hormon bör göras först efter att du och din vårdgivare har utvärderat de risker och fördelar som baseras på dina individuella sjukdomshistoria. |
Icke-hormonell behandling | Denna typ av behandling innebär ofta användning av over-the-counter krämer som inte innehåller östrogen för att lindra vissa av de symptom i samband med klimakteriet. |
Östrogen alternativ | Östrogen alternativ är de så kallade "syntetiska östrogener," till exempel raloxifen, som kan erbjuda de benuppbyggande fördelarna med östrogen utan många av de möjliga sammanfallande risker (dvs. en ökad risk för livmodercancer ). |
Alternativa terapier | Homeopati och växtbaserade behandlingar kan ge viss lättnad från några symptom på klimakteriet. |
När du närmar klimakteriet, bör varje kvinna diskutera varje alternativ-de potentiella risker och fördelar-med sin vårdgivare. Besök Online resurser för kvinnors hälsa för mer information.
