Hälsosamma vanor och viktminskning kan fördröja diabetes i 10 år i högrisk människor, har en ny studie hittas. Den nya studien var en uppföljning. Den första studien omfattade 3234 överviktiga människor. Deras blodsocker var högre än normalt, men inte lika hög som i diabetes. De delades slumpmässigt in i grupper. En grupp tog diabetesläkemedlet metformin. En annan fick placebo piller. Den tredje gruppen fick coachning om kost, motion och viktminskning. Den tredje gruppen hade de lägsta sockersjukahastigheter efter i genomsnitt tre år. Då alla fick tillgång till coachning på kost, motion och viktminskning. Människorna i studien följdes i 10 år. På den tiden, skillnader mellan grupperna minskat. Men totalt gruppen först tilldelats kost och motion hade en 34% lägre risk för diabetes. Metformingruppen hade en 18% lägre risk. Forskare sade den grupp som fick coachning försenade diabetes med cirka fyra år och metformingruppen med cirka två år. Tidskriften Lancet publicerade studien. The New York Times News Service skrev om den 29 oktober.
Vad är läkarens reaktion?
Om du någonsin har känt någon som hade hälsoproblem orsakade av diabetes, kan du förmodligen inse vikten av att förebygga sjukdomen. Skador på ögon, njurar och nerver och andra organ orsakar enormt lidande. Och dessa sjukdomar svarar ofta dåligt på behandling.
Strikt kontroll av blodsocker kan reducera sådana hälsoproblem. Men god kontroll kräver täta tester och behandlingar som många har svårt. Och du kan också sänka blodsockret för mycket. Detta kan orsaka illamående, yrsel, svimning eller till och med kramper. Och många människor utvecklar dessa hälsoproblem trots noggrann kontroll.
Av dessa skäl bör förebygga diabetes prioriteras. Viktig forskning under det senaste decenniet har studerat hur man kan förebygga diabetes bland dem med hög risk. Studier har fokuserat på effekterna av att göra hälsosamma livsstilsförändringar och ta diabetesmedicin.
I en nyligen genomförd studie, personer med hög risk för typ 2-diabetes (typ kopplat till fetma ) sänkte sin risk att utveckla diabetes med 58% under 3 år. De gjorde detta genom att göra livsstilsförändringar, såsom att förlora vikt och träning. Bland dem som tog en diabetesmedicin (kallad metformin), minskade risken med 31%.
Det är goda nyheter, men hur är det på lång sikt? En nyligen publicerad studie följde mer än 2700 försökspersoner från den ursprungliga studien till totalt 10 år. Livsstilsförändringar uppmuntrades för dem alla. Endast en tredjedel av dem tog metformin. Här är vad som hände:
Folk ville inte förlora mycket i vikt, men höll det. Den genomsnittliga personen förlorat ca 4 ½ pounds.
Hastigheten av nya diabetesfall minskade med 34% bland dem som gjort livsstilsförändringar.
Hastigheten av nya diabetesfall minskade med 18% bland dem som fick metformin.
Den faktiska andelen nydiagnostiserade diabetes sjunkit från 11 fall per 100 personer per år till 5 eller 6 fall per 100 personer per år.
Det är imponerande resultat. Inte bara var andelen nya diabetesfall markant minskat, men denna minskning upprätthölls i 10 år. Det är troligt att folk hade också färre hälsoproblem orsakade av diabetes och levde längre. Emellertid var denna studie inte utformad för att utvärdera de här andra resultat.
Vilka förändringar kan jag göra nu?
Vet de faktorer som ökar risken för diabetes. I denna nya forskning, var försökspersoner anses hög risk på grund av:
Ett högt kroppsmasseindex (BMI)
Ett milt högt blodsocker medan fasta
En onormal glukostoleranstest (högt blodsocker två timmar efter att ha druckit en sötad dryck).
Andra faktorer som ökar risken är:
Diabetes i släkten
Att ha diabetes under graviditeten
Överskott av kroppsfett runt midjan
Brist på motion
Några av dessa riskfaktorer kan ändras. Som påpekas i den nya studien, var en förändring i kost och måttlig viktminskning kopplat till mycket lägre priser av diabetes. Människor i den här senaste studien uppmuntrades att förlora 7% av kroppsvikten. De uppmanades att träna, med måttlig intensitet, i minst 2 ½ timmar varje vecka. Sådan träning kan omfatta:
Rask promenad (t.ex. 100 steg per minut eller en takt i 4 miles per timme)
Trädgårdsarbete eller annat trädgårdsarbete
Hushållsarbete
Dans
Det kan hjälpa att få en stegräknare. Dessa billiga prylar räkna antalet steg du tar. Övervaka dina framsteg under en rask promenad för att se hur många steg du tar varje minut.
Denna nya forskning visar också att ta metformin kan minska risken att du utvecklar diabetes om du är hög risk för sjukdomen. Övriga diabetesläkemedel kan också minska risken för diabetes bland dem med hög risk. Dessa läkemedel innefattar rosiglitazon (Avandia) och pioglitazon (Actos). Men de kan orsaka fler biverkningar. Tala med din läkare om riskerna och fördelarna med dessa läkemedel.
Vad kan jag förvänta mig med tanke på framtiden?
Med tanke på den nuvarande epidemin av fetma, kan du räkna med nya fall av typ 2-diabetes att öka dramatiskt inom den närmaste framtiden. Som ett resultat kommer att hitta sätt att förhindra denna sjukdom bara blir viktigare. Du kommer att få höra mer om program för att hjälpa de som löper hög risk upprätthålla hjälplivsstilsförändringar. Framtida forskning kan också identifiera andra läkemedel som hjälper till att skydda mot sjukdomen.