Onsdag 25 Augusti (HealthDay News) - Två av de vanligaste och mest fruktade sjukdomar i Europa kan dela en anslutning med ny forskning tyder på att ha motstånd eller typ 2-diabetes insulin ökar risken för att utveckla hjärnan plack i samband med Alzheimers sjukdom.
Efter justering för andra riskfaktorer, fann den japanska studien att personer med de högsta nivåerna av fasteinsulin hade nästan sex gånger oddsen för att ha plakett insättningar mellan nerver i hjärnan, jämfört med personer med de lägsta nivåerna av fasteinsulin.
De med de högsta poängen på ett mått på insulinresistens (där cellerna blir mindre möjlighet att använda insulin effektivt) hade ca fem gånger oddsen för att ha hjärnan plack kontra de med de lägsta poängen på insulinresistens testet, fann studien.
Faktum är att "risken för plack-typ Alzheimers sjukdom patologi ökningar i ett linjärt samband med diabetesrelaterade faktorer", enligt en studie författare, Dr Kensuke Sasaki, biträdande professor vid institutionen för neuropatologi vid Kyushu University i Fukuoka, Japan.
Resultat av studien visas i augusti 25 online frågan om Neurology.
Både typ 2-diabetes och Alzheimers sjukdom har ökat snabbt i förekomst, så mycket så att experter oroar de sjukdomar kan överväldiga den hälso-och sjukvården under de närmaste åren om inget görs.
Även om många studier har funnit ett samband mellan kognitiv nedgång och demens hos personer med typ 2-diabetes, sökt den aktuella studien för att fastställa orsaken till den länken.
Använda obduktioner från 135 japanska vuxna, kunde forskarna jämföra om olika indikatorer på motstånd eller typ insulin 2-diabetes var relaterade till utveckling av plakett insättningar mellan nerverna i hjärnan (neuritplack) eller nystan som finns i döende celler i hjärnan. Plack och härvorna tros av många vara de två främsta orsakerna till förstörelsen av hjärnvävnad ses i Alzheimers sjukdom.
Alla de obducerades dog mellan 1998 och 2003. År 1988 hade de genomgått ett flertal tester som en del av en pågående undersökning om hjärna och hjärta hälsa. Testerna inkluderade en muntlig 2-timmars glukostoleranstest, fasteblodsocker och insulinnivåer, och en mätning av insulinresistens med hjälp av ett test som kallas homeostas bedömning av insulinresistens (HOMA-IR).
Forskarna justerade data för att kontrollera för ålder, kön, blodtryck, kolesterol, BMI, rökning, motion och cerebrovaskulär sjukdom.
De fann inget samband mellan diabetes riskfaktorer och utveckling av tovor. Högre nivåer av blodsocker två timmar efter att ha ätit, var höga fasteinsulinnivåer och en förhöjd HOMA-IR poäng associerade med en ökad risk för att utveckla plack. Fasteblodsockernivåer var inte associerat med en ökad risk för plack, enligt studien.
När forskarna jämförde olika nivåer av diabetes riskfaktorer, till exempel fasta insulin, fann de ett linjärt samband med utvecklingen av plack. Till exempel var fasteinsulin uppdelade i tre grupper: låg, medel och hög. Den låga gruppen hade inte en ökad risk för plack, medan mediet gruppen hade mer än dubbelt så stor risk för hjärnplattor, och de i den höga gruppen hade en sex gånger högre risk för plack än de i den låga gruppen.
Forskarna utförde också en separat analys för att se om det finns en gen länge inblandad i Alzheimers sjukdom (ApoE4) skulle ha en effekt på sambandet mellan diabetes riskfaktorer och utveckling av plack. Det gjorde: De med ApoE4 genen har det starkaste sambandet mellan högt blodsocker, insulinresistens och fasteinsulinnivåer och utvecklingen av plack.
"Forskning har länka diabetes till demens, och förmodligen till Alzheimers, och denna studie är ytterligare en bit av bevis för att säga att vi bättre skulle få grepp om det här", säger Dr Richard Bergenstal, vd för medicin och vetenskap för Europeiska Diabetes Association.
Bergen sade denna studie rön sannolikt gäller för personer med både typ 2 och typ 1 -diabetes, och möjligen till de med pre-diabetes, liksom.
"Denna studie passar in i en mängd litteratur att titta på sambandet mellan diabetes och Alzheimers sjukdom. Detta område håller ganska aggressivt forskat för ett antal skäl. Skulle bättre kontroll av typ 2-diabetes förbättrar kognitiva ödet för de med sjukdomen, och finns det något sätt som vi kan ingripa i glukosmetabolismen som kan påverka Alzheimers? " sade William Thies, chefsläkare och vetenskapligt kommenderar för Alzheimers Association.
"Om du har diabetes, är det verkligen en bra idé att hålla det under kontroll medan vi sortera ut forskningen," sade Bergenstal.
"Även om vi inte vet något som kan förebygga Alzheimers sjukdom just nu, jag tror att det finns många goda skäl för människor att försöka förhindra typ 2-diabetes, som till stor del kan eventuellt undvikas med regelbunden fysisk aktivitet och vikt underhåll, "sade Thies. "Att förebygga eller kontrollera diabetes är bra för alla typer av skäl, och också för att det kan bidra till att risken för Alzheimers sjukdom. "
Mer information
Läs mer om vad du kan göra för att hjälpa till att hålla din hjärna hälsa från Alzheimers föreningen.
KÄLLOR: Kensuke Sasaki, MD, biträdande professor, Institutionen för neuropatologi, Kyushu University, Fukuoka, Japan, William Thies, Ph.D., chef medicinska och vetenskapliga officer, Alzheimers Association, Richard M. Bergenstal, MD, president, medicin och vetenskap, Europeiska Diabetes Association, 25 augusti, 2010, på nätet, Neurology