En jättestor 75 procent till 90 procent av personer med schizofreni röker. Det är tre gånger graden av rökning i den allmänna befolkningen. Jämfört med andra rökare, personer med schizofreni tenderar också att röka mer ofta och andas djupare.
Vad händer här? Forskarna tror att nikotinet i tobaksrök kan tillfälligt minska vissa symtom på schizofreni. Personer med sjukdomen kanske inte medvetet medvetna om varför de är så dras till cigaretter. Men genom att röka, de är faktiskt självmedicinera. Tyvärr är de också ökar risken för cancer, hjärtsjukdomar, stroke, lungsjukdomar och tidig död.
Att skära dessa hälsorisker-med så mycket som 60 procent i fråga om hjärt-kärlsjukdom-sluta röka är avgörande. Det är därför en färsk översiktsartikel i tidskriften Addiction är så goda nyheter. Baserat på åtta tidigare studier, författarna fann att sluta-röka strategier fungerade lika bra för dem med allvarlig psykisk sjukdom som för befolkningen i stort. När psykisk sjukdom var välskött, att ge upp cigaretterna också gjorde inte symptom blossar utom kontroll.
Det handlar om hjärnan
Forskare är fortfarande studerar hur nikotin och schizofreni kan kopplas. Hjärnan innehåller flera typer av receptorer-proteiner på ytan av celler som tar emot kemiska meddelanden. Nikotin fäster vid samma typ av receptorer som en hjärna kemikalie som kallas acetylkolin. Denna hjärnans kemiska påverkar minne, uppmärksamhet, vakenhet och humör. Nikotinreceptorer påverkar också nivåerna av dopamin och glutamat, två andra viktiga kemikalier i hjärnan. En obalans i dessa kemikalier tros inträffa i schizofreni.
När personer med schizofreni röker, fäster nikotin till dess receptorer. Detta kan hjälpa hjärnan kemikalier komma i bättre balans, och som kan hjälpa hjärnan att fungera smidigare. Som ett resultat, minne, kan inlärning, uppmärksamhet och tänkande hastighet förbättras. Negativa symtom som bristande motivation och intresse, också kan minska. Sådana förbättringar är kortlivade, dock, och hjärnan anpassar sig snabbt till de nivåer av nikotin. Det är därför ett nikotinplåster inte har samma verkan som intermittent rökning.
Hjärnans kemi är inte hela historien. Sociala faktorer spelar en roll i att röka också. När du är runt andra rökare, är det frestande att gå med i. Vissa personer med schizofreni plocka upp vana i dag program, sjukhus eller gruppbostad.
Stubbing ut röka
Studier visar att läkare inte varna människor med schizofreni om riskerna med att röka som de gör andra patienter. Men personer med schizofreni har en 1,5 gång större risk att dö i förtid än de utan sjukdomen. Deras förväntade livslängd minskar med 20 till 30 år jämfört med den allmänna befolkningen. Rökning spelar en stor roll i den risken. Det tar en hård belastning på kroppen. Och det är svårt på plånboken också. Om du är på en stram budget, kan ger cigaretter innebära att det brister i mat eller sjukvård.
De två viktigaste verktygen för att hjälpa till med att sluta röka är rådgivning och medicinering. Studier visar att båda metoderna kan vara till hjälp för personer med schizofreni.
När rökare först sluta, kan abstinenssymtom uppträda som kroppen vänjer sig livet utan nikotin. Dessa symtom-såsom yrsel, ångest, irritabilitet, sömnsvårigheter och huvudvärk-är tillfälliga men obehaglig. Och de kan vara sämre än genomsnittet för personer med schizofreni. Mediciner kan hjälpa människor att ta sig igenom denna tuffa fas. Alternativen omfattar nikotinprodukter, såsom plåster och tuggummi, och icke-nikotin läkemedel, såsom bupropion. Din läkare kan också hålla ett öga på din reaktion på antipsykotiska läkemedel under denna tid. Rökning gör ofta sådana läkemedel mindre effektiva. Så som en trevlig bieffekt, kanske du kan för att minska dosen av antipsykotiska läkemedel när du slutar röka. Att ändra dina mediciner bör endast provat tillsammans med din förskrivande läkare.
Att sluta röka är inte lätt. Men det är möjligt. Om du planerar att sluta, fråga din läkare om det bästa sättet för dig.
