Vatisa

Hårcellsleukemi behandling (PDQ)

Allmän information om hårcellsleukemi

Hårcellsleukemi är en typ av cancer där benmärgen gör för många lymfocyter (en typ av vita blodkroppar).

Hårcellsleukemi är en cancer i blod och benmärg. Denna sällsynt typ av leukemi blir värre långsamt eller inte förvärras alls. Sjukdomen kallas hårcellsleukemi eftersom leukemiceller se "hårig" när den betraktas under ett mikroskop.

Normalt gör benmärgen blodstamceller (omogna celler) som utvecklas till mogna blodceller över tiden. En blodstamceller kan bli en myeloid stamcell eller en lymfoid stamcell.

Den myeloida stamceller utvecklas till en av tre typer av mogna blodceller:

  • Röda blodkroppar som transporterar syre och andra material till alla vävnader i kroppen.

  • Vita blodkroppar som bekämpar infektioner och sjukdomar.

  • Trombocyter som bidrar till att förhindra blödning genom att orsaka blodproppar.

Den lymfoida stamcell utvecklas till en lymfoblastcellinje och sedan in i en av tre typer av lymfocyter (vita blodkroppar):

  • B-lymfocyter som gör antikroppar för att bekämpa infektioner.

  • T-lymfocyter som hjälper B-lymfocyter göra antikroppar för att bekämpa infektioner.

  • Naturliga mördarceller som attackerar cancerceller och virus.

Blodkroppar utveckling, teckning visar stegen en blodstamcells går igenom för att bli en röd blodkropp, blodplättar eller vita blodkroppar. En myeloid stamcell blir en röd blodcell, en blodplättar, eller en myeloblast, som sedan blir en granulocyter (de typer av granulocyter är eosinofiler, basofiler och neutrofiler). En lymfoid stamcell blir en lymfoblast och sedan blir en b-lymfocyter, T-lymfocyter, eller naturliga mördarceller.

I hårcellsleukemi, för många blodstamceller utvecklas till lymfocyter. Dessa lymfocyter är onormala och inte blir friska vita blodkroppar. De kan också kallas leukemiceller. De leukemiceller kan byggas upp i blod och benmärg, så det finns mindre utrymme för friska vita blodkroppar, röda blodkroppar och blodplättar. Detta kan leda till infektion, anemi, och lätt blödning. Några av de leukemiceller kan samlas i mjälten och få den att svälla.

Denna sammanfattning är om hårcellsleukemi. Se följande PDQ sammanfattningar för information om andra typer av leukemi:

Kön och ålder kan påverka risken att utveckla hårcellsleukemi.

Allt som ökar din chans att få en sjukdom som kallas en riskfaktor. Att ha en riskfaktor betyder inte att du kommer att få cancer, inte har riskfaktorer betyder inte att du inte kommer att få cancer. Människor som tror att de kan vara i riskzonen bör diskutera detta med sin läkare. Orsaken hårcellsleukemi är okänd. Den förekommer oftare hos äldre män.

Möjliga tecken på hårcellsleukemi inkluderar trötthet, infektioner och smärta under revbenen.

Dessa och andra symtom kan orsakas av hårcellsleukemi. Andra sjukdomar kan orsaka samma symptom. En läkare bör konsulteras om något av följande problem uppstå:

  • Svaghet eller trötthet.

  • Feber eller täta infektioner.

  • Lätt blåmärken eller blödningar.

  • Andnöd.

  • Viktminskning utan känd orsak.

  • Smärta eller en känsla av fullkomlighet under revbenen.

  • Smärtfri klumpar i halsen, armarna, magen eller ljumsken.

Tester som undersöker blod och benmärg används för att upptäcka (hitta) och diagnostisera hårcellsleukemi.

Följande tester och procedurer som kan användas:

  • Fysisk undersökning och historia: En examen i kroppen för att kontrollera allmänna tecken på hälsa, inklusive kontroll efter tecken på sjukdom, som en svullen mjälte, klumpar, eller något annat som verkar ovanlig. En historia av patientens hälsa vanor och tidigare sjukdomar och behandlingar kommer också att tas.

  • Fullständig blodstatus (CBC): Ett förfarande där ett blodprov dras och kontrolleras för följande:

    • Antalet röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar.

    • Mängden av hemoglobin (det protein som transporterar syre) i de röda blodkropparna.

    • Den del av provet som består av röda blodkroppar.

    Fullständig blodstatus (CBC). Blod uppsamlas genom att sätta in en nål i en ven och tillåta blodet att strömma in i ett rör. Blodprovet sänds till laboratoriet och de röda blodkropparna, vita blodkroppar, och trombocyter räknas. CBC används för att testa, diagnostisera och övervaka många olika sjukdomar.

  • Perifert blodutstryk: Ett förfarande där ett blodprov kontrolleras för celler som ser "hårig", antalet och typer av vita blodkroppar, antalet blodplättar, och förändringar i form av blodceller.

  • Benmärg aspiration och biopsi: avlägsnande av benmärg, blod, och en liten bit av ben genom att föra in en ihålig nål i höftben eller bröstbenet. En patolog åsikter benmärg, blod, och ben i mikroskop för att leta efter tecken på cancer. Benmärg aspiration och biopsi, teckning visar en patient ligger med ansiktet nedåt på ett bord och en Jamshidi nål (en lång, ihålig nål) som sätts in i höftbenet. Inset visar Jamshidi nålen införes genom huden in i benmärgen av höftbenet.

  • Immunfenotypning: Ett test där cellerna i ett prov av blod eller benmärg undersöks i mikroskop för att kontrollera det mönster av proteiner som finns på ytan av cellerna. Hårig celler har ett visst mönster.

  • CT (datortomografi): En procedur som gör en serie detaljerade bilder av områden inne i kroppen, tagna från olika vinklar. Bilderna är gjorda av en dator kopplad till en röntgenapparat. Ett färgämne kan injiceras i en ven eller sväljas för att hjälpa organ eller vävnader visa upp tydligare. Detta förfarande kallas också datortomografi, datortomografi, eller datoriserad axiell tomografi. En datortomografi av buken kan göras för att kontrollera om svullna lymfkörtlar eller en svullen mjälte.

Vissa faktorer påverkar behandlingsalternativ och prognos (chans till återhämtning).

De behandlingsalternativ kan bero på följande:

  • Antalet håriga (leukemi) celler och friska blodceller i blod och benmärg.

  • Huruvida mjälte är svullen.

  • Oavsett om det finns symtom på leukemi, såsom infektion.

  • Huruvida leukemi har återkommit (kommit tillbaka) efter tidigare behandling.

Prognosen (chans till återhämtning) beror på följande:

  • Huruvida hårcellsleukemi inte växer eller växer så långsamt att den inte behöver behandling.

  • Huruvida hårcellsleukemi svarar på behandling.

Behandlingen resulterar ofta i en långvarig remission (en period under vilken vissa eller alla av de tecken och symtom på leukemi är borta). Om leukemi återvänder efter att det har varit i remission, orsakar återbehandling ofta en annan eftergift.

Stadier av hårcellsleukemi

Det finns ingen standard staging system för hårcellsleukemi.

Staging är den process som används för att ta reda på hur långt cancern har spridit sig. Grupper används i stället för stadier för hårcellsleukemi. Sjukdomen är grupperade som obehandlat, progressiv, eller bångstyrig.

Obehandlade hårcellsleukemi

Den hårcellsleukemi är nyligen diagnostiserad och har inte behandlats, förutom att lindra symtom såsom viktminskning och infektioner. I obehandlat hårcellsleukemi, några eller alla av följande sjukdomar uppträda:

  • Hårig (leukemi)-celler återfinns i blod och benmärg.

  • Antalet röda blodkroppar, vita blodkroppar eller blodplättar kan vara lägre än normalt.

  • Mjälten kan vara större än det normala.

Progressiv hårcellsleukemi

I progressivehairy celleukemi har leukemi behandlats med endera kemoterapi eller splenektomi (avlägsnande av mjälten) och en eller båda av följande sjukdomar uppträda:

  • Det är en ökning av antalet hårceller i blodet eller benmärgen.

  • Antalet röda blodkroppar, vita blodkroppar eller blodplättar i blodet är lägre än normalt.

Det finns tre sätt att cancer sprider sig i kroppen.

När cancerceller sprids utanför blod kan en solid tumör bildas. Denna process kallas metastaser. De tre sätt att cancerceller spridda i kroppen är:

  • Genom blodet. Cancerceller färdas genom blodet, invadera fasta vävnader i kroppen, såsom hjärnan eller hjärtat, och bildar en fast tumör.

  • Genom lymfsystemet. Cancerceller invadera lymfsystemet, resa genom lymfkärlen, och bildar en fast tumör i andra delar av kroppen.

  • Genom fast vävnad. Cancerceller som har bildat en solid tumör sprids till vävnader i det omgivande området.

Den nya (metastatisk) tumör är samma typ av cancer som primär cancer. Till exempel, om leukemiceller att sprida sig till hjärnan, cancercellerna i hjärnan är faktiskt leukemiceller. Sjukdomen är metastaser leukemi, inte hjärncancer.

Recidiv eller refraktär hårcellsleukemi

Relapsedhairy cell leukemi har kommit tillbaka efter behandling. Eldfast hårcellsleukemi har inte svarat på behandling.

Alternativet Behandlingsöversikt

Det finns olika typer av behandling för patienter med hårcellsleukemi.

Olika typer av behandling för patienter med hårcellsleukemi. Vissa behandlingar är standard (för närvarande används behandling), och vissa har testats i kliniska prövningar. En behandling klinisk prövning är en forskningsstudie tänkt att bidra till att förbättra nuvarande behandlingar eller få information om nya behandlingar för patienter med cancer. När kliniska prövningar visar att en ny behandling är bättre än den vanliga behandlingen kan den nya behandlingen blivit standard behandling. Patienter kanske vill tänka på att ta del i en klinisk prövning. Vissa kliniska prövningar är öppna endast för patienter som inte får behandling.

Fyra typer av standard behandling används:

Exspektansgrupp

Exspektansgrupp följer noga patientens sjukdom, utan att ge någon behandling tills symtomen visas eller förändring.

Kemoterapi

Cytostatika är en cancerbehandling som använder droger för att stoppa tillväxten av cancerceller, antingen genom att döda celler eller genom att stoppa dem från att dela sig. När kemoterapi tas genom munnen eller injiceras i en ven eller muskel, narkotika in i blodomloppet och kan nå cancerceller i hela kroppen (systemisk kemoterapi). När kemoterapi placeras direkt i ryggraden, ett organ eller ett organ hålighet, exempelvis buken, läkemedel påverkar främst cancerceller i dessa områden (regional kemoterapi). Det sätt på cytostatika ges beror på typen och stadium av cancer som behandlas. Kladribin och pentostatin är cytostatika som vanligen används vid behandling av hårcellsleukemi. Dessa läkemedel kan öka risken för att utveckla andra typer av cancer, speciellt Hodgkins lymfom och non-Hodgkin lymfom. Långsiktig uppföljning för andra cancerformer är mycket viktigt.

Biologic terapi

Biologisk behandling är en cancer behandling som använder patientens immunsystem för att bekämpa cancer. Ämnen som bildas i kroppen eller som görs i ett laboratorium används för att öka, direkt eller återställa kroppens naturliga försvar mot cancer. Denna typ av cancerbehandling kallas också biotherapy eller immunterapi. Interferon alfa är ett biologiskt medel som vanligen används vid behandling av hårcellsleukemi. För recidiv eller refraktär patienter, som kallas en biologisk agent rituximab kan användas.

Kirurgi

Splenektomi är ett kirurgiskt ingrepp för avlägsnande av mjälten.

Nya typer av behandling testas i kliniska prövningar.

Denna sammanfattning avsnitt beskriver behandlingar som studeras i kliniska prövningar. Det kan inte nämna alla nya behandling som studeras. Information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.

Stamcellstransplantation

Stamcellstransplantation är en metod för att ge kemoterapi och ersätta blodbildande celler förstörts av cancer eller cancerbehandling. Stamceller (omogna blodkroppar) tas bort från blodet eller benmärgen av en bror eller syster och fryses och lagras. När kemoterapi är klar, är de lagrade stamceller tinats och ges tillbaka till patienten genom infusion. Dessa reinfuseras stamceller växa till (och återställa) kroppens blodkroppar.

Patienter kanske vill tänka på att ta del i en klinisk prövning.

För vissa patienter kan delta i en klinisk prövning vara den bästa behandlingen valet. Kliniska prövningar är en del av cancerforskningen processen. Kliniska prövningar görs för att ta reda på om nya cancerbehandlingar är säkra och effektiva eller bättre än standardbehandling.

Många av dagens standardbehandlingar för cancer bygger på tidigare kliniska prövningar. Patienter som deltar i en klinisk prövning kan få standardbehandling eller vara bland de första att få en ny behandling.

Patienter som deltar i kliniska försök hjälper också förbättra det sätt cancer kommer att behandlas i framtiden. Även om kliniska studier inte leder till nya effektiva behandlingar, de ofta svara på viktiga frågor och hjälpa till att föra forskningen framåt.

Patienter kan komma in kliniska prövningar före, under, eller efter att ha startat sin cancerbehandling.

Vissa kliniska studier innefattar endast patienter som ännu inte har fått behandling. Andra försök testa behandlingar för patienter vars cancer har inte blivit bättre. Det finns också kliniska försök som testar nya sätt att stoppa cancer uppstår igen (kommer tillbaka) eller minska biverkningarna av cancerbehandling.

Kliniska prövningar pågår i många delar av landet. Se avsnittet behandlingsalternativ som följer efter länkar till nuvarande behandling kliniska prövningar. Dessa har hämtats från NCI: s databas för kliniska prövningar.

Uppföljande tester kan behövas.

Några av de tester som gjordes för att diagnostisera cancer eller för att ta reda på det stadium av cancer kan upprepas. Vissa tester kommer att upprepas för att se hur väl behandlingen fungerar. Beslut om huruvida att fortsätta, ändra eller avbryta behandlingen kan baseras på resultaten av dessa tester. Detta kallas ibland för re-staging.

Några av de tester som kommer att fortsätta att ske då och då efter att behandlingen har avslutats. Resultaten av dessa tester kan visa om din sjukdom har förändrats eller om cancern har återkommit (kommit tillbaka). Dessa tester kallas ibland uppföljning tester eller hälsokontroller.

Behandlingsalternativ för hårcellsleukemi

En länk till en lista över aktuella kliniska studier ingår för varje behandlingssektion. För vissa typer eller stadier av cancer, kan det inte finnas några studier som räknas. Kontrollera med din läkare för kliniska prövningar som inte är listade här, men kan vara rätt för dig.

Obehandlade hårcellsleukemi

Om patientens blodkroppar inte är för låga och det finns inga tecken, får behandling inte behövs och patienten noga övervakas efter förändringar i hans eller hennes sjukdom. Om blodkroppar blir för låg eller symptom uppstår, kan initial behandling omfatta följande:

  • Chemotherapy.

  • Splenektomi.

Kontrollera om amerikanska kliniska prövningar från NCI: s PDQ Cancer Clinical Trials Registry som nu är emot patienter med obehandlad hårig cell leukemi. För mer specifika resultat, förfina sökningen genom att använda andra sökfunktioner, till exempel platsen för rättegången, typ av behandling, eller namnet på läkemedlet. Allmän information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.

Progressiv hårcellsleukemi

Behandling för progressivehairy cell leukemi kan omfatta följande:

  • Chemotherapy.

  • Biologic terapi.

  • Splenektomi.

Kontrollera om amerikanska kliniska prövningar från NCI: s PDQ Cancer Clinical Trials Registry som nu är emot patienter med progressiv hårcellsleukemi, initial behandling. För mer specifika resultat, förfina sökningen genom att använda andra sökfunktioner, till exempel platsen för rättegången, typ av behandling, eller namnet på läkemedlet. Allmän information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.

Recidiv eller refraktär hårcellsleukemi

Behandling av återfall eller refractoryhairy cell leukemi kan omfatta följande:

  • Chemotherapy.

  • Biologic terapi.

  • En klinisk prövning av stamcellstransplantation.

  • En klinisk prövning av högdos kemoterapi.

  • En klinisk prövning av biologisk behandling.

Kontrollera om amerikanska kliniska prövningar från NCI: s PDQ Cancer Clinical Trials Registry som nu är emot patienter med refraktär hårcellsleukemi. För mer specifika resultat, förfina sökningen genom att använda andra sökfunktioner, till exempel platsen för rättegången, typ av behandling, eller namnet på läkemedlet. Allmän information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.

Om du vill veta mer om hårcellsleukemi

Mer information från National Cancer Institute om hårcellsleukemi, se följande:

  • Leukemi Hemsida

  • Biologiska Terapier för cancer: Frågor och svar

För allmän information cancer och andra resurser från National Cancer Institute, se följande:

  • Vad du behöver veta om ™ Cancer - en översikt

  • Förstå Cancer Series: Cancer

  • Staging: Frågor och svar

  • Kemoterapi och Du: Stöd till personer med cancer

  • Strålbehandling och Du: Stöd till personer med cancer

  • Att hantera cancer: Stödjande och palliativ vård

  • Cancer Library

  • Information till efterlevande / vårdnadshavare / Advocates

Få mer information från NCI

Ring 1-800-4-cancer

För mer information, kan personer bosatta i USA kallar National Cancer Institute (NCI: s) Cancer Information Service avgiftsfritt på 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) måndag till fredag ​​från 9:00 till 04:30 pm En utbildad Cancer Information Specialist är tillgänglig för att svara på dina frågor.

Chatta på nätet

Den NCI: s Livehelp ® online chat tjänst ger Internet-användarna möjlighet att chatta på nätet med en informatiker. Tjänsten är tillgänglig från 9:00 till 11:00 EST, måndag till fredag. Information specialister kan hjälpa Internetanvändare att hitta information om NCI webbplatser och svarar på frågor om cancer.

Skriv till oss

För mer information från NCI, skriv till denna adress:

  • NCI Public Förfrågningar Office

  • Svit 3036A

  • 6116 Executive Boulevard, MSC8322

  • Bethesda, MD 20892-8322

Sök webbplats NCI

Den NCI webbplats ger online-tillgång till information om cancer, kliniska prövningar och andra webbplatser och organisationer som erbjuder stöd och resurser för cancerpatienter och deras familjer. För en snabb sökning, använd sökrutan i det övre högra hörnet på varje webbsida. Resultaten för ett brett spektrum av sökord kommer att innehålla en lista över "bästa val", redaktionellt utvalda webbsidor som är närmast relaterade till sökord anges.

Det finns också många andra platser för att få material och information om cancerbehandling och tjänster. Sjukhusen i ditt område kan få information om lokala och regionala myndigheter som har uppgifter om ekonomi, att få till och från behandling, som får vård i hemmet, och som handlar om problem i samband med cancerbehandling.

Sök publikationer

Den NCI har broschyrer och annat material för patienter, vårdpersonal och allmänheten. Dessa publikationer diskutera typer av cancer, metoder för cancerbehandling, coping med cancer och kliniska prövningar. Vissa publikationer ger information om tester för cancer, cancer orsaker och förebyggande, statistik cancer och GNI forskning. NCI material på dessa och andra frågor kan beställas online eller skrivas ut direkt från NCI publikationer Locator. Dessa material kan också beställas per telefon från Cancer Information Service avgiftsfritt på 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Förändringar av denna sammanfattning (08/01/2008)

De PDQcancer informations sammanfattningar är över regelbundet och uppdateras när ny information blir tillgänglig. Detta avsnitt beskriver de senaste ändringarna som gjorts i denna sammanfattning och med datumet ovan.

Text som beskriver hur cancern sprider sig i kroppen lades till avsnittet Stages.

Om PDQ

PDQ är ett omfattande cancer databas tillgänglig på NCI: s webbplats.

PDQ är National Cancer Institute (NCI: s) omfattande information cancerdatabas. Det mesta av informationen i PDQ finns online på NCI webbplats. PDQ tillhandahålls som en tjänst av NCI. Den NCI är en del av National Institutes of Health, den federala regeringens kontaktpunkt för biomedicinsk forskning.

PDQ innehåller cancerinformations sammanfattningar.

PDQ databasen innehåller sammanfattningar av de senast publicerade uppgifter om förebyggande av cancer, upptäckt, genetik, behandling, understödjande behandling och komplementär och alternativ medicin. De flesta sammanfattningar finns i två versioner. De hälso professionella versioner ger detaljerad information skriven på fackspråk. Patienten versionerna är skrivna på lätt att förstå, icke-tekniska språk. Båda versionerna ger aktuell och korrekt information cancer.

De PDQ cancer informations sammanfattningar är utvecklat av cancer experter och omprövas regelbundet.

Redaktioner som består av experter inom onkologi och relaterade specialiteter är ansvariga för att skriva och underhålla cancerinformations sammanfattningar. Sammanställningarna över regelbundet och ändringar görs när ny information blir tillgänglig. Datumet på varje sammandrag ("Datum Senast ändrad") anger tiden för den senaste ändringen.

PDQ innehåller också information om kliniska prövningar.

En klinisk prövning är en undersökning för att besvara en vetenskaplig fråga, till exempel om en behandling är bättre än en annan. Försöken bygger på tidigare studier och vad som har lärt sig i laboratoriet. Varje försök svarar vissa vetenskapliga frågor för att hitta nya och bättre sätt att hjälpa cancerpatienter. Under behandling kliniska prövningar, är information som samlas in om vilka effekter en ny behandling och hur väl det fungerar. Om en klinisk prövning visar att en ny behandling är bättre än en för närvarande används, kan den nya behandlingen blivit "standard." Patienter kanske vill tänka på att ta del i en klinisk prövning. Vissa kliniska prövningar är öppna endast för patienter som inte får behandling.

Listor av kliniska prövningar ingår i PDQ och finns tillgängliga online på NCI webbplats. Beskrivningar av försöken finns i hälso-professionella och patientversioner. Många cancer läkare som deltar i kliniska prövningar listas också i PDQ. För mer information, ring Cancer Information Service 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).