En biopsi är avlägsnande av celler eller vävnad som skall undersökas i mikroskop. Denna tentamen kan visa om vävnaden är cancerogena. För kolorektal cancer, den vanligaste typen av biopsi är en endoskopisk biopsi. Andra typer av biopsier som din läkare använder innefatta en nål biopsi och en kirurgisk biopsi. Nålbiopsier används ibland för att se om cancern har spridit sig. Kirurgiska biopsier används för att ta prover av stora tumörer. De används också för tumörer i en svåråtkomlig plats.
När läkaren tar bort vävnaden, han eller hon skickar den till ett labb. Där, en läkare som kallas en patolog tittar på vävnaden i mikroskop för att kontrollera cancerceller. Det tar oftast flera dagar för resultaten av din biopsi att komma tillbaka. En biopsi är det enda säkra sättet att kontrollera om du har cancer, och det enda sättet att berätta vilken typ av cancer det är.
Här finns beskrivningar av de 3 typer av biopsier din läkare kan göra.
Endoskopisk biopsi. Den vanligaste biopsi görs för att diagnostisera kolorektal cancer är en som utförs under en koloskopi eller en sigmoidoskopi. Dessa screening och diagnostiska tester som använder ett endoskop. Ett endoskop är ett rör med en videokamera som används för att titta i ändtarmen och tjocktarmen. Det finns särskilda typer av endoskop som används beroende på vilken del av kroppen läkaren tittar på. För en koloskopi, använder läkaren en colonoscope. För en sigmoidoskopi, använder läkaren en sigmoidoskop. Om läkaren finner en polyp under ett av dessa tester, han eller hon med största sannolikhet kommer att ta bort det. Efter kapning den från din kolon väggen, kommer läkaren att ta ut genom röret används för att se inuti dig. Avlägsnandet kallas polypectomy. Läkaren skickar sedan polyp till labbet som ska kontrolleras för cancer. Om läkaren ser en massa eller någon annan typ av ovanlig vävnad, kommer han eller hon tar bort en del av det genom röret och skicka det till labbet. Labbet kommer då att kunna avgöra om det är cancer.
Nål biopsi. Det finns 2 typer av nål biopsier. En är en fin nål biopsi. För det använder läkaren en fin nål och spruta för att avlägsna vätska och ett mycket litet vävnadsprov. Den andra är en kärna nål biopsi. Nålen för denna procedur är något större. Läkaren tar ut ett litet vävnadsprov ca 1/16 av en tum i diameter. Dessa biopsier ibland görs för att undersöka vävnad från en tumör eller en massa läkaren har funnit i någon annan del av kroppen. De kan hjälpa läkaren veta om cancern har spridit sig. För att utföra en nål biopsi för läkaren in en nål i tumören och drar ett vävnadsprov. Den biopsi kan göras på läkarens kontor med hjälp av lokalbedövning för tumörer läkaren kan känna. För tumörer som inte kan kännas, kan läkaren använda en datortomografi för att styra placeringen av nålen. Datortomografi är mycket noggranna röntgen som tar tredimensionella bilder av insidan av kroppen. Ibland läkare använder en ultraljudsbild för att styra införandet av nålen. En nål biopsi tar bara en liten stund. Det kräver inte att du ska stanna på sjukhuset över natten.
Kirurgisk biopsi. Flesta biopsier kan utföras med någon av ovanstående tekniker. Men om polyp eller massan läkaren vill undersöka är stort eller i en svåråtkomlig plats, kan du behöva genomgå en operation. Du kommer att ges en narkos så att du somnar och inte känner någonting. Du kommer också förmodligen att stanna över natten på sjukhuset. Det kan ta flera dagar innan du kan gå tillbaka till din vanliga rutin. Ibland behöver du en formell kirurgiskt ingrepp även för en biopsi.
De flesta polyper är godartade. Det betyder att de är inte cancer. Mikroskopisk undersökning kommer att avslöja vilken typ av polyper och huruvida dysplasi, som är onormal celltillväxt eller cancer, som är cancer, är närvarande. Om du inte har cancer, men har en dysplastiska polyp, du löper större risk att utveckla fler polyper eller till och med cancer. Läkare, liksom alla människor, har sina egna sätt att kommunicera. Din läkare kan behöva berätta resultatet av din biopsi över telefon. Eller din läkare kan vänta med att berätta för dig vid nästa möte. Om det finns ett sätt som du skulle vilja få veta om resultaten av dina tester i framtiden, tala med din läkare.