Osteoporos översikt

Osteoporos är en sjukdom i vilken det finns en förlust av benmassa och destruktion av benvävnad.

Denna process leder till försvagning av skelettet och gör dem mer benägna att bryta.

Benen oftast drabbas är höfter, rygg och handleder.

Riskfaktorer

Benskörhet drabbar mer än 10 miljoner människor, med kvinnor fyra gånger större risk att utveckla det än män. Ytterligare 34 miljoner har låg benmassa, eller osteopeni, och har därmed en ökad risk för benskörhet. Östrogenbrist är en av de främsta orsakerna till benförlust hos kvinnor under och efter klimakteriet. Kvinnor kan förlora upp till 20 procent av sin benmassa i fem till sju år efter menopaus.

Även om den exakta medicinska orsaken till benskörhet är okänd, kan ett antal faktorer bidrar:

• Aging: Bones blir mindre tät och svagare med åldern.

• Etnicitet: kaukasiska och asiatiska kvinnor är mest utsatta.

• Vikt: Fetma är associerad med en högre benmassa, så att folk som väger mindre och har mindre muskler löper större risk att utveckla benskörhet.

• Livsstilsfaktorer: Dessa omfattar fysisk inaktivitet, koffein, överdriven alkoholkonsumtion, rökning och kost kalcium och vitamin D-brist.

• Vissa mediciner

• Familj historia av bensjukdom

Benskörhet och klimakteriet

År 2006, den europeiska Menopause Society (NAMS) Nord över och uppdaterat sina riktlinjer för diagnos, förebyggande och behandling av postmenopausal osteoporos. NAMS tyder på att kvinnors livsstil rutiner bör ses över regelbundet av sin läkare, och en kvinnas risk för fall bör utvärderas minst en gång per år efter klimakteriet har inträffat. NAMS rekommenderar också att en kvinnas längd och vikt bör mätas varje år, och hon bör bedömas för kyphoses och ryggont.

Diagnostiska förfaranden och provningar

Diagnostiska förfaranden för osteoporos kan inkludera en fullständig anamnes, fysisk undersökning, skelettet röntgen, blodprover för att mäta serumkalcium och kalium, samt en bentäthet test (även kallad bentäthetsmätning), som mäter massan av ben i förhållande till dess volym.

Bentäthetsmätning testning är i första hand utförs för att identifiera osteoporos och osteopeni, så att rätt behandling kan genomföras. Tidig behandling hjälper till att förhindra framtida frakturer. Det kan också rekommenderas för personer som redan har brutna och bedöms i riskzonen för benskörhet. Den mätning av bentäthet testet avgör din bentäthet (BMD). Din BMD jämfört med två normer: friska unga vuxna (din T-score) och åldersmatchade (din Z-score).

Behandling och förebyggande

Vid hantering och behandling av osteoporos, målen är att minska smärta, förhindra frakturer, och minimera ytterligare benförlust. Några av de metoder som används för att behandla osteoporos är också de metoder för att förebygga den från att utvecklas, bland annat följande:

• Upprätthålla en lämplig kroppsvikt.

• Öka promenader och andra viktbärande övningar.

• Minimera koffein och alkohol.

• Sluta röka.

• Upprätthålla ett tillräckligt intag av kalcium genom kost och kosttillskott. Vitamin D är också nödvändig eftersom det hjälper absorptionen av kalcium.

• Förhindra fall hos äldre (till exempel installerar handen räcken eller hjälpmedel i badrummet, dusch, etc.).

• Tala med din läkare om medicinering alternativ.