Allmän information om barndomen akut lymfatisk leukemi
Childhood akut lymfatisk leukemi (ALL) är en typ av cancer där benmärgen gör för många omogna lymfocyter (en typ av vita blodkroppar).
Childhood akut lymfatisk leukemi (även kallad akut lymfatisk leukemi eller ALL) är en cancer i blod och benmärg. Denna typ av cancer blir oftast värre snabbt om den inte behandlas. Det är den vanligaste typen av cancer hos barn.
Normalt gör benmärgen blodstamceller (omogna celler) som utvecklas till mogna blodceller över tiden. En blodstamceller kan bli en myeloid stamcell eller en lymfoid stamcell.
Den myeloida stamceller utvecklas till en av tre typer av mogna blodceller:
Röda blodkroppar som transporterar syre och andra material till alla vävnader i kroppen.
Trombocyter som bidrar till att förhindra blödning genom att orsaka blodproppar.
Granulocyter (vita blodkroppar) som bekämpar infektioner och sjukdomar.
Den lymfoida stamcell utvecklas till en lymfoblastcellinje och sedan in i en av tre typer av lymfocyter (vita blodkroppar):
B-lymfocyter som gör antikroppar för att bekämpa infektioner.
T-lymfocyter som hjälper B-lymfocyter att de antikroppar som hjälper till att bekämpa infektioner.
Naturliga mördarceller som attackerar cancerceller och virus.
I ALLA, för många stamceller utvecklas till lymfoblaster och inte mogen att bli lymfocyter. Dessa lymfoblaster kallas leukemiceller. Leukemicellerna inte fungerar som normala lymfocyter och inte kan bekämpa infektioner mycket väl. Dessutom, eftersom antalet leukemiceller ökar i blod och benmärg, finns det mindre utrymme för friska vita blodkroppar, röda blodkroppar och blodplättar. Detta kan leda till infektion, anemi, och lätt blödning.
Denna sammanfattning är om akut lymfatisk leukemi. Se följande PDQ sammanfattningar för information om andra typer av leukemi:
Det finns undergrupper av barndomen ALL.
Det finns olika undergrupper av alla baserade på följande:
Oavsett vilken typ av blodkroppar som påverkas ser mer ut som en B-lymfocyter eller T-lymfocyter.
Den barnets ålder vid diagnos. Till exempel, om barnet är yngre än ett år, ett år till 10 år, eller äldre än 10 år (tonåring).
Oavsett om det finns vissa förändringar i kromosomerna. Philadelphia-kromosom-positiv ALL är en typ av kromosomförändringar som kan förekomma.
Se Barndom akut lymfatisk leukemi Undergrupper för mer information.
Släktforskning och exponering för strålning kan påverka risken att utveckla barndomen ALL.
Något som ökar risken att få en sjukdom som kallas en riskfaktor. Att ha en riskfaktor betyder inte att du kommer att få cancer, inte har riskfaktorer betyder inte att du inte kommer att få cancer. Människor som tror att de kan vara i riskzonen bör diskutera detta med sin läkare. Möjliga riskfaktorer för ALLA innehålla följande:
Att ha ett syskon med leukemi.
Att vara vit eller Latin.
Att leva i Europa.
Att utsättas för röntgenstrålar före födseln.
Att utsättas för strålning.
Tidigare behandling med kemoterapi eller andra läkemedel som försvagar immunförsvaret.
Med vissa förändringar i gener eller geneticdisorders, såsom Downs syndrom.
Möjliga tecken på barndomen omfattar ALLA feber och blåmärken.
Dessa och andra symtom kan orsakas av barndomen ALL. Andra sjukdomar kan orsaka samma symptom. En läkare bör konsulteras om något av följande problem uppstå:
Lätt blåmärken eller blödningar.
Petekier (platt, peka ut, mörkröda prickar under huden som orsakas av blödning).
Bone eller ledvärk.
Smärtfri klumpar i halsen, armarna, magen eller ljumsken.
Smärta eller känsla av fullkomlighet under revbenen.
Svaghet, trötthet eller blekhet.
Aptitlöshet.
Tester som undersöker blod och benmärg används för att upptäcka (hitta) och diagnostisera barndom ALLA.
Följande tester och procedurer som kan användas:
Fysisk undersökning och historia: En examen i kroppen för att kontrollera allmänna tecken på hälsa, inklusive kontroll efter tecken på sjukdom, som klumpar eller något annat som verkar ovanlig. En historia av patientens hälsa vanor och tidigare sjukdomar och behandlingar kommer också att tas.
Fullständig blodstatus (CBC) med differential: Ett förfarande där ett blodprov dras och kontrolleras för följande:
Antalet röda blodkroppar och blodplättar.
Antalet och typ av vita blodkroppar.
Mängden av hemoglobin (det protein som transporterar syre) i de röda blodkropparna.
Den del av provet som består av röda blodkroppar.
Benmärg aspiration och biopsi: avlägsnande av benmärg, blod, och en liten bit av ben genom att föra in en ihålig nål i höftben eller bröstbenet. En patolog åsikter benmärg, blod, och ben i mikroskop för att leta efter tecken på cancer.
Cytogenetisk analys: Ett laboratorieprov i vilken cellerna i ett prov av blod eller benmärg ses under ett mikroskop för att leta efter vissa förändringar i kromosomerna i lymfocyterna. Till exempel, i Philadelphia-kromosom-positiv ALL, en del av en kromosom flyttas till en annan kromosom. Detta kallas för "Philadelphia-kromosomen." Andra tester, såsom fluorescens in situ hybridisering (FISH), kan också göras för att leta efter vissa förändringar i kromosomerna.
Immunfenotypning: Ett test där cellerna i ett prov av blod eller benmärg undersöks i mikroskop för att se om maligna lymfocyter (cancer) började från B-lymfocyter eller T-lymfocyter.
Blod kemistudier: Ett förfarande där ett blodprov kontrolleras att mäta mängder av vissa ämnen som släpps ut i blodet av organ och vävnader i kroppen. En ovanlig (högre eller lägre än normalt) mängden av ett ämne kan vara ett tecken på sjukdom i organ eller vävnad som gör det.
Lungröntgen: En röntgenbild av organ och ben inne i bröstet. En x-ray är en typ av energi stråle som kan gå igenom kroppen och på film, gör en bild av områden inne i kroppen.
Vissa faktorer påverkar prognosen (chans till återhämtning) och alternativ behandling.
Prognosen (chans till återhämtning) och alternativ behandling kan bero på:
Ålder vid diagnos och ras.
Hur snabbt och hur lågt leukemi celltalet sänks efter initial behandling.
Huruvida de leukemiceller började från B-lymfocyter och T-lymfocyter.
Oavsett om det finns vissa förändringar i kromosomerna av lymfocyter.
Huruvida leukemi har spridit sig till hjärnan och ryggmärgen.
Om barnet har Downs syndrom.
Om leukemi återkommer (kommer tillbaka) efter den inledande behandlingen, kan prognosen och alternativ behandling beror på:
Hur lång tid det är mellan slutet av första behandlingen och när leukemi återkommer.
Huruvida leukemi återkommer i benmärgen eller utanför benmärgen.
Stadier av barndomen akut lymfatisk leukemi
När barndomen ALLA har diagnostiserats, är tester görs för att ta reda på om cancern har spridit sig till det centrala nervsystemet (hjärna och ryggmärg), testiklar, eller till andra delar av kroppen.
Omfattningen och spridningen av cancer brukar beskrivas som steg. För barndomen akut lymfatisk leukemi (ALL), är riskgrupper i stället för stegen. Följande tester och procedurer som kan användas för att fastställa riskgruppen:
Lumbar punktering: En procedur som används för att samla in cerebrospinalvätska från ryggraden. Detta görs genom att placera en nål in i ryggraden. Detta förfarande kallas också en LP eller Spinal Tap.
Lungröntgen: En röntgenbild av organ och ben inne i bröstet. En x-ray är en typ av energi stråle som kan gå igenom kroppen och på film, gör en bild av områden inne i kroppen. Den lungröntgen görs för att se om leukemiacells bildar en massa som i mitten av bröstet.
Testicularbiopsy: Avskaffandet av celler eller vävnader från testiklarna, så att de kan ses i mikroskop av en patolog för att kontrollera om tecken på cancer. Detta förfarande görs endast om det verkar vara något ovanligt om testiklarna under fysisk undersökning.
Det finns tre sätt att cancer sprider sig i kroppen.
När cancerceller sprids utanför blod kan en solid tumör bildas. Denna process kallas metastaser. De tre sätt att cancerceller spridda i kroppen är:
Genom blodet. Cancerceller färdas genom blodet, invadera fasta vävnader i kroppen, såsom hjärnan eller hjärtat, och bildar en fast tumör.
Genom lymfsystemet. Cancerceller invadera lymfsystemet, resa genom lymfkärlen, och bildar en fast tumör i andra delar av kroppen.
Genom fast vävnad. Cancerceller som har bildat en solid tumör sprids till vävnader i det omgivande området.
Den nya (metastatisk) tumör är samma typ av cancer som primär cancer. Till exempel, om leukemiceller att sprida sig till hjärnan, cancercellerna i hjärnan är faktiskt leukemiceller. Sjukdomen är metastaser leukemi, inte hjärncancer.
I barndomen ALL, är riskgrupper i stället för stegen.
Eftersom alla är en sjukdom i blodcellerna, har det redan spridit sig genom hela kroppen vid diagnos. Det finns inget mellanstation system för ALLA. Riskgrupper används för att planera behandling.
Riskgrupper beskrivs som:
Standard (låg) risk: Inkluderar barn i åldern 1-9 år som har ett antal vita blodkroppar som är lägre än 50.000 / mikroliter vid diagnos.
Hög risk: Inkluderar barn yngre än 1 år eller äldre än 9 år och barn som har ett antal vita blodkroppar av 50.000 / mikroliter eller mer vid diagnos.
Andra faktorer som påverkar risken grupp inkluderar följande:
Huruvida leukemiceller bildade av B-lymfocyter eller T-lymfocyter.
Oavsett om det finns vissa förändringar i kromosomerna av lymfocyterna.
Hur snabbt det leukemi svarar på initial behandling.
Det är viktigt att känna till riskgruppen för att planera behandling. Barn med hög risk ALLA brukar få mer aggressiv behandling än barn med normal risk ALLA.
Återkommande barn akut lymfatisk leukemi
Återkommande barndom ALLT är cancer som har återkommit (kommit tillbaka) efter den har behandlats. Den leukemi kan komma tillbaka i blod och benmärg, hjärna, testiklar, ryggmärg, eller i andra delar av kroppen.
Alternativet Behandlingsöversikt
Det finns olika typer av behandling för barn akut lymfatisk leukemi (ALL).
Olika typer av behandling finns tillgängliga för barn med akut lymfatisk leukemi (ALL). Vissa behandlingar är standard (för närvarande används behandling), och vissa har testats i kliniska prövningar. En behandling klinisk prövning är en forskningsstudie tänkt att bidra till att förbättra nuvarande behandlingar eller få information om nya behandlingar för patienter med cancer. När kliniska prövningar visar att en ny behandling är bättre än den vanliga behandlingen kan den nya behandlingen blivit standard behandling.
Eftersom cancer hos barn är ovanligt, att delta i en klinisk prövning bör övervägas. Vissa kliniska prövningar är öppna endast för patienter som inte får behandling.
Barn med ALLA ska få sin behandling planeras av ett team av läkare med kompetens inom behandling av barnleukemi.
Behandlingen kommer att övervakas av en pediatriconcologist, en läkare som specialiserat sig på behandling av barn med cancer. De pediatriska oncologistskjortor fungerar med andra pediatriska vårdpersonal som är experter på behandling av barn med leukemi och som är specialiserade på vissa områden av medicinen. Dessa kan omfatta följande specialister:
Hematologist.
Medicinsk onkolog.
Barnkirurg.
Onkolog strålning.
Endocrinologist.
Neurolog.
Patolog.
Radiolog.
Barnsjuksköterska specialist.
Socialarbetare.
Rehabilitering specialist.
Psykolog.
Regelbundna uppföljningsundersökningar är mycket viktiga. Biverkningar kan bero på behandlingen långt efter det slutar. Dessa kallas sena effekter. Strålbehandling mot huvudet kan påverka barnets utveckling av hjärnan och orsaka förändringar i humör, känslor, tänkande, inlärning eller minne. Sena effekter av behandling för alla finns också risken för andra cancerformer (nya typer av cancer), särskilt hjärntumörer. Tidig diagnos och behandling av dessa sekundära hjärntumörer kan hjälpa till att sänka risken från dessa hjärntumörer. Barn under 4 år har en högre risk för biverkningar från strålbehandling till hjärnan. Det är viktigt att prata med ditt barns läkare om eventuella sena effekter som orsakas av vissa behandlingar. Se PDQ sammanfattningen på Sena effekter av behandling för barncancer.
Behandlingen av barndomen har ALLA vanligtvis 3 faser.
Behandlingen av barndomen ALL sker i etapper:
Induktionsterapi: Det här är den första fasen av behandlingen. Dess syfte är att döda leukemiceller i blod och benmärg. Detta sätter leukemi i remission. Detta kallas även för remissionsinduktion fasen.
Konsolidering / intensifiering terapi: Det här är den andra fasen av behandlingen. Det börjar när leukemi är i remission. Syftet med konsolideringen / intensifiering terapi är att döda eventuella kvarvarande leukemiceller som inte kan vara aktiv men kunde börja växa ut och orsaka ett återfall.
Underhållsbehandling: Det här är den tredje fasen av behandlingen. Dess syfte är att döda eventuella kvarvarande leukemiceller, som kan återföds ständigt och orsaka ett återfall. Ofta cancerbehandling ges i lägre doser än de som används för induktion och konsolidering / intensifiering terapi. Detta kallas också en fortsättning terapifasen.
Benmärgsbiopsi och aspirat görs i alla faser för att se hur väl leukemi svarar på behandlingen.
Behandlingen kallas centrala nervsystemet (CNS) helgedom terapi ges vanligen under induktionsbehandling och konsolidering / intensifiering terapi och ges ofta vid underhållsbehandling. Eftersom de flesta cytostatika ges genom munnen eller injiceras i en ven för att döda leukemiceller inte kan nå leukemiceller i CNS (hjärnan och ryggmärgen), leukemicellerna kan hitta "fristad" (dölj) i CNS. Vissa cytostatika, intratekal kemoterapi och strålbehandling av hjärnan kan nå leukemiceller i CNS och ges för att döda leukemiceller och hindra cancern uppstår igen (kommer tillbaka). CNS fristad terapi kallas också CNS-profylax eftersom det ges för att stoppa leukemiceller från att växa i CNS.
Fyra typer av standard behandling används:
Kemoterapi
Cytostatika är en cancerbehandling som använder droger för att stoppa tillväxten av cancerceller, antingen genom att döda celler eller genom att stoppa dem från att dela sig. När kemoterapi tas genom munnen eller injiceras i en ven eller muskel, narkotika in i blodomloppet och kan nå cancerceller i hela kroppen (systemisk kemoterapi). När kemoterapi placeras direkt i cerebrospinalvätskan (intratekalt), ett organ eller ett organ hålighet, exempelvis buken, läkemedel påverkar främst cancerceller i dessa områden (regional kemoterapi). Kombination kemoterapi är behandling med mer än ett läkemedel mot cancer. Det sätt på cytostatika ges beror på vilken typ av cancer som behandlas.
Intratekal kemoterapi eller höga doser av cytostatika injiceras i en ven kan användas för att behandla barndom ALLA som har spridit sig, eller kan sprida sig till hjärnan och ryggmärgen. När det används för att förhindra cancer från att sprida sig till hjärnan och ryggmärgen, kallas det centrala nervsystemet (CNS) helgedom terapi eller CNS-profylax. CNS skyddsområde behandling ges som tillägg till kemoterapi genom munnen eller ven, som är avsedd för att döda leukemiceller i resten av kroppen. Alla barn med ALL får CNS fristad terapi som en del av sin behandling.
Se Droger Godkända för akut lymfatisk leukemi för mer information.
Strålbehandling
Strålbehandling är en cancer behandling som använder hög energi röntgenstrålar eller andra typer av strålning för att döda cancerceller eller hålla dem från att växa. Det finns två typer av strålterapi. Extern strålbehandling använder en maskin utanför kroppen för att skicka strålning mot cancer. Intern strålbehandling använder ett radioaktivt ämne förseglade i barr, frön, tråd, eller katetrar som placeras direkt i eller i närheten av cancer. Extern strålbehandling kan användas för att behandla barndom ALLA som har spridit sig, eller kan sprida sig till hjärnan och ryggmärgen. När det används på detta sätt, kallas det centrala nervsystemet (CNS) skyddsområde terapi eller CNS-profylax.
Eftersom strålbehandling av hjärnan kan påverka tillväxt och hjärnans utveckling hos små barn, många barn med ALL behandlas utan strålbehandling. Strålbehandling av hjärnan och ryggmärgen används ibland som CNS fristad terapi för behandling av barn och ungdomar i högriskgruppen. Kliniska prövningar studerar nya sätt att använda strålbehandling som kan ha färre biverkningar, inklusive att ge lägre doser av strålning.
Kemoterapi med stamcellstransplantation
Stamcellstransplantation är en metod för att ge mycket höga doser av kemoterapi och ibland strålbehandling, och sedan ersätta blodbildande celler förstörts av cancerbehandling. Stamceller (omogna blodceller) avlägsnas från blod eller benmärg från en donator. Efter det att patienten får mycket höga doser av kemoterapi och ibland strålbehandling, är givarens stamceller ges tillbaka till patienten genom infusion. Dessa reinfuseras stamceller växa till (och återställa) patientens blodkroppar. En stamcellstransplantation kan använda stamceller från en donator som är eller inte är relaterad till patienten.
Stamcellstransplantation används sällan som initial behandling för barn och tonåringar med ALLA. Det används allt oftare som en del av behandling för alla som återfall (kommer tillbaka efter behandling).
Se Droger Godkända för akut lymfatisk leukemi för mer information.
Riktad terapi
Riktad terapi är en behandling som använder läkemedel eller andra ämnen för att identifiera och angripa specifika cancerceller utan att skada normala celler.
Tyrosinkinashämmare (TKIs) är riktade terapi läkemedel som blockerar enzymet tyrosinkinas, som orsakar stamceller att utvecklas till fler vita blodkroppar (granulocyter eller blaster) än kroppen behöver. Till exempel är imatinibmesylate (Gleevec) en TKI som används vid behandling av barn med Philadelphia-kromosom-positiv ALL.
Se Droger Godkända för akut lymfatisk leukemi för mer information.
Nya typer av behandling testas i kliniska prövningar.
Denna sammanfattning avsnitt beskriver behandlingar som studeras i kliniska prövningar. Det kan inte nämna alla nya behandling som studeras. Information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.
Högdoskemoterapi
Högdoskemoterapi är att ge höga doser av anticancerläkemedel för att döda cancerceller. Denna behandling orsakar ofta benmärgen att sluta göra blodceller och kan orsaka andra allvarliga biverkningar. Högdoskemoterapi följs vanligen av stamcellstransplantation för att återställa benmärgen. Kliniska prövningar studerar högdos kemoterapi för vissa patienter, inklusive barn vars ALLT inte gå i remission efter induktionsbehandling och barn vars leukemi kommer tillbaka efter behandling (skov).
Riktad terapi
Riktad terapi är en behandling som använder läkemedel eller andra ämnen för att identifiera och angripa specifika cancerceller utan att skada normala celler.
Nya typer av riktade terapier studeras för behandling av barndomen ALL.
Patienter kanske vill tänka på att ta del i en klinisk prövning.
För vissa patienter kan delta i en klinisk prövning vara den bästa behandlingen valet. Kliniska prövningar är en del av cancerforskningen processen. Kliniska prövningar görs för att ta reda på om nya cancerbehandlingar är säkra och effektiva eller bättre än standardbehandling.
Många av dagens standardbehandlingar för cancer bygger på tidigare kliniska prövningar. Patienter som deltar i en klinisk prövning kan få standardbehandling eller vara bland de första att få en ny behandling.
Patienter som deltar i kliniska försök hjälper också förbättra det sätt cancer kommer att behandlas i framtiden. Även om kliniska studier inte leder till nya effektiva behandlingar, de ofta svara på viktiga frågor och hjälpa till att föra forskningen framåt.
Patienter kan komma in kliniska prövningar före, under, eller efter att ha startat sin cancerbehandling.
Vissa kliniska studier innefattar endast patienter som ännu inte har fått behandling. Andra försök testa behandlingar för patienter vars cancer har inte blivit bättre. Det finns också kliniska försök som testar nya sätt att stoppa cancer uppstår igen (kommer tillbaka) eller minska biverkningarna av cancerbehandling.
Kliniska prövningar pågår i många delar av landet. Se avsnittet behandlingsalternativ som följer efter länkar till nuvarande behandling kliniska prövningar. Dessa har hämtats från NCI: s listning av kliniska prövningar.
Uppföljande tester kan behövas.
Några av de tester som gjordes för att diagnostisera cancer eller för att ta reda på det stadium av cancer kan upprepas. Vissa tester kommer att upprepas för att se hur väl behandlingen fungerar. Beslut om huruvida att fortsätta, ändra eller avbryta behandlingen kan baseras på resultaten av dessa tester. Detta kallas ibland för re-staging.
Några av de tester som kommer att fortsätta att ske då och då efter att behandlingen har avslutats. Resultaten av dessa tester kan visa om din sjukdom har förändrats eller om cancern har återkommit (kommit tillbaka). Dessa tester kallas ibland uppföljning tester eller hälsokontroller.
Behandlingsalternativ för barn akut lymfatisk leukemi
En länk till en lista över aktuella kliniska studier ingår för varje behandlingssektion. För vissa typer eller stadier av cancer, kan det inte finnas några studier som räknas. Kontrollera med din läkare för kliniska prövningar som inte är listade här, men kan vara rätt för dig.
Nydiagnostiserad barndom akut lymfatisk leukemi
Standard behandling av barndomen akut lymfatisk leukemi (ALL) under induktion, konsolidering / intensifiering och underhållsfaser kan omfatta följande:
Kombination kemoterapi.
CNS fristad terapi med intratekal kemoterapi och högdos kemoterapi. Ibland strålbehandling av hjärnan kan ges.
Kombination kemoterapi följt av stamcellstransplantation med hjälp av stamceller från en donator.
En klinisk prövning av en ny kombination kemoterapi och intratekal kemoterapi ges med eller utan strålbehandling. Den cytostatikadosen och / eller schema kan variera beroende på patientens risk gruppen efter induktionsbehandling.
Kontrollera om amerikanska kliniska prövningar från NCI: s lista över cancer kliniska försök som nu accepterar patienter med obehandlad barndom akut lymfatisk leukemi. För mer specifika resultat, förfina sökningen genom att använda andra sökfunktioner, till exempel platsen för rättegången, typ av behandling, eller namnet på läkemedlet. Allmän information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.
Barndom akut lymfatisk leukemi undergrupper
Standard behandling av T-cells barndom akut lymfatisk leukemi (ALL) kan omfatta följande:
Kombination kemoterapi. CNS fristad terapi med intratekal kemoterapi och strålbehandling av hjärnan kan också ges.
En klinisk prövning som studerar en ny anticancerläkemedel, doserna av vissa cytostatika, och användning av strålbehandling av hjärnan.
Standard behandling av barn med ALL kan inkludera följande:
Kombination kemoterapi. CNS fristad terapi med intratekal kemoterapi kan också ges
Kemoterapi följt av en donorstem cell transplantation har studerats, men det är inte känt om denna behandling förbättrar överlevnaden.
En klinisk prövning av kemoterapi följt av en donator stamcellstransplantation för spädbarn med vissa genförändringar.
En klinisk prövning av kombinations kemoterapi och målinriktad terapi med en tyrosinkinashämmare.
Standard behandling av ALL hos äldre barn och tonåringar kan omfatta följande:
Kombination kemoterapi med hjälp av starkare doser av cytostatika än de som används för små barn.
En klinisk prövning av en ny kemoterapibehandling.
En klinisk prövning som studerar en ny anticancerläkemedel, doserna av vissa cytostatika, och användning av strålbehandling av hjärnan.
Standard behandling av Philadelphia-kromosom-positiv barndom ALLA kan omfatta följande:
Kombination kemoterapi följt av stamcellstransplantation med hjälp av stamceller från en donator.
Kombination kemoterapi följt av riktad terapi med en tyrosinkinashämmare (imatinibmesylate).
En klinisk prövning av kombinationskemoterapi och en ny tyrosinkinashämmare.
Kontrollera om amerikanska kliniska prövningar från NCI: s lista över cancer kliniska försök som nu accepterar patienter med T-cells barndom akut lymfatisk leukemi och Philadelphia kromosom positiv barndom gångare akut lymfatisk leukemi. För mer specifika resultat, förfina sökningen genom att använda andra sökfunktioner, till exempel platsen för rättegången, typ av behandling, eller namnet på läkemedlet. Allmän information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.
Återkommande barn akut lymfatisk leukemi
Standard behandling av återkommande barndom akut lymfatisk leukemi (ALL) för leukemi som kommer tillbaka i benmärgen kan omfatta följande:
Kombination kemoterapi.
Kemoterapi med eller utan hela kroppen bestrålning följs av en stamcellstransplantation, med hjälp av stamceller från en donator.
Standard behandling av återkommande barndom akut lymfatisk leukemi (ALL) för leukemi som kommer tillbaka utanför benmärgen kan omfatta följande:
Cytostatika-och strålbehandling av cancer som kommer tillbaka i endast testiklarna.
Kombination kemoterapi och intratekal kemoterapi med strålbehandling av hjärnan och / eller ryggmärgen för cancer som återkommer i hjärnan och bara ryggmärgen.
Några av de behandlingar som studeras i kliniska studier vid recidiverande barndom omfatta följande:
Nya cytostatika och nya kombinationskemoterapibehandlingar.
Kombination kemoterapi och nya typer av riktade terapier.
Kontrollera om amerikanska kliniska prövningar från NCI: s lista över cancer kliniska försök som nu accepterar patienter med återkommande barndomen akut lymfatisk leukemi. För mer specifika resultat, förfina sökningen genom att använda andra sökfunktioner, till exempel platsen för rättegången, typ av behandling, eller namnet på läkemedlet. Allmän information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.
Om du vill veta mer om barndomen akut lymfatisk leukemi
Mer information från National Cancer Institute om barndomen akut lymfatisk leukemi, se följande:
Vad du behöver veta om ™ leukemi
Läkemedel som godkänts för akut lymfatisk leukemi
Förstå Cancer Serie: Blood stamcellstransplantation
Benmärgstransplantation och perifer stamcellstransplantation
Riktade cancerterapier
Förstå Cancer Serie: Riktade terapier
För mer barndom informations cancer och andra källor generella cancer från National Cancer Institute, se följande:
Vad du behöver veta om ™ Cancer
Barncancer
CureSearch för barncancer
Tonåringar och unga vuxna med cancer
Ungdomar med cancer: En handbok för föräldrar
Vård för barn och ungdomar med cancer
Förstå Cancer Series: Cancer
Cancer Staging
Att hantera cancer: Stödjande och palliativ vård
Cancer Library
Information för Survivors / vårdnadshavare / Advocates
Få mer information från NCI
Ring 1-800-4-cancer
För mer information, kan personer bosatta i USA kallar National Cancer Institute (NCI: s) Cancer Information Service avgiftsfritt på 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) måndag till fredag från 8:00 till 08:00 pm, Eastern Time. En utbildad Cancer Information Specialist är tillgänglig för att svara på dina frågor.
Chatta på nätet
Den NCI: s Livehelp ® online chat tjänst ger Internet-användarna möjlighet att chatta på nätet med en informatiker. Tjänsten är tillgänglig från 8:00 till 11:00 EST, måndag till fredag. Information specialister kan hjälpa Internetanvändare att hitta information om NCI webbplatser och svarar på frågor om cancer.
Skriv till oss
För mer information från NCI, skriv till denna adress:
NCI Public Förfrågningar Office
Svit 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Sök webbplats NCI
Den NCI webbplats ger online-tillgång till information om cancer, kliniska prövningar och andra webbplatser och organisationer som erbjuder stöd och resurser för cancerpatienter och deras familjer. För en snabb sökning, använd sökrutan i det övre högra hörnet på varje webbsida. Resultaten för ett brett spektrum av sökord kommer att innehålla en lista över "bästa val", redaktionellt utvalda webbsidor som är närmast relaterade till sökord anges.
Det finns också många andra platser för att få material och information om cancerbehandling och tjänster. Sjukhusen i ditt område kan få information om lokala och regionala myndigheter som har uppgifter om ekonomi, att få till och från behandling, som får vård i hemmet, och som handlar om problem i samband med cancerbehandling.
Sök publikationer
Den NCI har broschyrer och annat material för patienter, vårdpersonal och allmänheten. Dessa publikationer diskutera typer av cancer, metoder för cancerbehandling, coping med cancer och kliniska prövningar. Vissa publikationer ger information om tester för cancer, cancer orsaker och förebyggande, statistik cancer och GNI forskning. NCI material på dessa och andra frågor kan beställas online eller skrivas ut direkt från NCI publikationer Locator. Dessa material kan också beställas per telefon från Cancer Information Service avgiftsfritt på 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
Förändringar av denna sammanfattning (12/15/2011)
De PDQcancer informations sammanfattningar är över regelbundet och uppdateras när ny information blir tillgänglig. Detta avsnitt beskriver de senaste ändringarna som gjorts i denna sammanfattning och med datumet ovan.
Ändringar har gjorts i denna sammanfattning för att matcha de som gjorts för hälsan professionella versionen.
Om PDQ
PDQ är ett omfattande cancer databas tillgänglig på NCI: s webbplats.
PDQ är National Cancer Institute (NCI: s) omfattande information cancerdatabas. Det mesta av informationen i PDQ finns online på NCI webbplats. PDQ tillhandahålls som en tjänst av NCI. Den NCI är en del av National Institutes of Health, den federala regeringens kontaktpunkt för biomedicinsk forskning.
PDQ innehåller cancerinformations sammanfattningar.
PDQ databasen innehåller sammanfattningar av de senast publicerade uppgifter om förebyggande av cancer, upptäckt, genetik, behandling, understödjande behandling och komplementär och alternativ medicin. De flesta sammanfattningar finns i två versioner. De hälso professionella versioner ger detaljerad information skriven på fackspråk. Patienten versionerna är skrivna på lätt att förstå, icke-tekniska språk. Båda versionerna ger aktuell och korrekt information cancer.
De PDQ cancer informations sammanfattningar är utvecklat av cancer experter och omprövas regelbundet.
Redaktioner som består av experter inom onkologi och relaterade specialiteter är ansvariga för att skriva och underhålla cancerinformations sammanfattningar. Sammanställningarna över regelbundet och ändringar görs när ny information blir tillgänglig. Datumet på varje sammandrag ("Datum Senast ändrad") anger tiden för den senaste ändringen.
PDQ innehåller också information om kliniska prövningar.
En klinisk prövning är en undersökning för att besvara en vetenskaplig fråga, till exempel om en behandling är bättre än en annan. Försöken bygger på tidigare studier och vad som har lärt sig i laboratoriet. Varje försök svarar vissa vetenskapliga frågor för att hitta nya och bättre sätt att hjälpa cancerpatienter. Under behandling kliniska prövningar, är information som samlas in om vilka effekter en ny behandling och hur väl det fungerar. Om en klinisk prövning visar att en ny behandling är bättre än en för närvarande används, kan den nya behandlingen blivit "standard." I Europa är ungefär två tredjedelar av barn med cancer behandlas på ett kliniskt försök någon gång under sin sjukdom.
Listor av kliniska prövningar ingår i PDQ och finns tillgängliga online på NCI webbplats. Beskrivningar av försöken finns i hälso-professionella och patientversioner. För ytterligare hjälp med att hitta en barncancer klinisk prövning, ring Cancer informationstjänst på 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
PDQ databasen innehåller listor för grupper som är specialiserade i kliniska prövningar.
Barnens Oncology Group (COG) är den största gruppen som anordnar kliniska prövningar för barncancer i Europa. Information om att kontakta COG finns på NCI webbplats eller från Cancer Information Service på 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
