Tips för att berätta kardiell bröstsmärta från andra typer.
Det tråkig brinnande i bröstet inte verkar gå bort, och till och med känns som det blir värre. Är det en hjärtattack, eller något annat?
Det är en förargliga fråga, en som miljontals människor - och deras läkare - möter varje år. Vad är problemet? Bröstsmärta kan bero på massor av sjukdomar förutom hjärtinfarkt, från pankreatit till lunginflammation eller panikattack.
Mer än sex miljoner människor med bröstsmärtor sågs i sjukhusens akutmottagningar under 2009. Endast 20% av dem som har en hjärtinfarkt eller en episod av instabil angina, en varningssignal om att en hjärtinfarkt kan hända snart. En liten andel hade en annan potentiellt livshotande problem, såsom lungembolism (blodpropp i lungorna) eller aortadissektion (en reva i det inre lagret av aorta). Några upplever "regular" angina, som uppstår när en del av hjärtat inte får så mycket syrerikt blod som den behöver under perioder av fysisk ansträngning eller emotionell påfrestning. De flesta av de sex miljoner, men hade en sjukdom som saknar samband med hjärtat eller blodkärlen.
Det andra knepiga problem med hjärtinfarkt är att olika människor upplever dem på olika sätt. Vissa har klassiska bröstsmärtor. Andra har käken smärta eller ryggsmärta. Fortfarande andra blir andfådd, eller extremt trött eller illamående.
Skyltar Hjärtinfarkt varningsBröstsmärta är endast en av de möjliga tecken på ett förestående hjärtinfarkt. Om du märker en eller flera av tecknen nedan i dig själv eller någon annan, ring 911 eller din lokala nödnummer direkt.
|
Sortera och slänga
Läkare använder flera bitar av information för att avgöra vem som är och vem som inte är det, få en hjärtattack. Den mest exakta är blodtest för markörer som visar skador på hjärtmuskeln, t.ex. kreatinkinas och hjärt-troponin. Men eftersom det tar ett tag för blodnivåer av dessa proteiner att få mätbart hög, de bästa tidiga metoder är ett elektrokardiogram (EKG) för att mäta elektrisk aktivitet i hjärtat plus din historia och beskrivning av din bröstsmärta och andra symtom.
Här är några saker som din läkare kommer att vilja veta om vad du upplever:
Vad är det som du känner (smärta, tryck, täthet, etc.)?
Var är obehag?
När började det?
Har det blivit värre eller stannade samma?
Är känslan konstant, eller är det komma och gå?
Har du känt det förut?
Vad gjorde du innan dessa känslor igång?
Tydliga svar på dessa frågor går en lång väg mot att spika ner en diagnos. En stickande smärta eller en som inte har förändrats i timmar är mindre sannolikt att vara en hjärtattack (se faktaruta), medan smärta centrerad i bröstet som sprider sig ut i vänster arm eller käken är mer sannolikt att vara en.
Mer sannolikt är en hjärtinfarkt | Mindre sannolikt att en hjärtattack |
Känsla av smärta, eller i tryck, täthet, klämma eller brännande | Skarp eller knivliknande smärta väckt den genom att andas eller hosta |
Gradvis debut av smärta under loppet av några få minuter | Plötslig stickande smärta som varar bara några sekunder |
Smärta i diffust område, inklusive mitt i bröstet | Smärta tydligt på ena sidan av kroppen eller det andra |
Smärta som sträcker sig till vänster arm, hals, käke, eller rygg (se figur nedan) | Smärta som är lokaliserad till en liten fläck |
Smärta eller tryck tillsammans med andra tecken, såsom andningssvårigheter, en kall svett, eller plötslig illamående | Smärta som varar i flera timmar eller dagar utan några andra symptom |
Smärta eller tryck som visas under eller efter fysisk ansträngning eller psykisk påfrestning (hjärtattack) eller när du är i vila (instabil angina) | Smärta reproduceras genom att trycka på bröstkorgen eller med kroppsrörelse |
Bättre säker än ledsen
Till skillnad från ett ömmande knä eller sura nedre delen av ryggen, är bröstsmärtor inte något att skaka av tills i morgon. Det är inte heller något att diagnostisera hemma. Inte leka doktor - gå se en snabb, om du är orolig för smärta eller obehag i bröstet, övre rygg, vänster arm, eller käken, eller plötsligt svimmar eller utveckla en kallsvett, illamående eller kräkningar. Ring 911 eller din lokala nödnummer att kalla en akut medicinsk besättning. Det kommer att ta dig till sjukhuset i en bil full av utrustning som kan starta diagnos och hålla dig stabil om ditt hjärta verkligen är i trubbel.
Det finns ack så många skäl att låta kalla på hjälp Jag är för ung (är du inte - ens 20-somethings kan ha hjärtinfarkt).. Jag är i bra form (en hjärtinfarkt är ibland det första tecknet av hjärtsjukdomar ). Jag har en familj att ta hand om (desto större anledning att komma till sjukhuset snabbt). Jag vill inte besvära någon (du skulle vara en större bry med avancerad hjärtsvikt eller död).
Hjärtinfarkt smärta
Smärta från en hjärtattack är inte begränsad till området kring hjärtat. De mest typiska platser är markerade i mörkrött, ljusrött visar andra möjliga områden. |
Tänk om det inte är en hjärtattack? Du kommer att utvärderas som om du har en, och, när det är uteslutet som orsak till dina symptom, kommer din läkare leta efter den verkliga orsaken. De kommer inte vara arg på dig för ropar varg. I stället bör de gratulera dig för att vidta åtgärder (om de inte gör det, vi kommer) och arbeta med dig för att komma till roten av din bröstsmärtor och lindra det. Om orsaken var matsmältningsbesvär, en panikattack, eller någon annan möjligen återkommande sjukdom, kan akutmottagningen läkare och din primärvårdsläkare hjälpa dig att tolka vad din kropp säger till dig.
Bröstsmärta är allvarliga saker. Om du tror att din kan vara på grund av en hjärtattack, vidta åtgärder direkt. Ju tidigare du checkat ut, desto snabbare kan du få den typ av artär-öppning terapi som kan skydda ditt hjärta från bestående skador.