Metylprednisolon och prednison

Fråga:

Vad är skillnaden mellan metylprednisolon och prednison? Jag vet att båda är kortikosteroider, men varför skulle man väljas framför den andra?

Svar:

Prednison och metylprednisolon är båda kortikosteroid (steroid) mediciner. De har liknande effekter på kroppen. Den mest kraftfulla positiva effekten är att minska inflammationen. Exempel på sjukdomar som kan behandlas inkluderar vissa typer av artrit, kolit (inflammation i tarmen) och astma och allergiska reaktioner. Vissa infektioner kan öka snabbare när steroider läggs till antibiotika. Kortikosteroider används också under cancerbehandling. Och de kan hjälpa till att förhindra avstötning av transplanterade organ och minska hjärnan svullnad efter en huvudskada.

Det finns en lång lista med biverkningar som förknippas med kortikosteroider, inklusive:

• Diabetes

• Högt blodtryck

• Viktökning och ansikts fullhet

• Vätska och salt lagring

• Nedsatt immunförsvar

• Grå starr

• Muskelsvaghet

• Försämrad sårläkning

• Bone skador (som kallas avaskulär nekros)

• Tunn, skör hud med lätt blåmärken

• Sömnlöshet

• Akne

• Halsbränna och mage irritation

Prednison och metylprednisolon har mindre skillnader i deras effekter på kroppen. Jämfört med prednison, har metylprednisolon högre anti-inflammatorisk potens. (Det tar mer prednison för att få samma effekt som en given dos av metylprednisolon.) Metylprednisolon tenderar att orsaka mindre salt retention, men på nedåtsidan är det mer sannolikt att höja blodsocker, även hos personer utan diabetes.

En annan skillnad är att prednison är endast tillgänglig som en oral medicin medan metylprednisolon kan ges av piller eller injektion. Detta kan vara viktigt för människor som inte kan ta tabletter eller som inte kan absorbera mediciner väl på grund av matsmältningsproblem. I dessa situationer kan injicerbara metylprednisolon vara ett bättre val än prednison. Dessutom kan det vara lättare att ge höga doser av kortikosteroider genom injektion än i tablettform.

Trots dessa skillnader, prednison och metylprednisolon är mer lika än olika. De tenderar att användas för samma sjukdomar med liknande biverkningar.