Vad är uppförandestörning (CD)?
Uppförandestörning är en beteendestörning, ibland diagnostiseras i barndomen, är det präglas av antisociala beteenden som kränker andras rättigheter och åldersanpassade sociala normer och regler. Antisocialt beteende kan innefatta ansvarslöshet, brottsligt beteende (såsom skolk eller kör bort), kränka andras rättigheter (t.ex. stöld), och / eller fysisk aggression mot andra (till exempel misshandel eller våldtäkt). Dessa beteenden ibland förekommer tillsammans, dock kan en eller flera förekomma utan den andra (n).
Vad orsakar uppförandestörning?
De sjukdomar som bidrar till utvecklingen av uppförandestörning anses vara beroende av flera faktorer, med flera faktorer (multifaktoriell) som bidrar till orsaken. Neuropsykologiska tester har visat att barn och ungdomar med beteendestörningar verkar ha en försämring i frontalloben i hjärnan som stör deras förmåga att planera, undvika skador, och lära sig av negativa erfarenheter. Childhood temperament anses ha en genetisk grund. Barn eller ungdomar som bedöms ha ett svårt temperament är mer benägna att utveckla beteendeproblem. Barn eller ungdomar från missgynnade, dysfunktionella, och oorganiserade hemmiljöer är mer benägna att utveckla beteendestörningar. Sociala problem och kamratgruppen avslag har visat sig bidra till brottslighet. Låg socioekonomisk status har förknippats med beteendestörningar. Barn och ungdomar som uppvisar brottsligt och aggressiva beteenden har distinkta kognitiva och psykologiska profiler jämfört med barn med andra psykiska problem och kontrollgrupper. Alla de möjliga bidragande faktorer påverkar hur barn och ungdomar interagerar med andra människor.
Vem berörs av uppförandestörning?
Enligt Europeiska Academy of Family Physicians, får cirka 6 till 16 procent av pojkarna och 2 till 9 procent av flickorna ska klassas som att uppförandestörning. Sjukdomen är vanligare hos pojkar än hos flickor. Barn och ungdomar med beteendestörningar ofta har andra psykiatriska problem och som kan vara en bidragande faktor till utvecklingen av uppförandestörning. Förekomsten av beteendestörningar har ökat under de senaste decennierna. Aggressivt beteende är orsaken till en tredjedel till hälften av de hänvisningar som görs till barn-och ungdomsmentalvårdstjänster.
Vilka är symtomen på uppförandestörning?
De flesta symtom som ses hos barn med uppförandestörning förekommer också ibland i barn utan denna sjukdom. Men hos barn med uppförandestörning, dessa symtom förekommer mer frekvent och stör inlärning, anpassning skola, och, ibland, med barnets relationer med andra.
Följande är de vanligaste symtomen vid uppförandestörning. Däremot kan varje barn får symtom på olika sätt. De fyra huvudgrupperna av uppföranden inkluderar följande:
Aggressivt beteende. Aggressivt beteende orsakar eller hotar fysisk skada andra och kan omfatta följande:
Intimidating beteende
Mobbning
Slagsmål
Grymhet mot andra eller djur
Användning av ett vapen (er)
Att tvinga någon till sexuell aktivitet, våldtäkt, ofredande
Destruktiva beteende. Destruktiva beteende kan inkludera följande:
Vandalism, avsiktlig förstörelse av egendom
Arson
Svek. Bedrägliga beteende kan inkludera följande:
Liggande
Stöld
Snatteri
Misskötsel
Brott mot reglerna. Brott mot vanliga förhållningsregler eller åldersanpassade normer kan omfatta följande:
Skolk (underlåtenhet att gå i skolan)
Köra bort
Ofog
Mischief
Mycket tidig sexuell aktivitet
Symtomen vid uppförandestörning kan likna andra medicinska sjukdomar eller beteendeproblem. Rådgör alltid med ditt barns läkare för en diagnos.
Hur är uppförandestörning diagnostiseras?
Ett barn psykiater eller en kvalificerad psykolog diagnostiserar oftast beteendestörningar hos barn och ungdomar. En detaljerad historia av barnets beteende från föräldrar och lärare, observationer av barnets beteende, och ibland, psykologiska tester bidrar till diagnosen. Föräldrar som notera symtom på uppförandestörning i sina barn eller tonåring kan hjälpa till genom att söka en utvärdering och behandling tidigt. Tidig behandling kan ofta förhindra framtida problem.
Vidare samexisterar uppförandestörning ofta med andra psykiska sjukdomar, inklusive affektiva störningar, ångest störningar, posttraumatisk spännings oordning, drogmissbruk, Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, och inlärningssvårigheter, ökar behovet av tidig diagnos och behandling. Rådgör med ditt barns läkare för mer information.
Behandling av uppförandestörning
Särskild behandling för barn med beteendestörningar kommer att avgöras av ditt barns läkare baserat på:
Ditt barns ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
Omfattning av ditt barns symptom
Ditt barns tolerans för vissa läkemedel eller behandlingar
Förväntningarna på sjukdomsförloppet
Din åsikt eller önskemål
Behandling kan vara:
Kognitiv beteende metoder. Målet med kognitiv beteendeterapi är att förbättra problemlösningsförmåga, kommunikationsförmåga, impulskontroll och ilska ledningskompetens.
Familjeterapi. Familjeterapi är ofta inriktad på att göra förändringar i familjesystemet, som att förbättra kommunikationsförmåga och familjeinteraktioner.
Peer gruppterapi. Peer gruppterapi är ofta inriktad på att utveckla sociala färdigheter och social kompetens.
Medicinering. Även om det inte anses vara effektiv vid behandling av uppförandestörning, kan medicinering användas om andra symptom eller störningar är närvarande och svarar på medicinering.
Förebyggande av uppförandestörning i barndomen
Som med trotssyndrom (ODD), vissa experter tror att en utvecklingssekvens upplevelser inträffar i utvecklingen av uppförandestörning. Denna sekvens kan börja med ineffektiva föräldraskap praxis, följt av akademiskt misslyckande och dåliga kamratrelationer. Dessa erfarenheter sedan ofta leder till nedstämdhet och engagemang i en avvikande kamratgrupp. Andra experter tror dock att många faktorer, inklusive barnmisshandel, genetiska förutsättningar, historia av misslyckanden i skolan, hjärnskador, och / eller en traumatisk upplevelse att påverka uttrycket av uppförandestörning. Tidig upptäckt och intervention i negativa familj och sociala erfarenheter kan vara till hjälp för att störa utvecklingen av den sekvens av upplevelser som leder till mer störande och aggressiva beteenden.