Viral hepatit översikt

Vad är hepatit?

Hepatit är en inflammation i levern, vilket resulterar i levercellskada och förstörelse.

Hepatit kan kategoriseras i två grupper:

• Akut hepatit

• Kronisk hepatit

Det finns sex huvudtyper av hepatitvirus, som har identifierats, bland annat följande:

• Hepatit A. Denna typ av hepatit sprids oftast genom fekal-oral kontakt, eller fekal-smittad mat och vatten, och kan också spridas genom blodburen infektion (vilket är ovanligt). Nedan följer en lista på möjligheter för överföring av hepatit A:

  • Konsumerar mat gjord av någon som rörde infekterade avföring

  • Dricksvatten som är förorenat av infekterade avföring (ett problem i utvecklingsländer med dålig avlopps borttagning)

  • Touching en smittad persons avföring, som kan uppträda med dålig handtvätt

  • Utbrott kan förekomma i stora barnomsorg, särskilt när det finns barn i blöjor

  • Invånare i europeiska indianreservat eller Native Alaskan byar där hepatit A kan vara vanligare

  • Sexuell kontakt med en smittad person

Ett vaccin mot hepatit A har utvecklats och finns nu tillgänglig

• Hepatit B. Hepatit B (HBV) har ett brett spektrum av kliniska presentationer. Det kan vara mild, utan symptom, eller det kan leda till kronisk hepatit, och i vissa fall kan leda till leversvikt och död. Överföring av hepatit B-virus sker genom kroppsvätska exponering som blod, sperma, slidsekret eller saliv. Nålstick, vassa instrument, dela objekt (rakhyvlar, tandborstar) och sex med en smittad person är primära former av överföring. Spädbarn kan också utveckla sjukdomen om de är födda till en mamma som har viruset. Infekterade barn sprids ofta viruset till andra barn om det finns täta kontakter eller om ett barn har många repor eller nedskärningar. Följande beskriver personer som löper risk för att utveckla hepatit B:

  • Barn födda av mödrar som har hepatit B (sjukdomen kan innebära upp till fem år efter det att barnet är fött)

  • Barn som föds av mödrar som invandrat från ett land där hepatit B är utbredd som Sydostasien och Kina

  • Personer som bor i långsiktiga vårdinrättningar eller som är funktionshindrade

  • Personer som bor i hushåll där en annan medlem är infekterade med viruset

  • Personer som har en blodkoagulering sjukdom som t.ex. hemofili

  • Personer som behöver dialys för njursvikt

  • Personer som deltar i riskfyllda aktiviteter såsom intravenös (IV) narkotikamissbruk och / eller oskyddade heterosexuell eller homosexuell sexuell kontakt

  • Personer som har ett arbete som innebär kontakt med blod

  • Personer som fick blodtransfusioner eller blodprodukter innan början av 1990

  Existerar Ett vaccin mot hepatit B och är nu allmänt används för rutinmässig immunisering av barn. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar nu att allmän spädbarnsvaccination hepatit B ska börja vid födseln, förutom i sällsynta fall.

• Hepatit C. Symptomen på hepatit C är vanligtvis milda och gradvis. Barnen visar ofta inga symptom alls. Överföring av hepatit C sker främst från kontakt med infekterat blod, men kan också uppstå från sexuell kontakt, eller från en smittad mor till hennes barn. Även hepatit C har lindrigare symtom initialt, leder det till kronisk leversjukdom i en majoritet av människor som är infekterade. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC), är hepatit C den ledande indikationen för levertransplantation. Med vissa fall av hepatit C kan ingen smittväg identifieras.
  
  Följande beskriver personer som kan vara i riskzonen för att smittas av hepatit C:

  • Barn födda av mödrar som är infekterade med viruset

  • Personer som har en blodkoagulering sjukdom såsom hemofili och mottagna koagulationsfaktorer före 1987

  • Personer som behöver dialys för njursvikt

  • Individer som fick en blodtransfusion före 1992

  • Personer som deltar i riskfyllda aktiviteter såsom intravenöst missbruk och / eller oskyddade heterosexuell eller homosexuell sexuell kontakt

  Det finns inget vaccin mot hepatit C. Personer som riskerar bör kontrolleras regelbundet för hepatit C. Personer som har hepatit C ska övervakas noga för tecken på kronisk hepatit och leversvikt.

• Hepatit D. Denna form av hepatit kan förekomma endast i närvaro av hepatit B. Om en individ har hepatit B och inte visar symtom eller visar mycket lindriga symtom, infektion med D kan sätta den personen löper risk för leversvikt som utvecklas snabbt. Hepatit D kan ske vid samma tid som den initiala infektionen med B, eller det kan visa upp mycket senare. Överföring av hepatit D sker på samma sätt som hepatit B, med undantag för överföring från mor till barn är mindre vanliga.

• Hepatit E. Denna form av hepatit liknar hepatit A. Överföring sker genom fekal-oral smitta. Det är mindre vanligt än hepatit A. Hepatit E är vanligast i dåligt utvecklade länder och ses sällan i Europa. Det finns inget vaccin för hepatit E vid denna tidpunkt.

• Hepatit G. Detta är den nyaste stam av hepatit och väldigt lite är känt om den. Överföring tros ske genom blod och är vanligast hos IV-missbrukare, personer med koagulering sjukdomar såsom hemofili, och individer som behöver hemodialys för njursvikt. Ofta, hepatit G visar några kliniska symptom och har inte visat sig vara en orsak till akut eller kronisk hepatit.

Hur ofta hepatit inträffa?

Enligt CDC, i Europa:

• Hepatit A har minskat med 92 procent sedan hepatit A-vaccin först blev tillgängliga under 1995.

• Uppskattningsvis 800.000 till 1,4 miljoner människor har hepatit B-infektioner.

• Uppskattningsvis 3,2 miljoner människor har kronisk hepatit C-infektioner.

Förhindra spridning av virushepatit

God hygien är nyckeln till att förhindra spridningen av många sjukdomar, bland annat hepatit. Andra förebyggande åtgärder omfattar följande:

• Vaccinationer. En hepatit B-vaccin rutinmässigt ges till småbarn som en del av vaccinationsschemat. En hepatit A-vaccin är tillgängligt för personer i riskzonen. (Det finns inga vacciner för hepatit C, D, E eller G vid denna tidpunkt.)

• Blodtransfusion. Blod för transfusioner rutinmässigt screenas med avseende på hepatit B och C för att minska risken för infektion.

• Antikroppspreparat. Om en person har varit utsatt för hepatit, kan en antikroppsberedning administreras för att skydda dem från att smittas av sjukdomen.