Vad är kyfos?
En normal rygg, bakifrån sett verkar rakt. Men en ryggrad påverkas av kyfos visar tecken på en framåt krökning av ryggen ben (kotorna) i den övre delen av ryggen, vilket ger en onormalt rundade eller "puckelrygg" utseende.
Kyfos definieras som en krökning av ryggraden som mäter 50 grader eller mer på en X-ray (ett diagnostiskt test som använder osynliga elektromagnetiska energistrålar för att producera bilder av inre vävnader, ben och organ på film). Den normala ryggraden kan böjas från 20 till 45 grader av krökning i den övre delen av ryggen. Kyfos är en typ av spinal deformitet.
Vad orsakar kyfos?
Kyfos kan vara medfödd (närvarande vid födseln), eller på grund av förvärvade sjukdomar som kan omfatta följande:
Metabola problem
Neuromuskulära sjukdomar
Osteogenesis imperfecta (även kallad "benskörhet"). En sjukdom som gör att skelettet fraktur med minimal kraft.
Ryggmärgsbråck
Scheuer sjukdom. En sjukdom som orsakar kotorna som kurva framåt i den övre delen av ryggen. Orsaken till Scheuermanns sjukdom är okänd, och ses ofta hos män.
Postural kyfos. Den vanligaste typen av kyfos. Det blir i allmänhet märkbar i tonåren och kan associeras med slouching kontra en spinal missbildning. Motion används för att hjälpa korrekt hållning.
Kyfos är vanligare hos kvinnor än män.
Vilka är symptomen på kyfos?
Följande är de vanligaste symtomen på kyfos. Dock får varje individ får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:
Skillnad i axelhöjd
Huvudet böjer sig framåt jämfört med resten av kroppen
Skillnad i skulderbladet höjd eller position
Vid böjning framåt, höjden på övre ryggen verkar högre än normalt
Tight hamstrings (baksida lår) muskler
Ryggsmärta, smärta ner i benen, och förändringar i tarm och urinblåsa vanor är inte vanligtvis associeras med kyfos. En person som upplever dessa typer av symtom kräver ytterligare medicinsk utvärdering av en läkare.
Symptomen av kyfos kan likna andra spinala sjukdomar eller missbildningar, eller kan vara en följd av en skada eller infektion. Rådgör alltid med din läkare för en diagnos.
Hur är kyfos diagnosen?
Läkaren ställer diagnosen av kyfos med en fullständig anamnes, fysisk undersökning, och diagnostiska tester. Om patienten är ett barn, får läkaren en komplett prenatal och födelse historia av honom eller henne och frågar om andra familjemedlemmar är kända för att ha kyfos. Läkaren kommer också att be om utvecklingsmässiga milstolpar eftersom vissa typer av kyfos kan associeras med andra neuromuskulära sjukdomar. Försenad utveckling kan kräva ytterligare medicinsk utvärdering.
Diagnostiska förfaranden kan omfatta följande:
Röntgen. Ett diagnostiskt test som använder osynliga elektromagnetiska energistrålar för att producera bilder av inre vävnader, ben och organ på film. Detta test används för att mäta och utvärdera kurvan. Med användningen av en full-ryggrad röntgen, läkaren eller röntgen mäter vinkeln för ryggradskurva. Ett beslut om behandling kan ofta göras utifrån denna mätning.
Radionuklid skelettscintigrafi. En nukleär bildteknik som använder sig av en mycket liten mängd av radioaktivt material, som skall sprutas in i patientens blodomlopp för att detekteras av en scanner. Detta test visar blodflödet till ben och cellaktivitet i benet.
Magnetisk resonanstomografi (MRT). Ett diagnostiskt förfarande som använder en kombination av stora magneter och en dator för att ge detaljerade bilder av organ och strukturer i kroppen. Detta test görs för att utesluta eventuella tillhörande avvikelser i ryggmärgen och nerver.
Datortomografi (kallas även CT eller CAT scan). En bilddiagnostik förfarande som använder en kombination av röntgen-och datorteknik för att producera tvärsnittsbilder (ofta kallade skivor), både horisontellt och vertikalt, av kroppen. En datortomografi visar detaljerade bilder av någon del av kroppen, inklusive ben, muskler, fett och organ. CT-scanning är mer detaljerade än generella röntgenbilder.
Blodprov
Tidig upptäckt av kyfos är viktigt för framgångsrik behandling. Barnläkare eller husläkare, och även en del skolprogram, rutinmässigt leta efter tecken på att kyfos kan förekomma.
Behandling av kyfos
Särskild behandling av kyfos kommer att avgöras av din läkare baserat på:
Din ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
Omfattningen av sjukdomen
Din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden och behandlingar
Förväntan för sjukdomsförloppet
Din åsikt eller önskemål
Målet med behandlingen är att stoppa utvecklingen av kurvan och minimera missbildning. Enligt Skolios Research Society, kan behandling inkludera:
Observation och upprepade undersökningar. Barnet behöver observation och upprepade undersökningar. Progression av kurvan beror på mängden av skeletttillväxt, eller hur moget skelett är barnet. Kurva progression saktar in eller stannar efter att barnet når puberteten.
Stagning. Om barnet växer fortfarande, kan läkaren ordinera ett stag. Den typ av stag och den tid som tillbringas i stag kommer att avgöras av din läkare.
Kirurgi. I sällsynta fall är operation rekommenderas när kurvan mäter 75 grader eller mer på röntgen och stärkande är inte framgångsrik i att sakta ner utvecklingen av kurvan.