Prostatacancer som spridit måste behandlas annorlunda än om det inte har spridit sig. Till exempel har män vars cancer har spridit sig oftast inte ha operation för att ta bort prostatan. Så innan du kan börja din behandling, behöver din läkare för att lära sig om din cancer har spridit sig.
Dina Gleason score och PSA-nivåer kan hjälpa din läkare chanserna att om din cancer har spridit sig. Om din Gleason värdering är låg (6 eller mindre), är risken för att cancern har spridit sig till lymfkörtlarna låg. Risken för spridning till lymfkörtlar är också låg om din PSA-nivån är mindre än 10 ng / ml. Om din Gleason värdering är högre eller om din PSA-nivån är högre än 10 ng / ml, kommer din läkare sannolikt rekommenderar att du har några lymfkörtlar bort och kontrolleras för cancer.
Just nu är det enda sättet att kontrollera lymfkörtlarna för cancer för att ta bort dem genom operation. Ta bort lymfkörtlarna kallas lymfkörtel dissekering. Den kallas också lymfkörtelbiopsi. När de tas bort, ser en patolog vid dem under ett mikroskop för att kontrollera cancer.
När du har lymfkörtlarna bort beror på vilken typ av behandling som din läkare rekommenderar. Om din läkare rekommenderar kirurgi för att behandla din cancer, kan du ha lymfkörtlarna bort samtidigt. Din läkare kommer att ta bort lymfkörtlar och har patologen titta på dem omedelbart. Om de visar cancer, kan din läkare avbryta operationen där och inte ta bort din prostata. Men vissa kirurger kommer att gå vidare och ta bort prostatan om endast små mängder av cancer i lymfkörtlarna, så du bör prata om detta med din läkare innan du opereras. Om lymfkörtlarna inte visar cancer, kan din läkare fortsätta operationen och ta bort din prostata. Om du behandlas med strålbehandling, kan lymfkörtlarna tas prov på förhand med en mindre invasiv typ av operation som kallas en laparoskopisk lymfkörtel dissekering.