Halsbränna lättnad

Halsbränna (tekniskt känd som gastroesofageal refluxsjukdom eller GERD) är en relativt vanligt sjukdom, med ungefär en av fem vuxna i Europa upplever symptom av GERD varje vecka. Trots vad du kan se eller höra från läkemedelsindustrin, behöver inte alla läkemedelsbehandling eller någon enskild produkt för att hantera symtomen. Konsumenterna har alternativ, från enkla over-the-counter preparat (Tums, Maalox och Mylanta för snabb lindring och Tagamet och Zantac och andra för förebyggande och lindring av symtom) till protonpumpshämmare (Prilosec, Nexium och andra). Även om det finns en ganska förvirrande mängd behandlingar finns tillgängliga, kan du identifiera vad som är rätt för dig ganska lätt.

Halsbränna är ett resultat av maginnehållet backar upp i matstrupen och orsakar irritation. Det finns en "ventil" kallas den nedre matstrupen sphincter som är tänkt att hålla maginnehållet från backa upp i matstrupen. Denna "ventil" fungerar inte korrekt i folk med GERD. I sina svårare former, kan GERD orsaka erosion i matstrupen, med magsyra bokstavligen bränna ett hål. Konstant exponering för maginnehållet kan vara orsaken till Barretts esofagus, en precancerösa sjukdom. Och halsbränna kan vara ett symptom på något annat än reflux. Den brinnande i bröstet kan också vara ett tecken på hjärtsjukdom. Halsbränna är inte att ta lätt på. Rätt diagnos är viktig. Så, om du har symptom för en längre tid bör du rådfråga din läkare eller sjuksköterska läkare.

Symtom på GERD kan minskas eller till och med förhindras med några ganska enkla livsstilsförändringar:

• På natten, höja huvudet av din säng på minst sex inches. Om möjligt, lägg träklossar under benen vid sängens huvudända eller använda ett fast skum kil under huvuddelen av madrassen. Helt enkelt genom att använda extra kuddar får inte hjälpa.

• Undvik mat som främjar sura uppstötningar, speciellt kaffe, choklad, fet mat, kryddstark mat, kolsyrade drycker, pepparmint, spearmint, citrusfrukter, tomater, helmjölk och lök.

• Ät mindre, tätare måltider.

• Ligg inte ner efter att ha ätit.

• Ät inte för tre till fyra timmar innan du går till sängs.

• Om du röker, sluta.

• Undvik att dricka alkohol.

• Gå ner i vikt om du är överviktig. Fetma kan göra det svårare för den nedre matstrupen sphincter att hålla stängt.

• Undvik att bära åtsittande kläder. Dessa ökar trycket på buken, öppna ringmuskeln när den ska stängas.

Om du fortfarande har symtom, här är hur man ska gå vidare:

Om du har symtom sällan:

Titta på vad du äter. Det kommer sannolikt att vara något i din kost så att du måste ha symtom. Försök att lista ut vad det är. Over-the-counter antacida är din bästa insats för läkemedelsbehandling. De arbetar snabbt och är billiga, särskilt om du köper butiken märkesvaror. Dessa produkter fungerar genom att reagera med magsyror och neutralisera dem genom en kemisk reaktion. De flytande formerna arbeta snabbt, men är inte så bekvämt. Tabletterna är bekvämt, men kan ta lite tid att arbeta. Antalet produkter som finns är för lång för att lista men många innehåller antingen en aluminium eller enbart eller i kombination magnesiumhydroxid. Dessa aluminium-och magnesiumprodukter är din bästa insats.

De aluminium-och magnesiumhydroxider faktiskt reagerar kemiskt med magsyror för att bilda salter. Det bästa alternativet är en "maximal styrka" store-märkesprodukt som innehåller både aluminium och magnesiumhydroxid. De flesta av oss producera en ganska konsekvent mängd syra, så mängden antacidum behovet att lindra symptom vanligtvis är ganska förutsägbara. De maximala styrka produkter har dubbelt så mycket neutraliserande effekt och är lite bekvämare och billigare att använda.

Om du har mer frekventa symtom:

Återigen kan det finnas något i din rutin kost orsakar dig problem. Den histamin-2-receptorblockerande läkemedel är din nästa bästa insats. De fungerar inte så snabbt som de antacida, men är praktiskt att ta. Dessa läkemedel (ranitidin, cimetidin, famotidin och nizatidin) blockerar frisättningen av magsyra från specialiserade celler i magslemhinnan. De gör detta genom att blockera en aktiverande receptorn kallas histamin-2-receptorn. Alla av dem fungerar lika bra. Ranitidin, cimetidin och famotidin var bara tillgängliga genom recept förrän flera år sedan. De över-the-counter versioner är halva styrkan av receptbelagda versioner. Store-märkes ranitidin är ditt bästa köp i denna kategori.

Om du ska använda receptbelagda styrka produkter, generiskt ranitidin eller cimetidin är din bästa spel. Min rekommendation är att använda generiska ranitidin. Det tas två gånger per dag, jämfört med cimetidin, som måste tas fyra gånger om dagen. De märkesvaror (Tagamet, eller cimetidin, Zantac, eller ranitidin, Pepcid, eller famotidin, och Axid, som inte har någon generisk tillgänglig) är mycket dyrare och är inte bättre än de billiga generiska versioner. Här är de relativa prisjämförelser för en månads leverans vid den dos som rekommenderas för GERD:

Om du har mycket frekventa symtom:

Din läkare kommer sannolikt att förskriva en av medlemmarna i en grupp av läkemedel som kallas protonpumpshämmare. Dessa läkemedel inkluderar Prilosec, Nexium, Protonix, Prevacid och Aciphex. Allt arbete för att blockera pumpning av magsyra från cellerna där det produceras. Dessa läkemedel är kraftigt marknadsförs, särskilt Prilosec ("The Purple Pill") och Nexium ("Dagens Purple Pill"). Nexium innehåller faktiskt en form av omeprazol (kallas esomeprazol), som är den aktiva ingrediensen i Prilosec. Varför AstraZeneca göra båda? Eftersom de förlorat patenträttigheter till Prilosec och var tvungen att sänka sitt pris, eftersom andra tillverkare kan producera en generisk version. Så, uppfann de "Dagens Purple Pill."

Samtliga protonpumpshämmare fungerar lika bra och har samma biverkningar, så det enda verkliga skillnaden är priset. På grund av den hårda konkurrensen mellan alla tillverkare av dessa läkemedel, de har arbetat hårt för att ge försäkringsbolagen med exklusiva avtal. Många försäkringsbolag har begränsningar för vad de kommer att täcka. Så kommer det bästa valet för många människor vara den som deras försäkringsbolag täcker eller ingår i deras För resten oss, är det bästa köpet Protonix. Här är en uppskattning av kostnaderna för en månads leverans av de olika protonpumpshämmare vid den rekommenderade dosen för GERD:

Ytterligare två typer av läkemedel (prokinetiska läkemedel och mukosal protector läkemedel) används ibland dessutom, men de är inte primär terapi. Metoklopramid (en prokinetiskt drog även som varumärke Reglan) och sukralfat (en mucosal protectant även som varumärke Carafate) är båda tillgängliga som generiska produkter. Även här finns det en väsentlig skillnad i pris:

Och om du fortfarande har symtom eller symtomen komma tillbaka direkt efter att du slutar ta din protonpumpshämmare, tala med din läkare. En gastroenterolog förmodligen skulle se dig. I detta skede skulle många föreslå en endoskopi (en procedur där gastroenterolog tar en titt på matstrupen och magsäcken med hjälp av en anordning som kallas ett endoskop). Om du har svår sjukdom, kan operation vara ett alternativ.

De flesta vuxna upplever halsbränna ibland. Även om det är mycket vanligt och är oftast själv begränsad bör ihållande halsbränna inte tas på allvar.