Hjärtsvikt: behandlingar

Hur är hjärtsvikt behandlas?

Hjärtsvikt är en komplex sjukdom som kräver en behandlingsplan som använder flera olika angreppssätt som är individuellt på typ och svårighetsgrad av din hjärtsvikt, din riskfaktorer, livsstil, sjukdomshistoria, ålder och andra faktorer. Hjärtsvikt är en allvarlig, livshotande sjukdom, men det är inte alltid dödlig. Prognosen beror på svårighetsgraden av hjärtsvikt, den underliggande orsaken, din ålder och allmänna hälsa, och närvaron av samexisterande sjukdomar, såsom diabetes.

Allmänna förebyggande och behandlande åtgärder för hjärtsvikt

Behandling för hjärtsvikt omfattar förebyggande vård syftar till att minimera de riskfaktorer för att få en hjärtattack och andra former av hjärtsjukdom. Allmänna förebyggande och behandlande åtgärder är:

• Livsstil och kostförändringar för att uppnå och behålla en idealvikt och kondition. Det är allmänt rekommenderas att personer med kronisk hjärtsvikt följer en hjärtvänlig kost som är låg halt av mättat fett, transfetter, och natrium. Överdriven salt leder till vätskeretention och ökar blodtrycket.

• Perioder av skriven vila

• Regelbunden medicinsk vård och behandling av riskfaktorer, såsom högt kolesterol, högt blodtryck, övervikt, rökning, diabetes, och överdriven alkoholkonsumtion

Mediciner används för att behandla hjärtsvikt

Behandling av hjärtsvikt inkluderar även läkemedel. Läkemedel inkluderar:

• ACE-hämmare (ramipril, lisinopril, enalapril, kaptopril), som sänker blodtrycket och minskar belastningen på hjärtat

• Aldosteronblockerare (Aldactone), som kan användas vid svår kronisk hjärtsvikt

• Antikoagulantia (acetylsalicylsyra, Waran, Plavix), som förhindrar bildningen av blodproppar som kan leda till hjärtinfarkt och stroke

• Betablockerare (metoprolol, atenolol och propranolol), som sänker blodtrycket, kontrollerar puls, och minska belastningen på hjärtat

• Kolesterolsänkande läkemedel (statiner), vilket kan minska risken för hjärtinfarkt och stroke. Kolesterolsänkande läkemedel minskar också risken för återkommande hjärtinfarkt och stroke.

• Digitalis läkemedel (digoxin), som långsamt och stärka hjärtat slår för att hjärtmuskeln mer effektiva i att pumpa blod

• Diuretika (Lasix, Bumex, HCTZ), som drar överflödig vätska ur lungorna och vävnader i kroppen genom att öka urinproduktionen

Behandling av svår hjärtsvikt

Svår hjärtsvikt med akut lungödem (en snabb uppbyggnad av vätska i lungorna) är ofta diagnostiseras och inledningsvis behandlas på en akutmottagning inställning. Behandlingen inkluderar:

• Intensiv övervakning och stabilisering av hjärtrytm och vitala tecken. I vissa fall kan detta kräva hjärt-lungräddning (HLR), och avancerade livsuppehållande åtgärder, såsom intubation och mekanisk ventilation för att stödja andningen.

• Intravenösa läkemedel för att snabbt dra vätska ur lungorna och minskar belastningen på hjärtat

• Övervaka din puls och rytm med ett elektrokardiogram (känd som en EKG eller EKG) och blodprov för att fastställa omfattningen av skador på hjärtat

• Extra syrgas för att underlätta andning och öka mängden syre som levereras till hjärtvävnaden och resten av kroppen

• Behandling av onormal hjärtrytm (hjärt arytmier ) med mediciner och eventuellt elkonvertering eller defibrillering

Kirurgiska behandlingar för kronisk hjärtinsufficiens

En mängd olika kirurgiska förfaranden kan användas vid behandling av vissa fall av kronisk hjärtsvikt inklusive:

• Angioplastik och stentbehandling kan rekommenderas för personer med kronisk hjärtsvikt, som allvarligt har blockerat kranskärl. Vid detta förfarande är den drabbade artären vidgas med hjälp av en ballonganordning, och en stent (ihåligt rör) placeras i artären för att hålla den öppen.

• Koronar bypass kan rekommenderas för personer med kronisk hjärtsvikt, som allvarligt har blockerat kranskärl. I denna operation, är nya transplantat artärer placerade för att kringgå blockerade kranskärl eller artärer. Blodflödet sedan omdirigeras genom nya friska transplantat artärerna till de drabbade hjärtvävnader.

• Hjärttransplantation kan behövas i svåra fall av hjärtsvikt där mediciner och livsstil och kostförändringar inte förbättrar hjärtfunktionen.

• Vänster ventricular hjälpapparaten (LVAD) är en enhet som är ansluten till hjärtat. En LVAD hjälper till att förbättra hjärtats funktion och kan användas som en bro behandling i väntan på en hjärttransplantation eller som en behandling i sig.

• Pacemaker kan användas i vissa fall för att kontrollera onormal hjärtrytm.

• Ventil kirurgi reparation eller utbyte av skadade hjärtklaffar

Andra behandlingar för kronisk hjärtinsufficiens

Andra behandlingar och terapier som kan rekommenderas som en del av ett komplett program behandling för kronisk hjärtsvikt inkluderar:

• Hjärt rehabilitering och sjukgymnastik kan bidra till att stärka kroppen, minska komplikationer, öka vakenhet, minska trötthet, förbättra din hälsa och öka din förmåga att fungera i vardagen.

• Palliativ vård för att förbättra den allmänna livskvaliteten för familjer och patienter med allvarliga sjukdomar

• Regelbunden uppföljning vård för att hjälpa till att övervaka din behandling och framsteg och att åtgärda eventuella problem eller komplikationer omedelbart

• Kompletterande eller alternativa behandlingar, som akupunktur, massageterapi och yoga för att minska stress och öka välbefinnandet. Kompletterande behandlingar är inte avsedd att ersätta hela sjukvården.

Vilka är de möjliga komplikationer av kronisk hjärtsvikt?

Komplikationer av kronisk hjärtsvikt är livshotande. Komplikationer är en snabb eller kraftig uppbyggnad av vätska i lungorna (lungödem), vilket kan leda till andningssvikt, andningsstillestånd och död. Lungödem ökar också risken för att utveckla allvarliga infektioner i lungor, till exempel lunginflammation.

Hjärtsvikt påverkar också livskvaliteten och kan leda till allvarliga och bestående men. Du kan bäst hjälpa till att minimera risken för allvarliga komplikationer av kronisk hjärtsvikt genom att följa behandlingsplan du och din läkare design specifikt för dig. Allvarliga och livshotande komplikationer av kronisk hjärtsvikt inkluderar:

• Hjärtstillestånd

• Kardiogen chock

• Funktionshinder

• Lunginflammation

• Lungödem

• Allvarliga eller letala hjärtarytmier (avvikelser i hjärtrytmen, såsom förmaksflimmer, ventrikeltakykardi och ventrikelflimmer)