Vad är en hjärtattack (hjärtinfarkt)?
En hjärtattack eller hjärtinfarkt uppstår när en eller flera regioner i hjärtmuskeln få en allvarlig eller långvarig syrebrist som orsakas av blockerade blodflödet till hjärtmuskeln.
Blockeringen är ofta en följd av åderförkalkning - en uppbyggnad av plack som består av fettdepåer, kolesterol och andra ämnen. Plack bristningar och så småningom en blodpropp bildas. Den verkliga orsaken till en hjärtinfarkt är en blodpropp som bildas i plack-blockerad område.
Om blod och syretillförseln skärs av allvarligt eller under en lång tidsperiod, muskelcellerna i hjärtat skadas och dör. Resultatet är dysfunktion av muskeln av hjärtat i området som påverkas av bristen på syre sidan.
Vilka är riskfaktorerna för hjärtinfarkt?
Det finns två typer av riskfaktorer för hjärtinfarkt, bland annat följande:
Ärvt (eller genetisk) | Förvärvat |
|---|---|
Ärvda eller genetiska riskfaktorer är riskfaktorer som du föds med det kan inte ändras, men kan förbättras med medicinsk lednings-och livsstilsförändringar. | Förvärvade riskfaktorer orsakas av aktiviteter som vi väljer att inkludera i våra liv som kan hanteras genom livsstilsförändringar och klinisk vård. |
Vem är mest utsatta - ärvda (genetiska) faktorer?
personer med ärftlig hypertension (högt blodtryck)
personer med ärftliga låga nivåer av HDL (high-density lipoprotein), höga nivåer av LDL (low-density lipoprotein) kolesterol eller höga nivåer av triglycerider
personer med en familjehistoria av hjärtsjukdom (speciellt med debut före 55 års ålder)
åldrande kvinnor och män
personer med typ 1 -diabetes
kvinnor, efter debuten av klimakteriet (i allmänhet, män är i riskzonen vid en tidigare ålder än kvinnor, men efter uppkomsten av klimakteriet, kvinnor är lika i riskzonen)
Vem är mest utsatta - Förvärvade riskfaktorer?
Personer med förvärvad hypertension (högt blodtryck)
personer med förvärvade låga nivåer av HDL (high-density lipoprotein), höga nivåer av LDL (low-density lipoprotein) kolesterol eller höga nivåer av triglycerider
cigarettrökare
personer som är under stor påfrestning
människor som dricker för mycket alkohol
personer som leder en stillasittande livsstil
personer som överviktiga med 30 procent eller mer
Personer som äter en kost rik på mättat fett
personer med typ II -diabetes
En hjärtinfarkt kan hända vem som helst - det är först när vi tar oss tid att lära sig vilken av de riskfaktorer som gäller för oss, specifikt, kan vi sedan vidta åtgärder för att eliminera eller minska dem.
Hantering av hjärtinfarkt riskfaktorer:
Hantera dina risker för en hjärtinfarkt inleds med:
undersöka vilken av de riskfaktorer som gäller för dig, och sedan vidta åtgärder för att eliminera eller minska dem.
bli medveten om sjukdomar som högt blodtryck eller onormala kolesterolnivåer, som kan vara "tysta mördare."
modifiera riskfaktorer som förvärvas (ej ärftlig) genom livsstilsförändringar. Rådgör med din läkare eftersom det första steget i att starta på en gång för att göra dessa förändringar.
rådfråga din läkare snart för att avgöra om du har riskfaktorer som är genetisk eller ärftlig och kan inte ändras, men kan hanteras medicinskt och genom livsstilsförändringar.
Vilka är de varningssignaler om en hjärtattack?
Följande är de vanligaste symtomen vid en hjärtinfarkt. Dock får varje individ får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:
hårt tryck, fyllighet, klämma, smärta och / eller obehag i mitten av bröstet som varar mer än ett par minuter
smärta eller obehag som sprider sig till axlar, nacke, armar, eller käken
bröstsmärta, som ökar i intensitet
bröstsmärta som inte lindras av vila eller genom att ta nitroglycerin
bröstsmärta som inträffar med någon / alla av följande (ytterligare) symptom:
svettningar, kall, fuktig hud och / eller blekhet
illamående eller kräkningar
oförklarlig svaghet eller trötthet
snabb eller oregelbunden puls
Även bröstsmärta är nyckeln varningstecken på en hjärtinfarkt kan det förväxlas med matsmältningsbesvär, lungsäcksinflammation, lunginflammation, eller andra störningar.
Symtomen vid en hjärtinfarkt kan likna andra medicinska sjukdomar eller problem. Rådgör alltid med din läkare för en diagnos.
Svara på skyltar hjärtinfarkt varning:
Om du eller någon du känner uppvisar något av ovanstående varningsskyltar, agera omedelbart. Ring 911 eller din lokala nödnummer.
Behandling för en hjärtinfarkt:
Målet med behandlingen för en hjärtinfarkt är att lindra smärta, bevara hjärtmuskelfunktion, och förhindra dödsfall.
Behandling på akutmottagningen kan vara:
intravenös behandling - nitroglycerin, morfin
kontinuerlig övervakning av hjärta och vitala
syrgasbehandling - att förbättra syresättningen till den skadade hjärtmuskeln
smärts - genom att minska smärta, att belastningen på hjärtat minskar därmed behovet av hjärtat syre minskar
hjärt-medicin - till exempel betablockerare eller kalciumantagonister för att främja blodflödet till hjärtat, förbättrar blodtillförseln, förebygga arytmier, och minska hjärtfrekvens och blodtryck
fibrinolytisk terapi - intravenös infusion av ett läkemedel som löser upp blodproppen, alltså, återställa blodflödet
antitrombin / trombocythämmande behandling - används för att förhindra ytterligare blodproppar
antihyperlipidemics - mediciner som används för att sänka lipider (fetter) i blodet, särskilt låg densitet (LDL) kolesterolet. Statiner är en grupp av hyperlipidemi mediciner och inkluderar simvastatin (Zocor ®), atorvastatin (Lipitor ®) och pravastatin (Pravachol ®), bland andra. Gallsyrabindare - kolesevelam, kolestyramin och kolestipol - och nikotinsyra (niacin) är två andra typer av läkemedel som kan användas för att sänka kolesterolnivåerna.
När sjukdomen har diagnostiserats och patienten stabiliserats, kan ytterligare förfaranden för att återställa koronar blodflödet utnyttjas. Dessa förfaranden inkluderar:
koronar angioplastik - med detta förfarande är en ballong som används för att skapa en större öppning i kärlet för att öka blodflödet. Även angioplastik utförs i andra blodkärl på andra ställen i kroppen, perkutan koronar intervention (PCI) avser angioplastik i kranskärlen för att möjliggöra mer blodflödet till hjärtat. PCI kallas också perkutan transluminal koronarangioplastik (PTCA). Det finns flera typer av PTCA-procedurer, inklusive:
ballongangioplastik - en liten ballong uppblåses inuti blockerad artär för att öppna blockerade området.
aterektomi - det blockerade området inuti artären bortskuren av en liten enhet på änden av en kateter.
laserangioplasti - en laser används för att "förånga" blockeringen i artären.
kranskärls stent - en liten spole expanderas inuti blockerad artär för att öppna blockerade området och är kvar på plats för att hålla artären öppen.
koronar bypass - Mest vanligtvis kallas helt enkelt "bypass-operation," denna operation utförs ofta i människor som har kärlkramp (bröstsmärta) och kranskärlssjukdom (där plack har byggt upp i artärerna). Under operationen, är en bypass skapas genom ympning av en bit av en ven över och under den blockerade området av ett kranskärl, vilket gör att blodet kan flöda runt hindret. Vener vanligen tas från benet, men artärer från bröstet eller arm kan även användas för att skapa en bypasstransplantation.