Hypovolemi: behandlingar

Hur hypovolemi behandlas?

De viktigaste målen för behandling av hypovolemi styr din förlust av vätska eller blod, ersätta dessa vätskor och blod, och återställa cirkulationen. Om din hypovolemi berodde på skador, kan din vårdgivare vidta åtgärder för att förhindra ytterligare skada. Det kan innebära en stabilisering av ryggraden, skenor skador, hålla luftvägarna fria och ger bröstkompressioner och ventilation vid behov, förhöjning av benen, om ett säkert sätt, och minska pågående blodförlust så mycket som möjligt. I vissa fall kan akut operation behövas för att behandla hypovolemi som beror på trauma.

Återställa blodvolym och cirkulation

När den underliggande orsaken till hypovolemi är identifieras och behandlas, måste blodvolym och cirkulation återställas. Även vätskeersättning med en elektrolyt (salt) lösning kan vara tillräckligt vid behandling av mild hypovolemi (speciellt när orsakad av diarré eller kräkningar), är intravenös vätsketillförsel och blodprodukter dras medel för behandling av mer allvarlig hypovolemi. Dessutom kan orala vätskor vara osäkra i behandling av hypovolemi till följd av skada eller vissa sjukdomar som kräver akut kirurgi. Vanliga behandlingar som används för att återställa blodvolymen och cirkulation innefattar:

• Blodplasma transfusion
• Kryoprecipitat transfusion (ger fibrinogen, som krävs för koagulering)
• Intravenösa kolloider (lösningar som innehåller komplexa sockerarter kallas dextraner, proteiner eller stärkelse)
• Intravenösa infusionsvätskor (saltlösningar)
• Platelet transfusion
• Röda blodkroppar transfusion
• Vasopressorer (läkemedel såsom noradrenalin, adrenalin, dopamin och vasopressin som ökar blodtrycket)

Vilka är de potentiella komplikationer av hypovolemi?

Komplikationer av obehandlad hypovolemi kan vara allvarliga, även livshotande i vissa fall. De äldre har den högsta risken att drabbas av komplikationer, men hypovolemi utgör en risk i alla åldrar. Komplikationer av hypovolemi kan vara:

• Akut renal (njure) misslyckande
• Hjärnskada
• Hjärtattack (hjärtinfarkt)
• Nekros (död) av vävnader och kallbrand, vilket kan kräva avlägsnande av döda vävnader eller amputation
• Organsvikt
• Shock
• Medvetslöshet och koma

Referenser:

Hypovolemisk chock. Medline Plus, en tjänst av National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000167.htm.

Shock. MedlinePlus, en tjänst av National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000039.htm.