Förmaksflimmer är en hjärtrytmen sjukdom som orsakar en snabb och oregelbunden hjärtrytm.
De förmaken är de övre två kamrarna i hjärtat, som mottar blod från resten av kroppen. De pumpar blod in i de nedre två kammare (ventriklarna). Därefter ventriklarna pumpa blod till resten av kroppen. Under förmaksflimmer, inte förmaken inte slå normalt. Istället, de darrar eller "fibrillerar."
Normalt elektriska impulser från en liten del av det atrium kallas sinusknutan orsaka förmaken att slå. Den elektriska signalen går sedan genom en annan del av hjärtat kallas den atrioventrikulära noden. Då det går ner till kamrarna, och får dem att slå. Först förmaken, då kamrarna: det samordnas, och så att hjärtat pumpar blod effektivt. The atria pump, fylla ventriklarna med blod, och därefter ventriklarna pumpen.
Däremot under förmaksflimmer, de elektriska impulserna kommer från hela förmaken. Istället för att pumpa effektivt, förmaken bara darra. Det finns en oregelbunden och hjärtklappning. Det finns ingen samordning mellan förmaken och kamrarna. Som ett resultat, behöver förmaken inte pumpa alla deras blod i ventriklarna. Även ventriklarna ibland pumpa när de inte har en hel del blod i dem.
En normal hjärtrytm är 60 till 100 slag per minut, och mycket vanliga: slå... slå... slå... slå. Under förmaksflimmer, hjärtat slår vid 80 till 160 slag per minut, och är mycket oregelbunden: slå.. kryssen..... slå.... beat.beat.beat.... kryssen.
 |
När hjärtan slår snabbt och oregelbundet, kan det inte pumpa blod från hjärtat på ett effektivt sätt. Som ett resultat, en del människor får andnöd. Vissa människor svimmar.
Förmaksflimmer kan leda till bildning av blodproppar inne i förmaken. Detta är en seriös, långsiktig problem. Dessa blodproppar kan resa ut från hjärtat och fastnar i en artär till lungorna (och leda till lungemboli), en artär till hjärnan (och leda till stroke ) eller en artär på andra ställen i kroppen.
 |
De viktigaste faktorer som ökar risken för förmaksflimmer är:
Ålder
Kranskärlssjukdom
Reumatisk hjärtsjukdom
Högt blodtryck
Ett överskott av sköldkörtelhormon
I många människor är orsaken till förmaksflimmer allvarligare än flimmer själv.
Förmaksflimmer ofta inte orsakar några symtom. När symtom förekommer, kan de innehålla:
Hjärtklappning (du känner en hjärtklappning)
Svaghet
Vissa personer med förmaksflimmer har perioder av normala hjärtslag: den förmaksflimmer kommer och går. I många andra förblir förmaksflimmer för resten av deras liv.
Diagnos
Läkaren kommer att be om din familjehistoria av hjärt-och kärlsjukdomar. Han eller hon kommer att se över din personliga medicinska historia. Detta gäller även eventuella riskfaktorer för förmaksflimmer.
Läkaren kommer att be om dina specifika hjärtsymtom, inklusive det som utlöser symtomen.
Din läkare kommer att undersöka dig. Han eller hon kommer att kontrollera din puls och rytm och din puls. Vid förmaksflimmer, pulsen ofta inte matchar dina hjärtljud.
Diagnosen av förmaksflimmer vanligen bekräftas med ett elektrokardiogram (EKG). En EKG är ett test som registrerar hjärtats elektriska aktivitet. Men eftersom förmaksflimmer kan komma och gå, kan en vanlig EKG vara normal.
Om detta är fallet, kan en ambulatorisk EKG göras. Under detta test, patienten bär en bärbar EKG-maskin ( Holter bildskärm ). Den Holter bildskärm är vanligtvis bärs under 24 timmar.
Om dina symptom uppstår mer sällan än en gång om dagen, kan läkaren använda en händelseregistrering. Du håller en händelse inspelare med dig i flera dagar eller veckor. Den försöker fånga din hjärtrytm på tiden att du känner en oregelbunden takt.
 |
Förväntad varaktighet
Hur länge sjukdomen varar beror på orsaken. Förmaksflimmer orsakas av en behandlingsbar sjukdom kan försvinna när sjukdomen behandlas.
Emellertid är förmaksflimmer ofta en livslång sjukdom. Detta är mer troligt när den inte har någon känd orsak eller resultat från en långvarig hjärt sjukdom.
Förebyggande
Förmaksflimmer resulterar från koronar artärsjukdom kan förhindras. Ta dessa åtgärder för att minska risken:
Ät en fettsnål kost.
Kontroll kolesterol och högt blodtryck.
Drick inte mer än två alkoholhaltiga drycker per dag.
Sluta röka.
Kontrollera din vikt.
Få regelbunden motion.
Några orsaker till förmaksflimmer kan inte förhindras.
Behandling
Behandling beror på orsaken.
Om orsaken är kranskärlssjukdom, kan behandlingen bestå av följande:
Livsstilsförändringar
Kolesterolsänkande läkemedel
Blodtryck mediciner
Angioplastik
Koronar bypass-kirurgi
Förmaksflimmer som orsakas av ett överskott av tyreoideahormoner kan behandlas med läkemedel eller kirurgi. När reumatisk hjärtsjukdom är orsaken, kan sjukdomen behandlas med kirurgi för att ersätta hjärtklaffar skadats av sjukdomen.
Den oregelbundna hjärtslag kan behandlas med läkemedel. Dessa inkluderar betablockerare, kalciumantagonister och digoxin.
Dessutom personer med förmaksflimmer ofta ges blodförtunnande mediciner. Dessa läkemedel förhindrar blodproppar.
Antiarytmiska läkemedel kan ges för att försöka förhindra förmaksflimmer från att återvända.
Ett annat behandlingsalternativ är elektrisk elkonvertering. Detta förfarande fungerar i de flesta fall. Men mer än hälften av patienterna så småningom utveckla förmaksflimmer igen.
Uppgifter tyder på att omvandling av patienter från förmaksflimmer tillbaka till en normal rytm inte förlänga livet.
Om patienter har symtom även med mediciner för att kontrollera hjärtfrekvensen, då elkonvertering är fortfarande värt att försöka. Men för patienter som inte har symptom från det, är en rimlig metod för att helt enkelt leva med sjukdomen. I så fall, läkare ordinera nästan alltid behandlas med blodförtunnande medel. Detta kommer att bidra till att förhindra blodproppar.
Ibland mediciner inte kan kontrollera en patients symtom eller hjärtfrekvens. I detta fall skulle ett förfarande som kallas kateter radiofrequencyablation vara ett alternativ. Vid detta förfarande är de områden av förmaket och närliggande strukturer som orsakar oregelbunden elektrisk aktivitet förstörs.
Ett annat kirurgiskt ingrepp handlar om att skapa ärr i förmaken. Detta hindrar onormal elektrisk aktivitet från att sprida sig och orsaka förmaksflimmer.
När du bör kontakta en professionell
Ring din läkare om du har något av symtomen vid förmaksflimmer. Detta inkluderar:
Hjärtklappning
Matthet
Svaghet
Prognosis
När en orsak till förmaksflimmer identifieras och behandlas, går arytmi ofta bort. Det är mindre sannolikt att försvinna hos personer som har långvariga reumatisk hjärtsjukdom eller någon sjukdom där förmaken förstoras.
Blodförtunnande läkemedel kan minska risken för en stroke eller andra komplikationer.
Övrig info
Europeiska Heart Association (AHA)
7272 Greenville Ave.
Dallas, TX 75231
Avgiftsfritt: 1-800-242-8721
http://www.europeanheart.org/
Nationella hjärta, lunga, och blodinstitutet (NHLBI)
PO Box 30105
Bethesda, MD 20824-0105
Telefon: 301-592-8573
TTY: 240-629-3255
Fax: 301-592-8563
http://www.nhlbi.nih.gov/
Europeiska College of Cardiology
Heart House
9111 Old Georgetown Road
Bethesda, MD 20814-1699
Telefon: 301-897-5400
Avgiftsfritt: 1-800-253-4636, ext. 694
Fax: -301-897-9745
http://www.acc.org/
