Vatisa

Hepatit A

Vad är hepatit?

Levern är ett av de organ som hjälper till med matsmältningen, men är inte en del av mag-tarmkanalen. Det är den största organ i kroppen och utför många viktiga funktioner, till exempel att galla, byta mat till energi, och rengöring alkohol och gifter från blodet.

Hepatit är en inflammation i levern som ibland orsakar permanent skada. Den orsakas av virus, bakterier, vissa mediciner eller alkohol. Det kan också orsakas av vissa sjukdomar såsom autoimmuna sjukdomar, metabola sjukdomar och medfödda (närvarande vid födseln) avvikelser (gallgångsatresi, Wilsons sjukdom). Generellt symtom på hepatit inkluderar feber, gulsot, och en förstorad lever. Det finns flera typer av hepatit.

Illustration anatomi gallrelaterade

Vad är hepatit A?

Hepatit A är en mycket smittsam och ibland allvarlig leversjukdom som orsakas av hepatit A-virus. En gång kallade infektiös hepatit, idag det är mer allmänt känd som hepatit A. Ungefär en tredjedel av människor har exponerats för hepatit A.

Hepatit A inte resulterar i kronisk infektion, men fullständig återhämtning från hepatit A kan vara långsam. Hos vuxna patienter med hepatit A, kan sjukdomen pågå i minst en månad, med återhämtningen tar upp till sex månader. Hepatit A-priser i Europa har minskat med 92 procent sedan vaccin (hepatit A) först blev tillgängliga under 1995.

Vilka är symtomen på hepatit A?

Följande är de vanligaste symtomen på hepatit A. Dock får varje individ får symtom på olika sätt. Symptom på hepatit A liknar ofta influensaliknande symtom. Symtomen kan vara:

I vissa vuxna och barn (cirka 70 procent), särskilt i de yngre än 6 år, finns det ofta inga symptom. Symtomen av hepatit A kan likna andra medicinska sjukdomar eller problem. Rådgör alltid med din läkare för en diagnos.

Vad orsakar hepatit A?

Denna typ av hepatit sprids oftast genom fekal-oral kontakt eller fekal-smittad mat och vatten, och kan också spridas genom blodburen infektion (vilket är ovanligt). Nedan följer en lista på möjligheter för överföring av hepatit A:

  • konsumera mat gjord av någon som rörde infekterade avföring

  • dricksvatten som är förorenat av infekterade avföring (ett problem i utvecklingsländer med dålig avlopps borttagning)

  • vidrör en smittad persons avföring, som kan uppträda med dålig handtvätt

  • utbrott kan förekomma i stora barnomsorg, särskilt när det finns barn i blöjor

  • invånare i europeiska indianreservat eller Native Alaskan byar där hepatit A kan vara vanligare

  • sexuell kontakt med en smittad person

Generellt innebär tillfällig kontakt i skolan eller på arbetsplatsen inte orsaka spridning av viruset.

Vilka är riskfaktorerna för hepatit A?

Barn, tonåringar och vuxna som löper hög risk för hepatit A är följande:

  • personer som reser till områden där hepatit A är förhärskande, inklusive, men inte begränsat till: Afrika, Asien (utom Japan), Medelhavsområdet, Östeuropa, Mellanöstern, Central-och Sydeuropa, Mexiko och delar av Karibien

  • människor som bor i eller flyttar till ett samhälle i USA eller utomlands med en eller flera inspelade hepatit A utbrott inom de senaste fem åren

  • militär personal

  • människor som sysslar med högrisk sexuell aktivitet

  • användare av illegala intravenösa (IV) läkemedel

  • blödarsjuka och andra mottagare av terapeutiska blodprodukter

  • anställda i daghem

  • institutionella och sjukvårdspersonal

  • laboratoriepersonal som hanterar levande hepatit A-virus

  • människor som hanterar primat djur som kan bär på hepatit A-virus

Hepatit A kallas ibland en resenär sjukdom eftersom det är den vanligast förekommande, förebyggas med vaccin infektion hos resenärerna. Emellertid är det möjligt att bli infekterade med hepatit A-virus utan att lämna Europa. Vissa fall som rapporterats i Europa har inträffat hos personer utan identifierbara riskfaktorer.

Förebyggande av hepatit A:

Förutom att undvika riskabla uppföranden, finns det två metoder för att förhindra hepatit A:

  • immunglobulin
    en beredning av antikroppar som ges både före förväntad exponering för hepatit A-virus och snart efter exponering.

  • hepatit A-vaccin
    Forskare vid det nationella institutet för allergi och infektionssjukdomar har hittat gener som gör hepatit A virulent. Men när forskarna ändras dessa gener för att försvaga viruset, viruset återgick snabbt sig tillbaka till sitt naturliga infektiösa formen, vilket gör det svårt att skapa ett förbättrat vaccin. För närvarande vaccinet består av dödade hepatit A-virus. Rådgör med din läkare om du har några frågor om dess användning.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar att hepatit A-vaccin för följande grupper som löper risk för infektion, liksom för alla som vill ha vaccinet:

  • människor som reser till eller arbetar i länder som har höga eller mellansatser av hepatit A

  • barn som är på 12 månader och 2 års ålder och äldre barn och vuxna i samhällen som har hög frekvens av hepatit A och återkommande utbrott av sjukdomen

  • män som har sex med män

  • illegala missbrukare

  • folk på yrkes risk för sjukdomen

  • personer med kronisk leversjukdom

  • människor med koagulering-faktor sjukdomar såsom hemofili

Hur är hepatit A diagnosen?

Förutom en fullständig anamnes och fysisk undersökning, krävs ett blodprov som kallas IgM anti-HAV att diagnostisera hepatit A.

Behandling för hepatit A:

Särskild behandling av hepatit A kommer att avgöras av din läkare baserat på:

  • din ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria

  • omfattningen av sjukdomen

  • din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier

  • förväntningar på sjukdomsförloppet

  • din åsikt eller önskemål

De flesta människor återhämta sig från hepatit A-infektion utan medicinsk åtgärd, men kan sängläge och vissa läkemedel föreslås.