Testa blodsockret hemma kan inte hjälpa människor med typ 2-diabetes, en studie föreslår. I studien ingick 184 personer som hade just fått diagnosen typ 2-diabetes. De delades slumpmässigt in i två grupper. En grupp fick veta att testa blodsockret åtta gånger i veckan. Den andra gruppen fick veta att inte testa. Var tredje månad fick de ett blodprov som kallas hemoglobin A1c på läkarens kontor. Detta är ett sätt att mäta långtidsblodsockerkontroll. De två grupperna hade liknande A1c nivåer. Även människor som gjorde hemmet tester var mer benägna att bli deprimerade än personer som inte gjorde. Studien publicerades April 17 i British Medical Journal.
Vad är läkarens reaktion?
Jag har många patienter som får diagnosen typ 2-diabetes (tidigare kallad "vuxen ålder" diabetes). Vanligtvis råder jag dem att få en maskin som kallas en glukometer att mäta sin blodsockernivå hemma. Dessa maskiner ger människor möjlighet att kontrollera sitt blodsocker varje dag.
Många (men inte alla) läkare har trott att testa blodsockret hemma förbättrar kontrollen av diabetes. Kanske minskar också långsiktiga risker för diabetes. Läkarna hoppades att patienter som kontrolleras socker hemma kan vara mer medvetna om sin diabetes kontroll. Kanske de också skulle ägna mer uppmärksamhet åt sin kost och läkemedel.
Men denna studie har en mycket överraskande slutsats. Det tyder på att testa sockerhalten hemma inte leder till förbättrade resultat.
Denna studie tittade inte på diabetiker som tar insulin. Personer som tar insulin måste kontrollera sina blodsockernivåer hemma. Det skulle vara mycket farligt att ta insulin utan att göra detta. Den aktuella studien ingår endast nya diabetiker som inte tar insulin.
Hälften av diabetiker lärdes att övervaka sina blodsocker hemma. Den andra hälften inte kontrollera blodsocker.
Forskarna tittade sedan på ett blodprov som kallas hemoglobin A1c. Nivåerna av hemoglobin A1c är ett indirekt mått på hur väl en persons blodsocker har kontrollerats. Ju högre HbA1c, desto högre genomsnittliga blodsocker har varit under de senaste veckorna eller månaderna. Testet ger en mer långsiktig syn på blodsockernivåer.
Resultaten var överraskande. Den grupp som kontrollerade blodsockernivåer hemma inte har bättre kontroll än den grupp som inte kontrollera. De hemoglobin A1c värdena i de två grupperna var likartad.
Vilka förändringar kan jag göra nu?
Om du har diabetes, det finns många saker du kan göra för att förbättra din hälsa och minska risken för ytterligare hälsoproblem.
Följ kost som din läkare eller dietist gav dig.
Gå ner i vikt om du är överviktig. Detta kan hjälpa till att sänka ditt blodsocker. Det kan också sänka ditt kolesterol och blodtryck.
Motion. Försök att träna nästan varje dag.
Tala med din läkare om du ska testa ditt blodsocker hemma.
Rök inte. Rökning kommer att öka din risk för hjärtinfarkt eller stroke. Det kommer också att öka risken att utveckla diabetisk njurskada. Fråga din läkare om hjälp att sluta.
Tala med din läkare om att ta en daglig aspirin. För de flesta människor med diabetes, kan en daglig acetylsalicylsyra minska risken för hjärtsjukdomar. Vissa människor, däremot, bör inte ta acetylsalicylsyra. Kontrollera med din läkare.
Få ditt blodtryck kontrolleras. För personer med diabetes, kan sänka blodtrycket minskar risken för hjärtsjukdomar, njursjukdomar, stroke och ögonproblem. Blodtrycket bör vara lägre än 130/80.
Har ditt kolesterol profil kontrolleras. Fråga om dina siffror uppfyller gällande rekommendationer. Du kan behöva kolesterolsänkande medicin.
Om du har högt blodtryck eller tecken på tidig njurproblem, kan du behöva en medicin för att minska njurskador. Två grupper av läkemedel, som kallas ACE-hämmare och ARB, används för detta.
Se till att du får din influensavaccin varje år. Du bör också kontrollera om du behöver en lunginflammation vaccin.
Få dina ögon kontrolleras minst en gång om året. Diabetes kan leda till ögonskador. Tidig diagnos kan minska risken för att förlora din syn.
Kontrollera dina fötter varje dag för förhårdnader och sår. Din läkare eller en fot läkare bör noggrant undersöka dina fötter varje år.
Kom också ihåg att typ 2 -diabetes kan ibland förhindras eller fördröjas genom att gå ner i vikt, äta en hälsosam kost och motionera regelbundet.
Vad kan jag förvänta mig med tanke på framtiden?
Läkare ger ofta råd om att förebygga och behandla olika sjukdomar. Men de har inte alltid bevis för att stödja alla deras råd. Mycket av medicinen bygger på erfarenhet snarare än bevis. Ofta läkare gissa vad det bästa sättet att vara. Många rekommendationer och behandlingar har aldrig testats grundligt.
Jag räknar med att det i framtiden kommer vi att kunna bygga mer om våra behandlingar på bevis från goda vetenskapliga studier. Detta kallas "evidensbaserad" medicin. Vi kommer att se mer forskning som ser på läkarnas föreställningar och antaganden om vad som är bra för patienterna. Stora, randomiserade studier kommer att behövas för att se vilka behandlingar eller strategier leder till de bästa resultaten för patienterna.
Jag tror att läkare och forskare kommer att fortsätta att göra fler av dessa prövningar, för att hjälpa oss verkligen vet hur man bäst kan hjälpa våra patienter.