Förfarande översikt
Vad är kolposkopi?
Kolposkopi är ett förfarande som använder ett instrument med ett förstoringsglas och ett ljus, som kallas ett kolposkop, för att undersöka livmoderhalsen (öppningen till livmodern) och vagina för avvikelser. Kolposkopet förstorar bilden många gånger, vilket gör det möjligt för läkaren att se de vävnader på livmoderhalsen och vaginalväggarna tydligare. I vissa fall, en cervikal biopsi får, ett litet vävnadsprov, tas för vidare undersökning i labbet.
Vad är kvinnliga bäckenorganen?
De organ och strukturer av de kvinnliga bäckenet är:
Endometrium-slemhinnan i livmodern
Livmoder-även kallat livmodern, är livmodern ett ihåligt, päronformat organ som ligger i en kvinnas nedre delen av magen, mellan urinblåsan och ändtarmen. Livmodern skjul dess foder varje månad under menstruationen, om ett befruktat ägg (ägget) blir implanterade och graviditet följer.
Äggstockar-två kvinnliga könsorgan som ligger i bäckenet där äggceller (ägg) utveckla och lagras och där de kvinnliga könshormonerna östrogen och progesteron produceras
Cervix-den nedre, smala delen av livmodern belägen mellan blåsan och ändtarmen, som bildar en kanal som öppnar in i slidan, vilket leder till utsidan av kroppen
Vagina-passagen genom vilken vätska passerar ut ur kroppen under menstruationen. Även kallad "förlossningskanalen," slidan ansluter livmoderhalsen och vulva (externa genitalia).
Vulva-den yttre delen av de kvinnliga könsorganen
Andra relaterade förfaranden som kan användas för att diagnostisera eller behandla livmoderhalscancer och vaginala sjukdomar inkluderar Pap-test, livmoderhalscancer biopsi, och slinga elektro excision förfarande (LEEP). Se dessa förfaranden för ytterligare information.
Skälen för förfarandet
När livmoderhalsen eller vaginala problem upptäcks vid en bäcken undersökning, eller onormala celler upptäcks vid ett Pap-test, får en kolposkopi utföras. Genom colposcope, kan läkaren se vissa förändringar i livmoderhalscancer och vaginala vävnader såsom onormala blodkärl, vävnadsstruktur, färg och mönster. Celler som verkar vara onormalt, men är inte cancer i dagsläget, kan identifieras som precancerösa. Utseendet på dessa onormala celler kan vara första tecken på cancer som utvecklas år senare.
Om onormal vävnad ses under en kolposkopi, kan ett litet vävnadsprov (som kallas en colposcopic biopsi) tas för vidare studier. Läkaren kan också ta vävnadsprover från insidan av livmoderhalsen med hjälp av en endocervikal borste eller endocervikal skrapning (ECC).
En kolposkopi förfarande kan även användas för att diagnostisera och hjälpa till vid behandling av följande sjukdomar:
Blödning
Polyper (godartade tumörer)
Genitala vårtor, vilket kan tyda på infektion med humant papillomvirus (HPV), en riskfaktor för att utveckla livmoderhalscancer
Dietylstilbestrol (DES) exponering hos kvinnor vars mödrar tagit DES under graviditeten, eftersom DES exponering ökar risken för cancer i det reproduktiva systemet
Det kan finnas andra skäl för din läkare att rekommendera kolposkopi.
Risker med förfarandet
Som med alla kirurgiska ingrepp kan komplikationer uppstå. Om en colposcopic biopsi utförs kan vissa möjliga komplikationer inkluderar, men är inte begränsade till, följande:
Infektion
Blödning
Patienter som är allergiska eller känsliga för läkemedel, jod, eller latex bör meddela sin läkare.
Om du är gravid eller misstänker att du kan vara gravid, ska du meddela din läkare.
Om möjligt kommer en kolposkopi förfarande planeras cirka en vecka efter din menstruation.
Det kan finnas andra risker beroende på din specifika medicinska sjukdom. Var noga med att diskutera eventuella problem med din läkare innan förfarandet.
Vissa faktorer eller sjukdomar kan störa en kolposkopi. Dessa faktorer innefattar, men är inte begränsade till, följande:
Menstruation
Akut inflammation i lilla bäckenet
Akut inflammation i livmoderhalsen
Innan det förfarande som
Din läkare kommer att förklara ingreppet för dig och erbjuder dig möjlighet att ställa några frågor som du kan ha om förfarandet.
Du kan bli ombedd att underteckna ett medgivande som ger ditt tillstånd till förfarandet. Läs formuläret noggrant och ställa frågor om något är oklart.
I allmänhet ingen föregående beredning, såsom fasta eller sedering, som krävs. Om en biopsi utförs och kräver regional eller narkos, kan du behöva för snabb för ett visst antal timmar innan ingreppet, vanligen efter midnatt.
Om du är gravid eller misstänker att du är gravid, ska du meddela din läkare.
Meddela din läkare om du är känslig för eller är allergisk mot något läkemedel, latex, tejp, jod och narkosmedel (lokalt och allmänt).
Meddela din läkare om alla mediciner (receptbelagda och receptfria) och naturläkemedel tillägg som du tar.
Meddela din läkare om du tidigare har haft blödningssjukdomar eller om du tar något antikoagulantia (blodförtunnande) läkemedel, acetylsalicylsyra eller andra läkemedel som påverkar blodets koagulering. Det kan vara nödvändigt för dig att stoppa dessa mediciner före ingreppet.
Du bör inte använda tamponger, vaginal krämer eller mediciner, douche, eller ha sexuella relationer för 24 timmar före testet.
Din läkare kan rekommendera att du tar en smärtstillande 30 minuter innan proceduren, eller så kan du få ett lugnande medel innan narkosen inleds. Om sedering ges, kommer du behöver någon att köra dig hem efteråt.
Du kanske vill ta en sanitär servett att bära hem efter ingreppet.
Baserat på din medicinska sjukdom, kan din läkare begära andra specifika förberedelser.
Under förfarandet
En kolposkopi kan genomföras i din läkare kontor, i öppen vård, eller som en del av din vistelse på ett sjukhus. Förfaranden kan variera beroende på din sjukdom och din läkares praxis.
I allmänhet följer en kolposkopi denna process:
Du kommer att bli ombedd att klä av sig helt eller från midjan och ner och sätta på ett sjukhus klänning.
Du kommer att instrueras att tömma blåsan före ingreppet.
Du kommer att ligga på ett undersökningsbord, med dina fötter och ben stöd som för ett bäcken undersökning.
Din läkare kommer att infoga ett instrument som kallas spekulum i slidan för att sprida väggarna i slidan isär för att exponera livmoderhalsen.
Den colposcope, som är som ett förstoringsglas med ett ljus på slutet, kommer att placeras vid öppnandet av slidan. Kolposkopet inte ange din vagina.
Din läkare kommer att titta igenom colposcope att lokalisera eventuella problemområden på livmoderhalsen eller i slidan. Fotografier med kolposkopet eller skisser av de områden som kan göras för din läkare rekord.
Livmoderhalsen kan rengöras och indränkta med en ättika lösning, även kallad en ättiksyralösning. Denna lösning bidrar till att göra de onormala vävnader blir vita och bli mer synliga. Du kan känna en mild brännande känsla. En jodlösning kan användas för att belägga den cervix, kallad Schiller testet.
Din läkare kan ta ett litet vävnadsprov som kallas en biopsi. När detta är gjort, läkaren bedövar första området men du kan känna en liten nypa eller kramp som vävnad tas bort.
Celler från insidan av cervikalkanalen kan samplas med ett speciellt instrument som kallas en endocervikala kyrett. Detta kan även orsaka en viss kramp.
Blödning från biopsi webbplats kan behandlas med en pastaliknande aktuell medicinering eller med ett tryckförband.
Vävnaden skickas till ett laboratorium för undersökning.
Efter ingreppet
Efter en kolposkopi förfarande, kan du vila några minuter innan du går hem.
Om du har en kolposkopi med en biopsi, kommer återhämtningen varierar, beroende på vilken typ av biopsi utföras och vilken typ av anestesi (om någon) som används.
Om du fått regionala eller narkos, kommer du att tas till uppvakningsavdelningen för observation. När ditt blodtryck, puls och andning är stabila och du är uppmärksam, kommer du till ditt sjukhus rum eller avlämnas till ditt hem. Om detta förfarande genomfördes i öppen vård, bör du planerar att ha en annan person köra dig hem.
Du kanske vill ha en binda för blödning. Om en biopsi utfördes, är det normalt att ha några milda kramper, observation och mörk eller svartfärgad ansvarsfrihet för flera dagar. Den mörka ansvarsfrihet är från medicinering tillämpas på livmoderhalsen för att kontrollera blödning.
Om en biopsi utfördes, kan du instrueras att inte douche, använda tamponger, eller ha samlag under en vecka efter ingreppet, eller under en period som rekommenderas av din läkare.
Du kan också ha andra begränsningar för din verksamhet, inklusive någon ansträngande aktivitet eller tunga lyft.
Du kan återgå till din vanliga kost, om inte din läkare råder dig annorlunda.
Ta ett smärtstillande för kramp eller ömhet enligt anvisningar från din läkare. Acetylsalicylsyra eller vissa andra smärtstillande medel kan öka risken för blödning. Var noga med att ta endast rekommenderade läkemedel.
Din läkare kommer att ge dig råd om när du ska tillbaka för ytterligare behandling eller vård. Generellt kvinnor som har haft en cervikal biopsi kommer att behöva tätare Pap-test.
Meddela din läkare om du har något av följande:
Blödning
Illaluktande avlopp från slidan
Feber och / eller frossa
Svår bäcken (nedre buksmärta)
Din läkare kan ge dig ytterligare eller alternativa anvisningar efter ingreppet, beroende på din situation.
Online-resurser
Innehållet tillhandahålls här är endast i informationssyfte och var inte avsedd att diagnostisera eller behandla en åkomma eller sjukdom eller ersätta professionell medicinsk rådgivning du får från din läkare. Rådgör med din läkare med eventuella frågor eller funderingar du kan ha om din sjukdom.
Denna sida innehåller länkar till andra webbplatser med information om detta förfarande och tillhörande hälsosjukdomar. Vi hoppas att du hittar dessa platser till hjälp, men kom ihåg att vi inte kontrollerar eller godkänner den information som presenteras på dessa webbplatser, inte heller dessa platser godkänna informationen här.
Europeiska College of obstetriker och gynekologer
Europeiska samhället för kolposkopi och cervikala patologi
National Cancer Institute (NCI)