Vad är Barretts esofagus?
Barretts esofagus är en sjukdom som normala celler som kantar matstrupen, som kallas skivepitelcancer celler, förvandlas till celler som inte vanligtvis finns i människor, som kallas specialiserade columnar celler. Denna process kallas intestinal metaplasi eftersom de specialiserade columnar cellerna liknar slemhinnan i tarmen. Skador på slemhinnan i matstrupen får cellerna att ändras. Mindre än 1 procent av personer med denna sjukdom utvecklar cancer i matstrupen. Dock kan ha Barretts esofagus ökar risken för att utveckla matstrupscancer.
Vad orsakar Barretts esofagus?
Barretts esofagus utvecklas hos vissa människor som har kronisk gastroesofageal refluxsjukdom ( GERD ) eller esofagit (inflammation i matstrupen). Man tror att skador på slemhinnan i matstrupen, som orsakas av dessa sjukdomar, orsakar dessa onormala cellförändringar.
Människor som har haft långvariga halsbränna är i riskzonen för Barretts esofagus och bör diskutera detta med sin läkare.
Vilka är symptomen på Barretts esofagus?
Följande är de vanligaste symtomen vid Barretts esofagus. Dock får varje individ får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:
Vakna på natten på grund av halsbränna smärta
Svårigheter att svälja
Blod i uppkastningar eller avföring
Vissa människor med denna sjukdom kan vara symptomfria. Symptomen av Barretts esofagus kan likna andra medicinska sjukdomar eller problem. Rådgör alltid med din läkare för en diagnos.
Hur är Barretts esofagus diagnosen?
Förutom fysisk undersökning, kommer läkaren att utföra en endoskopi, under vilken ett långt, smalt rör, som kallas ett endoskop, är införd genom munnen och försiktigt styrs in i matstrupen. Denna innehåller instrument som tillåter läkaren att se slemhinnan i matstrupen och avlägsnande av en liten vävnadsprov (biopsi), som analyseras i ett laboratorium för att bestämma huruvida de normala skvamösa celler har ersatts med kolumnära celler. Om en person klagar över problem med att svälja, kan en övre GI barium studie vara till hjälp för att identifiera områden av förträngning kallas strikturer.
Behandling för Barretts esofagus
Särskild behandling av Barretts esofagus kommer att avgöras av din läkare baserat på:
Din ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
Omfattningen av sjukdomen
Din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
Förväntningarna på jaga av denna sjukdom
Din åsikt eller önskemål
För närvarande finns det inget botemedel mot Barretts esofagus. När cellerna i matstrupen foder har ersatts av kolonn celler, kommer de inte att återgå till det normala. Således är behandling syftar till att förebygga ytterligare skador uppstår genom att stoppa sura uppstötningar från magen. Behandling kan vara:
Medicinering. Läkemedel såsom H2-receptorantagonister och protonpumpshämmare, som minskar mängden syra som produceras i magsäcken, kan förskrivas av din läkare.
Kirurgi. Kirurgi för att ta bort skadad vävnad eller en del av matstrupen kan vara nödvändig. Känd som fundoplication, är delen av esofagus avlägsnades och den återstående delen är fäst till magen.
Dilation förfarande. Om strikturer (förträngning av matstrupen) är närvarande, orsakade när den skadade slemhinnan i matstrupen blir tjock och härdade, är en procedur som kallas dilation används. Under dilatation, sträcker sig ett instrument försiktigt stricturesna och expanderar öppningen av matstrupen.