Har du någonsin fått höra att du var anemisk? Var du rekommenderas att ta järn? Har det få dig att må bättre?
Anemi är vanligt. Enligt vissa uppskattningar är upp till 30% av världens befolkning anemisk. Det är särskilt vanligt bland unga kvinnor (till stor del hänföras till blodförlust under menstruationscykeln) och på platser där kost är dålig, där kronisk sjukdom (t.ex. HIV ) är vanligt, eller där vattnet är förorenat med bly eller koppar.
Eftersom anemi är vanligt, ofta hör du en rekommendation att ta järn. Men anemi är ofta skulden för symtom som är orelaterade, och järnbrist är bara en orsak till anemi - och det finns många. Läs vidare för fakta och fiktion om anemi.
Vad är anemi?
Ordet " anemi "betyder att det finns en minskning i antalet röda blodkroppar. Även om det kan verka som en enkel definition, är det viktigt att nästa definiera "minskning" och det finns åtminstone två sätt att avgöra vad en "låg" antal röda blodkroppar är:
Mindre än det antal som krävs för att bedriva normal kroppsfunktion, eller,
Lägre än de flesta andra friska människor
Det är den senare definitionen som vanligtvis rapporteras, det vill säga ett laboratorium definierar sina normala värden genom att mäta hundratals eller tusentals normala, friska människors röda blodkroppar och definiera det normala intervallet som värdena för 95% av befolkningen, resterande 5% - de allra högsta och lägsta värdena - sedan anses onormal.
Röda blodkroppar är viktiga eftersom de transporterar syre i kroppen. Det finns flera sätt att mäta och rapportera anemi, den vanligaste av dessa är volymen och koncentrationen av hemoglobin (den syrebärande molekylen i röda blodkroppar). För vuxna kvinnor, den normala volymen av röda blodkroppar, som kallas hematokrit, sträcker sig från cirka 36% till 48% (vilket motsvarar 95% av de friska kvinnliga befolkningen som ovan); volymen är lite högre för män (40% till 52 %). Koncentrationen av hemoglobin är normalt 11,5 milligram per deciliter (mg / dl) till 17,5 mg / dl, lite beroende på ens kön och laboratoriet testar blodet.
Tänk på att om din hematokrit eller hemoglobin är något låg, kan det bero på att du är bland de vanliga människor vars värden faller under cut-off av det normala. Eftersom 95% av den normala människors testresultat faller inom "normalområdet" (även kallad referensområde), 5% inte gör det, även om de också är hälsosamt. Det är också viktigt att inse att även om ett blod-testresultatet är normalt, om det var tidigare högre, det kan vara ett tecken på problem, med andra ord, kan resultatet bli normal men eftersom det är lägre, kan den personen vara "relativt anemisk. "
Anemi är inte en sjukdom
Anemi är faktiskt inte en sjukdom, utan det är en blod-provningsresultat. I normala fall, producerar benmärg mer än tillräckligt med röda blodkroppar för att transportera syre till vitala organ i kroppen. De håller ungefär fyra månader i cirkulationen och bryts sedan ned och avlägsnas från cirkulationen när de blir svaga.
Även om det finns ett antal orsaker till anemi, de två största kategorierna och några vanliga exempel:
Problem med röda blodkroppar, när benmärgen producerar för få celler; exempel inkluderar järn, vitamin B12-eller folatbrist (eftersom var och en av dessa näringsämnen behövs för att göra röda blodkroppar)
Problem med röda blodkroppar sammanbrott, när de förstörs snabbare än de kan göras, exempel inkluderar olika former av hemolytisk anemi
Ett annat sätt att tänka på orsakerna till anemi är att dela in dem i sjukdomar som endast påverkar röda celler och sjukdomar som anemi är bara en del av sjukdomen. Till exempel i "ren erytrocytaplasi," benmärgen gör helt enkelt för få röda blodkroppar, men hos en person med ett blödande sår, är järnbristanemi ett sekundärt problem och sannolikt inte kommer att förbättras utan magsår behandling. På samma sätt kan hemolytisk anemi utvecklas av sig själv (ofta kallad "autoimmun hemolytisk anemi" eftersom kroppens immunförsvar tros felaktigt angriper kroppens egna röda blodkroppar), eller det kan vara en del av en kropp omfattande sjukdom såsom lupus.
Anemi kan orsaka symtom
När anemi är "betydande", kan det vara förknippat med trötthet, huvudvärk, hjärtklappning, andfåddhet och även bröstsmärtor leder till hjärtinfarkt (men oftast hos personer med underliggande hjärtsjukdom ). Symtomen brukar vara värst vid ansträngning eftersom motion kräver mer syre leverans till musklerna. Om anemi är allvarlig och förvärras kan symtomen utvecklas även i vila, och inkludera andningssvårigheter, förvirring eller slöhet. Om anemi beror på plötslig blödning, det finns inte bara ett minskat antal röda blodkroppar, det finns också en plötslig minskning i plasma (vätskedelen av blod), vilket leder till lågt blodtryck med yrsel eller till och med chock och död.
Det är dock troligt att orsakas av anemi vid anemi är mild ingen av dessa symtom eller sjukdomar. Hur man definierar "betydande" eller "mild" anemi är något godtycklig, men de flesta experter håller sannolikt inte kan orsaka symptom som hematokritnivåer av 32-35, lägre än 28 kan orsaka symptom, och i mellan (28-32), symptom utveckling är mycket varierande - det vill säga, en del vilja och en del kommer inte att ha symtom relaterade till anemi av denna mild till måttlig svårighetsgrad.
När en persons anemi är måttlig eller svår, kan det finnas symptom inte bara i samband med anemi, såsom trötthet, men också symtom relaterade till sjukdomen som orsakar blodbrist. Till exempel är anemi vanligt bland personer med kroniska sjukdomar associerade med inflammation, såsom reumatoid artrit (förknippad med ledvärk och stelhet) eller Crohns sjukdom (i samband med diarré och krampartad buksmärta ).
Slutligen, när anemi är illa nog att orsaka symptom, minska eller eliminera symtomen är förvisso viktigt, men att hitta orsaken är också en prioritet. I själva verket kan det vara omöjligt att eliminera symtom relaterade till anemi utan att räkna ut varför anemi utvecklas i första hand.
Anemi får inte orsaka symptom
De flesta personer med mild anemi vet inte det eftersom de inte har några symptom. Trötthet sägs ofta bero på blodbrist, men läkarna får lära sig att om anemi är "betydande", det bör inte orsaka symptom. I själva verket, trötthet är en mycket vanlig och dåligt kända symptom och kan ofta hittas i människor vars blodvärden är helt normala. Även när tröttheten är förknippad med mild anemi, symtom i sällsynta fall förbättras även efter anemi löser.
Det finns undantag, men dessa allmänna regler. Till exempel, även med måttlig till svår blodbrist, kan symtomen utvecklas så långsamt att de inte är uppskattade, åtminstone fram till anemi behandlas. Dessutom finns en viss osäkerhet när det gäller anemi. En nyligen genomförd granskning av anemi i Archives of Internal Medicine påpekade att personer med cancer, hjärtinfarkt, och de som behöver dialys kan må bättre om deras anemi behandlas (t.ex. med transfusioner) än om deras röda blodkroppar tillåts fortsatt låg, även om anemi är mild och det finns inga entydiga symptom relaterade till anemi.
Summan av kardemumman
När anemi upptäcks, människor ofta antar att det förklarar deras symtom, speciellt trötthet. I många fall, kanske de flesta, är detta en myt, eftersom medan anemi kan orsaka trötthet, är mest trötthet inte orsakas av anemi. Faktum är mild anemi orsakar sällan trötthet, beviset är att symptomen kvarstår oftast även då lindrig anemi är korrigerad.
En sökning efter orsaken, inklusive vitamin eller näringsbrist (t.ex. järn), blodförlust, röd cell förstörelse, och den underliggande inflammationen är alla viktiga steg. Behandling beror på svårighetsgraden av anemi och den bakomliggande orsaken. Att anta att varje anemi beror på järnbrist och att alla anemier orsaka symptom utsikt komplexiteten och subtilt av denna gemensamma sjukdom. En läkare eller patient att göra dessa antaganden skulle kunna förbise den verkliga orsaken till tröttheten.
Om du är ovanligt trött, se din läkare för utvärdering, särskilt om det inte finns någon uppenbar anledning (som brist på sömn). Och om du har blodbrist, kan det väl vara relaterade till dina symptom. Ha ett öppet sinne - det sättet, är du mindre risk att falla offer för vanliga missuppfattningar om dessa gemensamma problem.