Om du är som många människor, skulle du mycket hellre ta ett piller än att ha en chans. Men vad händer om du väljer skottet kan hjälpa till att hålla dig ut ur sjukhuset?
En stor studie från Finland tittat på mer än 2500 patienter direkt efter deras första sjukhusvistelsen för schizofreni. Risken för att behöva gå tillbaka till sjukhuset var lägre för personer som tog sin antipsykotiska läkemedel via en långverkande injektion, jämfört med dem som tog den med munnen.
En ny titt på långvarig behandling
Flera antipsykotiska läkemedel är tillgängliga i ett långverkande form som kan tas genom injektion varannan till var fjärde vecka. Dessa läkemedel inkluderar:
Olanzapin (Zyprexa Relprevv)
Paliperidon (Invega Sustenna)
Risperidon (Risperdal Consta)
Flufenazin (Prolinin decanoate)
Haloperidol (Haldol Decanoate)
Långverkande injektioner av antipsykotiska läkemedel är inget nytt. De första som utvecklades på 1960-talet. För år var dock injektioner reserverade främst för de värsta fallen. Som gav dem ett dåligt rykte, vilket har varit tufft att skaka. Men ny forskning visar att det kan vara dags att tänka om.
Med orala läkemedel, ungefär hälften av personer med schizofreni inte ta alla sina tabletter. Vissa glömmer en dos då och då. Andra hoppa sin medicinering för det mesta.
"En läkare vet aldrig vem som är att få hela beloppet, och som inte är", säger Jean-Pierre Lindenmayer, MD, chef för psykofarmakologi forskning vid New York University. Det kan minska effekten av behandlingen. Däremot dig och din läkare vet exakt hur mycket av drogen du får i en injektion.
Injektion och nackdelar
"Om du jämför milligram av milligram, är densamma oavsett om det har tagit genom injektion eller via munnen effektiviteten av medicinen," säger Dr Lindenmayer.
Men vissa människor hoppar över sina piller eller har svårt att komma ihåg om de tog dem. Andra kanske inte vill att folk ska se att de behöver daglig medicinering, eller de kanske helt enkelt föredrar bekvämligheten med att ta medicin endast en eller två gånger i månaden. Alla dessa faktorer kan göra det till ett bättre alternativ för att ta medicinen via injektion. Du är mer benägna att ha rätt mängd läkemedel i ditt system när du får den genom injektion. Och det kan minska risken för återfall eller åter sjukhusvård.
"Biverkningar av injektionerna är i stort samma som för orala läkemedel," Dr Lindenmayer säger. Ibland finns det till och med färre biverkningar, eftersom din medicinering nivåerna inte går upp och ner varje dag.
Ett undantag är injicering delirium sedering syndrom (PDSS), en sällsynt men allvarlig biverkning av endast injektioner olanzapin. I PDSS blir medicinering i blodomloppet alltför snabbt, vilket orsakar en överdos reaktion. Symtomen börjar vanligtvis inom tre timmar för att få en injektion av olanzapin. Sök medicinsk hjälp omedelbart för:
Ökad sömnighet
Sammanblandning
Problem med att gå eller prata
Svaghet
Irritabilitet
Nervositet
Kramper
Medvetslöshet
Den största nackdelen med långverkande injektioner är att så många människor inte gillar att få skott-och vissa psykiatriker inte vilja ge dem. Men både patienter och läkare tar en andra titt på detta alternativ i dag. Faktum är att när de frågade, de flesta patienter som provat ett antipsykotiskt läkemedel via injektion antingen gillade det samma som piller eller gillade det bättre. Ett skott är inte kul, men om det kan hålla dig borta från sjukhuset, kan det vara väl värt det. Utforska dina alternativ med din psykiater.
