Diabetesneuropati

Vad är diabetesneuropati?

Diabetisk neuropati, en nervsjukdom, är en komplikation av diabetes som kan leda till problem i hela kroppen.

Personer med diabetes kan utveckla nervproblem som helst, men signifikant klinisk neuropati kan utvecklas inom de första 10 åren efter att ha fått en diabetesdiagnos. Risken att utveckla neuropati ökar ju längre en person har diabetes. Ungefär hälften av personer med diabetes har någon form av neuropati.

Vad orsakar diabetesneuropati?

Även om de exakta orsakerna till diabetisk neuropati är okända, kan flera faktorer bidrar till störningen, inklusive följande:

• högt blodsocker
  Högt blodglukos orsakar kemiska förändringar i nerver och försämrar nerverna förmåga att sända signaler. Det har också potential att skada blodkärl som transporterar syre och näringsämnen till nerverna.

• ärftliga faktorer
  Det finns vissa genetiska egenskaper som kan göra vissa människor mer mottagliga för nervsjukdomar än andra.

Vilka är symtomen på diabetesneuropati?

Följande är de vanligaste symtomen på diabetesneuropati. Dock får varje individ får symtom på olika sätt. Symtomen omfattar:

• domningar i händer eller fötter

• smärta i händer, fötter eller ben

• problem med inre organ som mag-tarmkanalen, hjärta, eller könsorgan orsakar följande:

  • matsmältningsbesvär

  • diarré eller förstoppning

  • yrsel

  • urinvägsinfektioner

  • impotens

  • svaghet

  • viktminskning

  • depression

Symptomen på diabetesneuropati kan likna andra sjukdomar eller medicinska problem. Rådgör alltid med din läkare för en diagnos.

Vilka olika typer av diabetesneuropati?

Diffus neuropati är neuropati som påverkar många delar av kroppen, och innehåller följande:

• diffus perifer neuropati - neuropati påverkar nerver i extremiteterna (ben, fötter, armar och händer).
  Symtomen omfattar:

  • domningar

  • stickningar, brännande eller stickande

  • kraftiga smärtor eller kramper

  • extrem känslighet för beröring

  • förlust av balans eller koordination

  • okänslighet för smärta eller temperaturförändringar
    

• diffusa autonom neuropati - neuropati som påverkar nerver som tjänar inre organ, processer och system i hjärtat, matsmältningssystemet, könsorgan, urinvägarna och svettkörtlarna.
  Symtomen omfattar:

  • inkontinens

  • matsmältningsproblem

  • lågt blodtryck

  • yrsel

  • svimning

  • nedsatt uppfattning av smärta

  • hypoglykemi

  • kraftig svettning
    

• fokal neuropati - neuropati som drabbar en enskild, specifik nerv och en del av kroppen, t.ex. ögon, ansiktsmusklerna, hörsel, bäcken och nedre delen av ryggen, lår och mage.
  Symtomen omfattar:

  • smärta i låren

  • svår smärta i nedre ryggen eller bäckenet

  • smärta i bröstet, magen, eller flank

  • bröst eller buksmärtor som efterliknar kärlkramp, hjärtinfarkt, eller appendicit

  • värk bakom ögonen

  • oförmåga att fokusera ögonen

  • dubbelseende

  • förlamning på ena sidan av ansiktet

  • hörselproblem

Hur är neuropati diagnosen?

Förutom en fullständig anamnes och fysisk undersökning, läkaren kan:

• ta muskelstyrka.

• kontrollera muskelreflexer.

• ta muskel känslighet för följande:

  • ställning

  • vibration

  • temperatur

  • lätt beröring

• begära ytterligare tester, såsom:

  • nervledningsstudier (för att kontrollera flödet av elektrisk ström genom en nerv)

  • elektromyografi (för att avgöra hur musklerna reagerar på elektriska impulser)

  • ultraljud (för att bestämma hur delar av urinvägarna fungerar)

  • nerv biopsi (för att ta bort ett urval av nerv för undersökning)

Behandling för neuropati:

Särskild behandling av neuropati kommer att avgöras av din läkare baserat på:

• din ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria

• omfattningen av sjukdomen

• din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier

• förväntningar på sjukdomsförloppet

• din åsikt eller önskemål

Målet med behandlingen är att lindra smärta och obehag, samt att förhindra ytterligare vävnadsskada. Behandling kan vara:

• smärtstillande medel

• antidepressiva läkemedel

• krämer

• transkutan elektronisk nervstimulering (TENS) terapi

• hypnos

• avslappningsträning

• biofeedback träning

• akupunktur

Behandlingen kan också förskrivas för komplikationer av neuropati, såsom gastrointestinala problem, yrsel och svaghet, och urin eller sexuella problem.