Människor med tvångssyndrom (OCD) lider intensivt av återkommande, oönskade tankar (tvångstankar) eller repetitiva beteenden (tvång), som de känner att de inte kan kontrollera. Ritualer som handtvätt, räkning, kontroll eller rengöring utförs ofta i hopp om att förhindra tvångstankar eller göra dem försvinna. Att utföra dessa ritualer ger dock bara tillfällig lindring, och inte utföra dem markant ökar ångest. Vänster obehandlade, tvångstankar och behovet att utföra ritualer kan ta över en människas liv. OCD är ofta en kronisk, recidiverande sjukdom.
Personer med dessa symtom, får skämmas för att prata om dem, oroar sig för att de är galna, eller tror att ingenting skulle kunna hjälpa. Lyckligtvis, genom forskning som stöds av National Institute of Mental Health och andra, effektiva behandlingar har utvecklats för att hjälpa människor med tvångssyndrom.
Hur vanligt är tvångssyndrom?
Ungefär två procent av den amerikanska befolkningen kan påverkas av OCD under sina liv. OCD är något vanligare hos kvinnor, men det tenderar att börja tidigare hos män (oftast mellan åldrarna 6 och 15) än hos kvinnor (mellan 20 och 29).
Hur den europeiska psykiatriska föreningen definiera OCD?
Som namnet antyder, är OCD karakteriseras av tvångstankar och tvångshandlingar. Det vill säga, människor med tvångssyndrom har ihållande tankar om vissa saker och oupphörligt utföra vissa beteenden.
Vad är tvångstankar?
Återkommande och ihållande, påträngande, olämpliga tankar som orsakar spänning eller ångest
Tankar som inte är alltför stora bekymmer om verkliga problem
Försök att ignorera eller neutraliserar tankar med andra tankar eller handlingar
Erkännande att tankarna är en produkt av sitt eget sinne
Vad är tvångshandlingar?
Repetitiva beteenden (t.ex. handtvätt) eller mentala beteenden (t.ex., räkna och upprepa ord eller fraser)
Beteenden som syftar till att förebygga lidande, men är inte realistiskt samband med vad de är avsedda att neutralisera
Andra kval
Personen känner igen tvångstankar eller tvångshandlingar är överdriven och orimlig.
De tvångstankar eller tvångshandlingar orsaka markant lidande, är tidskrävande och störa den personens liv.
Den särskilda besatthet eller tvång är inte en specifik symptom på någon annan psykisk störning.
De tvångstankar och tvångshandlingar är inte på grund av ett ämne (alkohol, droger eller mediciner).
Vad orsakar OCD?
Det finns växande bevis för att den huvudsakliga grunden för OCD är neurobiologic. Familjeproblem eller attityder lärt sig i barndomen, till exempel orimligt betoning på renlighet eller en tro att vissa tankar är farlig eller oacceptabel-inte längre anses primär och får inte delta alls.
Hjärnavbildningsstudier med hjälp av en teknik som kallas positronemissionstomografi (PET) har jämfört personer med och utan OCD. De med OCD har mönster av hjärnaktivitet som skiljer sig från personer med andra psykiska sjukdomar eller personer med någon psykisk sjukdom alls. Dessutom PET visar att patienter med OCD, både beteendeterapi och mediciner producera förändringar i hjärnan. Detta är grafiskt bevis för att både psykoterapi och läkemedel påverkar hjärnan.
Vilka behandlingar finns för OCD?
Både mediciner och psykoterapi har visat sig vara effektiv i de flesta fall av OCD, och en kombination av båda är ännu mer potent.
Flera mediciner är effektiva i att hjälpa människor med tvångssyndrom, inklusive klomipramin, fluoxetin, fluvoxamin och paroxetin. Om ett läkemedel inte är effektiva, andra bör prövas.
En typ av beteendeterapi som kallas "exponering och responsprevention" är mycket användbara för behandling av OCD. I detta synsätt, är en person som medvetet och frivilligt utsatt för vad utlöser tvångstankar och sedan lärs tekniker för att undvika att utföra tvångsmässiga ritualer och att hantera ångest. Kognitiv psykoterapi kan också vara effektiva.
Kan människor med tvångssyndrom har även andra fysiska eller känslomässiga sjukdomar?
OCD ibland åtföljs av depression, ätstörningar, missbruk, ADHD eller andra ångestsyndrom. När en person har också andra sjukdomar, är tvångssyndrom ofta svårare att diagnostisera och behandla. Symtom på tvångssyndrom kan också samexistera och kan till och med vara en del av ett spektrum av neurologiska sjukdomar, såsom Tourettes syndrom. Lämplig diagnos och behandling av andra sjukdomar är viktig för framgångsrik behandling av OCD. Således är det viktigt att OCD sjuke har en första bedömning av en psykiater för att säkerställa korrekt diagnos.