Din hjärtslag är den starka, rytmiska rörelser som pumpar blodet genom kroppen. En förändring av takten och mönstret på hjärtrytm (arytmi) kan vara skrämmande. Men de flesta typer av arytmi inte placera din hälsa eller liv på spel.
Du kan leva ett fullvärdigt liv
Onormal hjärtrytm förekomma i både unga och gamla. Att ha en arytmi kommer inte att leda till en hjärtattack. Faktum är att många vanliga arytmier inte stör dag till dag liv. Efter några tester, kommer du och din läkare bedömer vilken behandling-om någon-som är rätt för dig. Många människor med arytmier leva fulla liv utan någon behandling alls. Andra behöver bara medicinering. Många arytmier förekommer hos personer med friska hjärtan.
Hur en normal hjärt verk
Väger bara gram, är hjärtat en ihålig muskel. Det kontrakt oändligt och slappnar av för att pumpa bränsle till din kropp. Denna pumpningen utlöses av elektriska impulser som passerar genom ditt hjärta. Även mellan beats, håller ditt hjärta fungerar. Det genererar den el som behövs för att producera nästa slag. Takten och mönstret på hjärtats elektriska impulser kan spelas in på ett elektrokardiogram (EKG eller EKG).
Ditt hjärta är en pump
Ditt hjärta har en höger och en vänster sida. Varje sida har en övre kammare (förmak) och en undre kammare (ventrikel). De två övre kamrarna (förmaken) emot blod från lungorna och kroppen. Då dessa kamrar kontrakt, hjälper till att pumpa blod in i de nedre kamrarna. Härnäst kommer nedre kamrarna kontraktet. De pumpar blod till lungorna och kroppen.
Vad är ett EKG?
Ett EKG är ett test som registrerar de elektriska impulserna från hjärtat. Varje serie av vågor, från P-vågen genom T-vågen avspeglar passage av en impuls genom de övre och nedre hjärtkamrarna.
En pump som drivs av el
Varje hjärtslag börjar som en elektrisk impuls. Impulsen frigörs av en speciell grupp av celler (SA node). Dessa celler, som finns i höger förmak, fungerar som hjärtats naturliga pacemaker. Impulsen färdas genom förmaken och pausar vid en annan speciell grupp av celler (AV-knutan). AV-noden trattar impulsen till resten av hjärtat. När den tar emot impulsen, hjärtmuskeln kontrakt, vilket orsakar ett beat. Efter varje slag, laddar muskeln. Då cykeln börjar igen-60 till 100 gånger per minut.
Förståelse gemensamma arytmier
Det finns många typer av arytmier. Vissa är mer allvarliga än andra. Tidiga sammandragningar och paroxysmal supraventrikulär takykardi (PSVT) ofta inte är allvarliga. Förmaksflimmer, dock kan vara mer av en hälsorisk-särskilt om de förenas med hjärtsjukdom. Ofta är ett problem i hjärtats elektriska system orsakar arytmin. Då arytmin, i sin tur påverkar hjärtats pumpförmåga.
Hur en arytmi sker
Varje typ av arytmi sker på ett annat sätt. Till exempel kan du ha:
En för tidig sammandragning, där en impuls släpps tidigt utanför sinusknutan.
PSVT, där en impuls som släpptes tidigt reenters förmaken genom att ringa tillbaka genom AV-noden. Eller impulsen till följd av en onormal väg (bypass-tarmkanalen) genom hjärtat.
Förmaksflimmer, där många oorganiserade impulser släpps snabbt i förmaken.
Effekten på pumpen
En arytmi påverkar ditt hjärta pumpa genom att påskynda eller bromsa de elektriska impulser som får hjärtat att slå. Om en arytmi varar längre än några takter, kan förändringar i blodflödet orsakar symptom. Du kan känna dig yr, yr eller svag. Du kan också märka en racing känsla eller oregelbundna hjärtslag i bröstet (hjärtklappning). Detta händer om arytmin kraftigt ökar hjärtfrekvensen.
Diagnos vanligaste arytmier
Varje typ av arytmi producerar en viss onormal hjärtrytm, vilket kan orsaka en rad symptoms.To hjälpa till att diagnostisera din arytmi, kommer läkaren att ta en sjukdomshistoria och undersöka dig. Du kommer att bli tillfrågad om din hälsa och eventuella symtom som du har märkt. Ett EKG kommer att göras för att tillhandahålla ett register över dina hjärtslag mönster. EKG registrerar onormala impulser som passerar genom ditt hjärta under testet. Som en del av din examen, kan blodprov också göras för att kontrollera om det finns vissa medicinska problem.
Din sjukdomshistoria
Läkaren kommer att be dig om dina symtom, din sjukdomshistoria, och din familjs sjukdomshistoria. Du kan bli ombedd när dina symtom började, hur ofta du märker dem, hur länge de finns kvar, och vad de känner för. Du kommer också att tillfrågas om symtom börjar långsamt eller startar och stoppar snabbt. Tala om för din läkare om du har haft hjärt-eller lungsjukdomar, högt blodtryck, eller sköldkörtelproblem. Vilken som helst av dessa sjukdomar kan utlösa en arytmi.
Din fysiska examen
Under din fysisk undersökning, ser din läkare för en oregelbunden hjärtrytm eller några andra tecken på hjärtproblem. Han eller hon kommer att lyssna till ditt hjärta och ta din puls. Din läkare kan berätta om ditt hjärta slår normalt och om blod passerar genom förmak och kammare på rätt sätt. Arytmier kan kopplas med kroniskt högt blodtryck ( hypertoni ). Så ditt blodtryck kommer också att tas under tentamen.
EKG
Om din läkare misstänker att du har en arytmi, har du ett EKG. Under detta enkla test, är elektroder placerade på bröstet och axlarna. De spelar in något onormalt i ditt hjärtats elektriska impulser. Ett EKG tar bara några minuter och kan göras på läkarens kontor. Detta test ger en kort ögonblicksbild av dina hjärtslag. Om din rutin EKG verkar normal, kan ytterligare tester behövas. Särskilda varianter av EKG kan övervaka dina hjärtslag under en längre tid eller under fysisk aktivitet. Detta gör det möjligt att spela in arytmier som förekommer mindre ofta.
Holter-monitor
Den Holter monitorn kan användas om din rutin EKG är normalt, men dina symtom förekommer ofta. Denna typ av EKG använder en brännare för att spåra dina hjärtslag under 24 timmar. Samtidigt bär monitorn, hålla dig ett register över dina aktiviteter och symtom. Denna post jämförs sedan med de EKG-resultat.
Händelse recorder
Med evenemanget spelaren trycker du på en knapp för att spela in ditt hjärtas impulser varje gång du känner symtom. Denna typ av EKG kan bäras långsiktig, vilket gör det lättare att diagnostisera mindre frekventa arrytmier. Din EKG rekord kan överföras per telefon till din läkarmottagning.
Stress EKG
Ett stress EKG kan ske om symtomen inträffar under fysisk aktivitet. Detta test utförs när du tränar för att spela in ditt hjärta svar till olika nivåer av spänning (aktivitet). Som rutin EKG, är detta test ofta i läkarens kontor.
Andra diagnostiska tester
Ytterligare diagnostiska tester kan ge information om hur ditt hjärta fungerar. Ett ekokardiogram skapar en rörlig bild av ditt hjärta. Denna bild hjälper din läkare ta reda på om din arytmi är kopplat till problem med hjärtats struktur. En elektrofysiologi studie (EPS) hjälper din läkare att identifiera din typ av arytmi. Studieresultaten hjälper läkaren att välja den bästa behandlingen för dig.
Ekokardiogram
Ett ultraljud kan göras för att kontrollera din hjärtmuskel eller dina ventiler (flikar av vävnad den kanalen blod genom hjärtat). Ett ekokardiogram studsar ofarliga ljudvågor från hjärtat. De återkommande signaler omvandlas till en rörlig bild på en videoskärm.
Elektrofysiologi studie
En EPS sker på sjukhuset med en specialutbildad kardiolog. Under en EPS, är områden av huden bedövad. Då en eller flera elektriska ledningar förs in i blodkärl i armen eller benet. Trådarna styrs in i ditt hjärta, där de spela in hjärtats impulser. Elektriska signaler kan skickas till hjärtat, och särskilda läkemedel som ges för att testa ditt hjärtas svar. Resultaten av testningen registreras.
Att ta pulsen
Du kan bli ombedd att övervaka dina hjärtslag genom att ta din puls dagligen. För att hitta din puls, placera två fingrar på undersidan av handleden, eller på sidan av halsen strax nedanför din jawline.You kommer att instrueras hur man gör detta.
För tidiga värkar
En av de vanligaste arytmier är en för tidig sammandragning. Detta onormal hjärtrytm orsakas av en impuls att ditt hjärta släpper för tidigt. Tidiga sammandragningar kan börja i förmaken (PACS) eller kamrarna (PVC). Du kan ha en för tidig sammandragning eller flera i rad. Tidiga sammandragningar inte alltid ger symptom. Så du kanske inte vet när de inträffar. Många människor har dessa onormala hjärtslag någon gång i sitt liv.
Möjliga symtom
Tiden mellan en tidig sammandragning och nästa normala sammandragning kan vara längre än mellan två normala slag. Denna fördröjning kan kännas som en "hoppas över" slå. Efter denna paus i ditt hjärtas rytm, kan du känna en duns i bröstet. Det kan kännas som ditt hjärta har vänt över. Detta symptom som händer när nästa normala slag pumpar mer blod än vanligt i kroppen.
Behandlingsalternativ
Tidiga sammandragningar kräver sällan behandling. I många fall kan några livsstilsförändringar tillbaka dina hjärtslag till det normala. Att få tillräckligt med sömn, minska stressen, och undvika tobak och alkohol kan bidra till att förebygga för tidiga sammandragningar. Det bidrar också till att minska koffein. Koffein är vanligare i kaffe, vissa läskedrycker, te och choklad. Ibland kan läkemedel ordineras för att hjälpa till att kontrollera för tidiga beats.
PSVT
Paroxysmal supraventrikulär takykardi (PSVT) är en serie av snabba förmakssammandragningar. PSVT kan öka hjärtfrekvensen. Även om detta kan vara en skrämmande känsla, är det ofta inte allvarliga. Din typ av behandling kan bero på hur din hjärtats elektriska impulser återinträda i förmaken. Dessa impulser kan återvända genom AV-noden eller genom en bypasskanalen.
Möjliga symtom
Med PSVT, börjar ditt hjärta plötsligt slå mycket snabbt. De beats är snabba och korrekta, och kan göra att du känner dig andfådd, yr eller svag. Du kan också känna tyngdkänsla eller tryck i bröstet. Den snabba hjärtslag kan pågå i några sekunder eller gå på i timmar. Då, lika plötsligt som det började, arytmin stannar. Många människor snart känns som vanligt igen.
Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW)
Med WPW, hjärtats impulser följer en bypass-tarmkanalen. Trots detta kan PSVT med bypass vägssjukdomar behandlas.
Behandlingsalternativ
PSVT ibland kan styras av en egenvård teknik som stimulerar kopplingen mellan hjärta och hjärna. Om dina symtom uppstår ofta eller är allvarliga, men medicinsk behandling kan behövas. Du kan ta medicin. Eller du kan genomgå kateter ablation, ett förfarande som stoppar impulser från kretsande tillbaka in i förmaken.
Vagala manövrar
Du kan ha lindriga eller sällan attacker av PSVT. Om du gör det, kan speciella tekniker som kallas vagala manövrar bromsa din puls. Dessa tekniker fungerar genom att excitera kroppens nervsystem. När du utför vagala manövrar, hjälper dig sinusknutan återta sin roll som hjärtats naturliga pacemaker. Tala med din läkare innan du försöker vagala manövrar.
Medicinering
Din läkare kan ordinera medicin om PSVT uppstår ofta eller om symtomen stör ditt liv. Medicinering kan bromsa din puls och förhindra PSVT upprepas. Antiarytmika kan användas separat eller i kombination. Om PSVT kvarstår, kontakta din läkare.
Catheterablation
I vissa fall kan din läkare rekommendera kateter ablation. Katetrar (tunna, flexibla rör) innehållande särskilda ledningar är gängade in i hjärtat. Då energi vågor släpps för att förstöra (avlägsna) problemceller i förmaken, AV-noden, eller bypass-tarmkanalen. Detta tvingar hjärtats impulser att ta den normala ledningsvägen. Ablation kan ge livslång behandling för PSVT och bypass sjukdomar som WPW.
Förmaksflimmer
Förmaksflimmer är en pågående serie av snabba och ojämna hjärtslag. Den atriella hjärtfrekvens kan sväva. Då förmakshjärtmuskeln börjar darra (fibrillera) istället för entreprenad. I sig själv är förmaksflimmer sällan allvarliga. Men förmaksflimmer i kombination med andra problem kan öka risken för stroke eller hjärtsvikt. Eftersom denna arytmi ofta kan kontrolleras, de flesta människor lever fullt, normala liv.
Möjliga symtom
Din första tecken på förmaksflimmer kan vara en skenande hjärta. Du kan också känna ångest eller en kvardröjande täthet i bröstet. Du kan känna dig trött och nedsliten eller svag. Klättring bara en kort trappa kan göra dig andfådd eller yr. Du kan också svimma. Eller, kanske du inte har några symptom alls.
Förmaksfladder
I vissa fall, cirklar en impuls förmaken och triggar förmaksfladder. Hjärtat slår snabbt men jämnt. Förmaksfladder kan leda till förmaksflimmer och kan också öka risken för stroke eller hjärtsvikt.
Behandlingsalternativ
Medicinering är ofta det första steget i behandling av såväl förmaksflimmer och förmaksfladder. Om läkemedel inte fungerar för dig, kan din läkare föreslå att använda elektrisk elkonvertering för att återställa dina hjärtslag. Andra medicinska procedurer kan rekommenderas om problemet återkommer.
Mediciner
I de flesta fall är läkemedel ordinerats för att bromsa hjärtfrekvensen. Dessa kan förändra din hjärtrytm tillbaka till det normala.
Antikoagulantia att förhindra blodproppar. Antikoagulantia kan användas för en kort tid eller lång sikt.
Antiarytmika bidra till att upprätthålla en normal hjärtrytm. De kan förskrivas efter onormal hjärtrytm omvandlas tillbaka till det normala med läkemedel eller elektriska elkonvertering.
AV-nod blockerande mediciner hjälpa till att kontrollera pulsen genom att sakta elektriska impulser i hjärtat.
Elektrisk elkonvertering
Om mediciner inte kan konvertera din hjärtrytm till normal, kan elkonvertering hjälpa. Denna procedur använder en kontrollerad elektrisk stöt för att snabbt stoppa all elektrisk aktivitet i hjärtat. Då sinusknutan tar över och återigen sätter takten i hjärtat. Innan elkonvertering, kan du få antikoagulantia i flera veckor. Strax före proceduren, kommer du att bli sövd eller bedövas.
Ytterligare förfaranden
Ibland medicinering och elektriska elkonvertering inte kan förbättra din sjukdom. I så fall kan din läkare använda energi vågor för att förstöra källan till arytmi (ablation), eller, ibland, att förstöra AV-noden. En permanent pacemaker införes sedan för att styra hjärtfrekvensen. Om dessa förfaranden kan hjälpa, kommer läkaren att diskutera risker och fördelar med dig. Din läkare kan också diskutera andra alternativ, såsom hjärtkirurgi.
