Vad händer under rekonstruktiv kirurgi beror på vilken typ du har. Du kan välja rekonstruktiv kirurgi med hjälp av konstgjorda implantat. Eller du kan välja att genomgå en operation som bygger om dina bröst med hjälp av vävnad från en annan del av kroppen. Här finns beskrivningar av varje typ.
Vad händer när du får implantat
Om din hud och bröstkorgen vävnader är stram och platt, kan du behöva en vävnadsexpander, vilket är ungefär som en ballong. Först, du somna genom att ta en narkos. Sedan implantat kirurgen expandern under huden och bröstmuskeln. Under en period av veckor eller månader, injicerar en kirurg saltvatten, som kallas saltlösning. Saltvattnet expanderar gradvis vävnadsexpander. Du kan ha den saltlösning injiceras under ett kontor besök. Dessa injektioner sträcka huden och muskler till den storlek som krävs för det nya bröstet högen. När huden har sträckt nog, har du en andra operation. Under denna operation, kirurgen avlägsnar vävnadsexpander och infogar implantatet under din muskler och hud. Implantatet är oftast en silikon säck fylld med koksaltlösning eller silikongel. Du kommer att gå hem samma dag som operationen görs. I vissa fall tjänar vävnadsexpander som sista implantatet.
Implantat med latissimus dorsi rekonstruktion. Latissimus dorsi är en stor, solfjäderformade muskeln på ryggen, nedanför axeln. Din kirurg kan göra denna typ av rekonstruktion, när det inte är möjligt att använda din befintliga bröstmuskeln eller hud för att täcka ett implantat. Din kirurg använder denna muskel för att skapa ett nytt bröst. Eftersom latissimus är inte tillräckligt stor för att göra ett bröst i de flesta kvinnor, kirurgen lägger också ett implantat under muskeln. Om du har denna typ av kirurgi, kommer du att ha ett ärr på ryggen och bröstet.
Vad händer när du får vävnad flik bröstrekonstruktion
Istället för att ha konstgjorda implantat insatt, kan du få ett nytt bröst konstrueras med hjälp av din egen vävnad. Vävnaden kan komma från buken eller skinkorna.
Tvär rectus abdominus muskel (TRAM) flik. Operationen är också känd som bukplastik. Under detta förfarande, en av två muskler från magen, tillsammans med hud och fett, överförs till din mastektomi webbplats.
När denna vävnad skärs fri från sin ursprungliga plats, det kallas en fri flik. Eller vävnaden kan tunnlas under huden på brösten. Din kirurg formar denna muskel, hud och fett i ett bröst, så du kanske inte behöver ett implantat. Överföra denna vävnad orsakar också en skärpning av magen. TRAM ser oftast bättre än ett implantat. Men det är mer komplicerat och kräver mer tid i operationssalen. Detta kanske inte är ett bra val för kvinnor som har problem med ryggen, eftersom att ta bort magmusklerna kan öka stressen på ryggen. Om du har denna typ av operation, du har en horisontell ärr över nedre delen av buken plus ett ärr på bröstet.
Gluteala fri flik. Den fria flik är en nyare teknik i rekonstruktiv kirurgi. Kirurgen tar bort en del av hud och fett från skinkorna, och transplantat den på mastektomi webbplatsen. Detta är en mer komplicerad operation, ibland kräver två lag av kirurger. En lag kan ta bort luckan, och den andra förbereder blodkärlen. Som med en spårvagn gratis klaff, dess framgång är beroende av vävnader får riktig näring från blodkärlen.
Djupt sämre epigastrisk perforator (DIEP) flik. För denna nyare förfarande, kirurgen lossnar blodkärl och omgivande fett och hud i nedre delen av buken och flyttar dem till mastektomi platsen. Abdominal muskel lämnas intakt, men blodkärlen måste först dissekerades från muskeln.
Utöver dessa rekonstruktiv kirurgi, kan du välja att ha andra operationer för att förbättra hur din nya bröst ser ut. Till exempel kanske du bestämmer dig för att ha rekonstruktiv kirurgi på andra bröstet så att den matchar din nya bröst. Eller du kanske vill ha en nippel rekonstrueras.
