Vad är tamoxifen?
Tamoxifen (Nolvadex) är ett läkemedel som minskar och / eller stoppar effekterna av östrogen (ett kvinnligt hormon) i kroppen. Det utvecklades över 20 år sedan och har använts för att behandla både avancerade och bröstcancer i tidigt stadium. Mer nyligen tamoxifen används som adjuvans, eller ytterligare, terapi efter primärbehandling för bröstcancer i tidigt stadium.
Tamoxifen tas genom munnen i tablettform och är vanligen föreskrivs som en enda daglig dos.
Hur är tamoxifen används för bröstcancerbehandling?
Som en bröstcancerterapi, tamoxifen fungerar mot effekterna av östrogen, som har visats för att främja tillväxten av bröstcancerceller. Det är ofta kallas en "anti-östrogen".
Som en behandling för bröstcancer, saktar läkemedlet eller stoppar tillväxten av cancerceller som redan är närvarande i kroppen.
Som adjuvant terapi, har tamoxifen visats för att förhindra utveckling och återfall av bröstcancer. Forskning har visat att när tamoxifen används som adjuvant terapi för bröstcancer i tidigt stadium, inte bara den förhindrar återfall av den ursprungliga cancern utan förhindrar också utvecklingen av nya cancer i motsatt bröst, i många fall.
Som en förebyggande terapi, har tamoxifen visats för att förhindra utvecklingen av bröstcancer i högrisk kvinnor. Studien av Tamoxifen och Raloxifene (STAR) försök, som utvärderade användningen av tamoxifen och en annan drog, raloxifen, för att förebygga bröstcancer, fann att raloxifen minskar risken för invasiv bröstcancer lika liksom tamoxifen, men det gjorde inte skydda som bra mot icke-invasiv cancer, såsom lobulär cancer in situ (LCIS) eller duktal cancer in situ (DCIS). Raloxifen gjorde dock ha en lägre risk för livmodercancer och blodproppar i benen eller lungorna, jämfört med tamoxifen.
Ytterligare fördelar med tamoxifen:
Medan tamoxifen agerar mot effekterna av östrogen i bröstvävnad, fungerar den som östrogen i andra kroppssystem. Enligt National Cancer Institute, kan kvinnor som tar tamoxifen delar många av de gynnsamma effekterna av klimakteriet östrogenbehandling, till exempel en sänkning av blod kolesterol och en uppbromsning av benförlust ( osteoporos ).
Vilka är de eventuella biverkningar av tamoxifen?
Kvinnor överväger att ta tamoxifen bör rådgöra med sin läkare. Olika kvinnor upplever biverkningar på olika sätt. Några av de mer vanliga biverkningar kan innefatta:
värmevallningar och svettningar
illamående och kräkningar
aptitlöshet
viktökning
flytningar
oregelbunden menstruation cykler
vaginal torrhet
irritation av huden runt slidan
Mindre vanliga biverkningar kan innefatta:
blodproppar
ögonproblem
livmodercancer
andra cancer
Vissa läkare och forskare varnar dock att tamoxifenbehandling kanske inte är lämpligt för alla kvinnor som löper ökad risk för bröstcancer. Rådgör med din läkare för mer information om ditt individuella fall.
Andra relaterade läkemedel:
Mediciner som nyligen godkändes av US Food and Drug Administration (FDA), som kallas aromatashämmare, används för att förhindra återfall i bröstcancer hos postmenopausala kvinnor. Dessa läkemedel, såsom anastrozol (Arimidex), letrozole (Femara) och exemestan (Aromasin), förebygga östrogenproduktion. Eventuella biverkningar av dessa läkemedel inkluderar osteoporos eller benbrott.
Ett annat nytt läkemedel för återkommande bröstcancer är fulvestrant (Faslodex). Också godkänts av FDA, eliminerar denna drog östrogenreceptorn istället blockera det, vilket är fallet med tamoxifen, letrozol eller anastrozol. Detta läkemedel används efter tidigare antiöstrogen behandling. Biverkningar för fulvestrant omfattar värmevallningar, milda illamående, viktökning och trötthet.
