Vad är pankreatit?
Pankreatit är inflammation och autodigestion i bukspottkörteln. Autodigestion beskriver en process där pankreasenzymer förstör sin egen vävnad som leder till inflammation. Inflammationen kan vara plötsligt (akut) eller fortlöpande (kronisk). Akut pankreatit innebär vanligtvis en "attack", efter vilken bukspottkörteln återgår till det normala. Svår akut pankreatit kan vara livshotande. Vid kronisk pankreatit, uppträder permanent skada på bukspottkörteln och dess funktion, vilket ofta leder till fibros (ärrbildning).
Vad orsakar pankreatit?
De vanligaste orsakerna till pankreatit är följande:
Gallsten som blockerar bukspottkörtelgången
Alkoholmissbruk, vilket kan leda till blockering av de små pankreatiska ductules
Andra orsaker till pankreatit innefattar följande:
Abdominal trauma eller kirurgi
Lupus
Infektioner, såsom påssjuka, hepatit A eller B, eller salmonella
Cystisk fibros
Närvaro av en tumör
En giftig sting från en skorpion
Vilka är symptomen på pankreatit?
Följande är de vanligaste symtomen på pankreatit. Dock får varje individ får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:
Abdominal smärta som kan stråla ut till rygg eller bröst
Snabb puls frekvens
Svullnad i övre delen av buken
Ascites - vätskeansamling i bukhålan
Drop blodtryck
Mild gulsot - gulfärgning av hud och ögon
Svåra magsmärtor i övre delen av buken är oftast ett symptom på akut pankreatit. Symptomen på pankreatit kan likna andra medicinska sjukdomar eller problem. Rådgör alltid med din läkare för en diagnos.
Hur är pankreatit diagnosen?
Förutom en fullständig anamnes och fysisk undersökning kan diagnostiska metoder för pankreatit innehålla följande:
Buk röntgen - ett diagnostiskt test som använder osynliga elektromagnetiska energistrålar för att producera bilder av inre vävnader, ben och organ på film.
Olika blodprover
Ultraljud (även kallat ultraljud) - en diagnostisk bildteknik som använder högfrekventa ljudvågor för att skapa en bild av de inre organen. Ultraljud används för att visa inre organ i buken såsom levern, mjälten och njurarna, och för att bedöma blodflödet genom olika fartyg.
Endoskopisk retrograd cholangiopancreatography (ERCP) - ett förfarande som gör det möjligt för läkare att diagnostisera och behandla problem i levern, gallblåsan, gallvägar och bukspottkörtel. Förfarandet kombinerar röntgen och användningen av ett endoskop - en lång, flexibel, tända röret. Omfattningen styres genom patientens mun och svalg, sedan genom matstrupen, mage och duodenum. Läkaren kan undersöka insidan av dessa organ och upptäcka eventuella avvikelser. Ett rör leds sedan genom den omfattning, och ett färgämne injiceras som kommer att tillåta de inre organen för att synas på en röntgen.
Datortomografi (CT eller datortomografi) - en diagnostisk avbildning förfarande med hjälp av en kombination av röntgen-och datorteknik för att producera tvärsnittsbilder (ofta kallade skivor), både horisontellt och vertikalt, av kroppen. En datortomografi visar detaljerade bilder av någon del av kroppen, inklusive ben, muskler, fett och organ. CT-scanning är mer detaljerade än generella röntgenbilder.
Elektrokardiogram (EKG eller EKG) - ett test som registrerar den elektriska aktiviteten i hjärtat, visar onormala rytmer ( arytmier eller arytmier) och detekterar hjärtmuskelskada.
Magnetisk resonanstomografi cholangiopancreatography (MCRP) - ett test som ger bilder av kroppsdelar genom att injicera färgämne i en patients vener som hjälper visar bukspottkörteln, gallblåsan och bukspottskörteln och gallgångarna.
Behandling för pankreatit:
Särskild behandling av pankreatit kommer att avgöras av din läkare baserat på:
Din ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
Omfattningen av sjukdomen
Din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
Förväntningarna på sjukdomsförloppet
Din åsikt eller önskemål
Det övergripande målet för behandling av pankreatit är att vila bukspottkörteln och låta den återhämta sig från inflammation.
Behandling kan vara:
Inläggning på sjukhus för observation och intravenös (IV) utfodring
Kirurgi
Antibiotika
Undvika alkohol (om pankreatit orsakas av alkoholmissbruk )
Smärtlindring
Frekventa blodprov (för att övervaka elektrolyter och njurfunktion)
Ingen mat genom munnen i flera dagar
Sängläge eller lätt aktivitet endast
Placering av en ventrikelsond (slang in i näsan som slutar i magsäcken)
Individer med kronisk pankreatit kan också kräva:
Enzym tillskott till stöd i matsmältningen
Insulin (om diabetes utvecklas)
Små proteinrik mat
Mediciner (dvs H2-blockerare) för att minska magsyraproduktionen i magsäcken
Akut pankreatit är självbegränsande, vilket betyder att det oftast löser på egen hand med tiden. Upp till 90 procent av individer återhämta sig från akut pankreatit utan några komplikationer. Kronisk pankreatit kan också vara självbegränsande, men kan försvinna efter flera attacker och med en ökad risk för att utveckla långvariga problem, såsom diabetes, kronisk smärta, diarré, ascites, biliär cirros, gallgången obstruktion, eller cancer i bukspottkörteln.