(MRT av hjärta, Hjärt-MRI)
Procedur
Vad är magnetisk resonanstomografi (MRT) av hjärtat?
Magnetisk resonanstomografi (MRT) är ett diagnostiskt förfarande som använder en kombination av en stor magnet, radiofrekvenser och en dator för att ge detaljerade bilder av organ och strukturer i kroppen.
Hur fungerar MRT fungerar?
MRI maskin är en stor, cylindrisk (rörformiga) maskin som skapar ett starkt magnetfält runt patienten. Detta magnetfält, tillsammans med en radiofrekvens, förändrar väteatomerna "naturliga anpassning i kroppen. Datorer används sedan för att bilda två-dimensionella (2D) bilder av hjärtats struktur baserade på aktiviteten av de väteatomer. Tvärsnittsvyer kan erhållas för att avslöja ytterligare detaljer. MRI använder sig inte av strålning, liksom röntgen eller datortomografi (CT-scan).
Ett magnetfält skapas och pulser av radiovågor skickas från en scanner. Radiovågorna knock kärnan i atomerna i kroppen ur sin normala position. Eftersom kärnorna justera tillbaka i rätt läge, skickar de ut radiosignaler. Dessa signaler tas emot av en dator som analyserar och omvandlar dem till en bild av en del av kroppen som undersöks. Denna bild visas på en visning bildskärm. Vissa MRI-maskiner ser ut som smala tunnlar, medan andra är mer öppna.
MRT kan användas i stället för en datortomografi i situationer där organ eller mjukdelar studeras, för med MRI-scanning ben inte skymmer bilderna av organ och mjukdelar, liksom CT-scanning.
Andra relaterade förfaranden som kan användas för att bedöma hjärtat inkluderar vila eller träning elektrokardiogram (EKG), Holter-monitor, signal-genomsnitt EKG, hjärtkateterisering, lungröntgen, datortomografi (CT-scan) av bröstet, elektrofysiologiska studier, hjärtinfarkt perfusion skannar, radionuklid angiografi och ultrasnabb datortomografi. Se dessa förfaranden för ytterligare information.
Skälen för förfarandet
MRT av hjärtat kan utföras för ytterligare utvärdering av tecken eller symtom som kan tyda:
åderförkalkning - en successiv igensättning av artärerna under många år av fettmaterial och andra ämnen i blodet
kardiomyopati - en utvidgning av hjärtat på grund av förtjockning eller försvagning av hjärtmuskeln
medfödd hjärtsjukdom - defekter i en eller flera hjärt strukturer som inträffar under bildandet av fostret, till exempel en ventrikulär septumdefekt (hål i väggen mellan de två nedre hjärtats kamrar)
hjärtsvikt - en sjukdom där hjärtmuskeln blivit försvagad på ett sätt som blodet inte kan pumpas effektivt, vilket orsakar uppbyggd (trängsel) i blodkärlen, lungor, fötter, anklar och andra delar av kroppen
aneurysm - en utvidgning av en del av hjärtmuskeln eller aorta (den stora artären som bär syresatt blod från hjärtat till resten av kroppen), vilket kan orsaka svaghet i vävnaden vid platsen för aneurysmet
valvulär hjärtsjukdom - felfunktion hos ett eller flera av de hjärtventiler som kan orsaka en tilltäppning av blodflödet i hjärtat
hjärt tumör - en tumör i hjärtat som kan uppstå på utsidan av hjärtat, inom en eller flera hjärtats kamrar (intrakavitär), eller i muskelvävnaden i hjärtat
Det kan finnas andra skäl för din läkare att rekommendera en MR av hjärtat.
Risker med förfarandet
Eftersom strålningen inte används, finns det ingen risk för exponering för strålning under en MR-procedur.
På grund av användningen av den starka magneten kan MRT inte utföras på patienter med implanterade pacemakers, vissa äldre intrakraniella aneurysmklämmor, cochleaimplantat, vissa proteser, implanterade läkemedelsinfusionspumpar, neurostimulatorer, ben-tillväxt stimulatorer, vissa intrauterina preventivmedel, eller någon annan typ av järnbaserade metallimplantat. MRT är också kontraindicerat i närvaro av vissa interna metallföremål såsom kulor eller granatsplitter, samt kirurgisk klipp, stift, plattor, skruvar, metall suturer eller trådnät.
Om du är gravid eller misstänker att du kan vara gravid, ska du meddela din läkare. På grund av risken för en skadlig ökning av temperaturen på fostervatten, är MRT inte rekommenderas för gravida patienter. Dock kan din läkare bestämma att fördelarna med att få informationen från MRT överväger de potentiella riskerna.
Om kontrasten färgämne används, finns det en risk för allergisk reaktion mot färgämnet. Patienter som är allergiska eller känsliga för läkemedel bör meddela sin läkare. Studier visar att åttiofem procent av befolkningen inte kommer att uppleva en negativ reaktion från joderade kontrastmedel, men måste du låta din läkare vet om du någonsin har haft en reaktion mot något kontrast färg, och / eller njurproblem. En rapporterade skaldjur allergi anses inte vara en kontraindikation för joderade kontrastmedel. Om du har svår njursjukdom eller är på njurdialys, finns det en risk för en sjukdom som kallas "nefrogen systemisk fibros" från färgämnet. Du bör diskutera denna risk med din läkare före testet.
MRI kontrast kan ha en effekt på andra sjukdomar som allergier, astma, anemi, hypotension (lågt blodtryck), njursjukdom och sicklecellanemi.
Nefrogen systemisk fibros (NSF) är en mycket sällsynt men allvarlig komplikation av MRI kontrast patienter med njursjukdom eller njursvikt. Om du har en historia av njursjukdom, njursvikt, njurtransplantation, leversjukdom eller är på dialys, måste du meddela MR teknikern eller röntgenläkare innan de får kontrast.
Det kan finnas andra risker beroende på din specifika medicinska sjukdom. Var noga med att diskutera eventuella problem med din läkare innan förfarandet.
Innan det förfarande som
Din läkare kommer att förklara ingreppet för dig och erbjuder dig möjlighet att ställa några frågor som du kan ha om förfarandet.
Om ditt förfarande innebär användning av kontrast färgämne, kommer du att bli ombedd att underteckna ett medgivande som ger tillstånd till förfarandet. Läs formuläret noggrant och ställa frågor om något är oklart.
Meddela teknikern om du någonsin har haft en reaktion mot något kontrast färg, eller om du är allergisk mot jod eller skaldjur.
Generellt, finns det ingen särskild begränsning av diet eller verksamhet före en MR förfarande.
Meddela teknikern om du är gravid eller misstänker att du kan vara gravid.
Innan undersökningen, är det oerhört viktigt att du informerar teknikern om något av följande gäller dig:
du är klaustrofobisk och tror att du kommer att kunna ligga stilla medan inuti skanningsmaskin, i vilket fall du kan få ett lugnande medel
du har en pacemaker eller har haft hjärtklaffar ersätts
du har någon typ av implanterad pump, exempelvis en insulinpump
du har metallplattor, pins, metalliska implantat, kirurgiska häftklamrar eller aneurysmklämmor
du har några metallfragment som helst i kroppen
du har permanent eyeliner eller tatueringar
du är gravid eller misstänker att du är gravid
du någonsin haft en skottskada
du någonsin har arbetat med metall (t.ex. en metallkvarn eller svetsare)
du har någon piercing
du har en spiral (spiral)
Lugnande mediciner kan ges om du har klaustrofobi och / eller ångest som skulle göra det svårt för dig att vara stilla under proceduren.
Baserat på din medicinska sjukdom, kan din läkare begära andra specifika förberedelser.
Under förfarandet
MRT kan utföras på ett polikliniskt eller som en del av din vistelse på ett sjukhus. Förfaranden kan variera beroende på din sjukdom och din läkares praxis.
Bild av en patient i en skanner
Generellt en MRI följer denna process:
Du kommer att bli ombedd att ta bort alla kläder, smycken, glasögon, hörsel hjälpmedel, hårnålar, löstagbara tandvård, eller andra föremål som kan störa förfarandet.
Om du blir ombedd att ta bort kläder, kommer du att få en klänning att bära.
Om du ska ha ett förfarande gjort med Däremot kommer en intravenös (IV) linje startas i handen eller armen för injektion av kontrast färgämne.
Du kommer att ligga på en skanningstabell som glider in i en stor cirkulär öppning av avsökningsmaskin. Kuddar och remmar kan användas för att förhindra rörelse under förfarandet.
Teknikern kommer att vara i ett annat rum där skannerkontroller är belägna. Men du kommer att vara i ständig sikte på teknolog genom ett fönster. Högtalare inne i scannern gör det möjligt för teknikern att kommunicera med och höra dig. Du kommer att ha ett samtal knapp så att du kan låta teknikern veta om du har några problem under förfarandet. Den teknikern kommer att titta på dig hela tiden och kommer att vara i ständig kommunikation.
En yta spole kan placeras över det område som skall undersökas.
Du kommer att få öronproppar eller ett headset för att ha på sig för att hjälpa till att blockera ut buller från skannern. Vissa headset kan ge musik för dig att lyssna på.
Under skanningen, kommer ett klickande ljud ljud som magnetfältet skapas och pulser av radiovågor sänds från skannern.
Det kommer att vara viktigt för dig att vara mycket stilla under undersökningen, eftersom alla rörelser kan orsaka distorsion och påverka kvaliteten på skanningen.
Vart kan du instrueras att hålla andan, eller att inte andas, under några sekunder. Du kommer då att få veta när du kan andas. Du ska inte behöva hålla andan längre än några sekunder.
Om kontrasten färgämne används för dina förfarande, kan du känna vissa effekter när färgen sprutas in i IV linjen. Dessa effekter omfattar svalka eller obehag vid IV-stället, och ska bara pågå i några ögonblick.
Du bör meddela teknikern om du känner någon andningssvårigheter, svettning, domningar eller hjärtklappning.
När genomsökningen har slutförts, kommer tabellen glida ur skannern och du kommer att få hjälp från bordet.
Om en IV linje sattes in för kontrast administration kommer linjen tas bort.
Medan MRI-förfarandet i sig inte orsakar någon smärta, kan behöva ligga stilla för längden på förfarandet orsaka obehag eller smärta, i synnerhet i fallet med en nyligen skada eller invasivt ingrepp, såsom kirurgi. Den teknikern kommer att använda alla möjliga komfort åtgärder och slutföra förfarandet så snabbt som möjligt för att minimera eventuella obehag eller smärta.
Ibland kan vissa patienter med metall fyllningar i tänderna uppleva några lätt stickande av tänderna under förfarandet.
Efter ingreppet
Du bör flytta långsamt när de reser sig från skannern bordet för att undvika yrsel eller yrsel från liggande platt för längden på förfarandet.
Om några lugnande medel togs för förfarandet, kan du vara tvungen att vila tills lugnande medel har avtagit. Du måste också undvika att köra bil.
Om kontrast färgämne används under din procedur, kan du övervakas under en tid för några biverkningar eller reaktioner på kontrasten färgämne, såsom klåda, svullnad, utslag eller andningssvårigheter.
Om du märker någon smärta, rodnad och / eller svullnad vid IV-stället när du kommer hem efter din procedur bör du meddela din läkare eftersom detta kan tyda på en infektion eller annan typ av reaktion.
Annars finns det ingen speciell typ av vård som krävs efter en MR-undersökning av hjärtat. Du kan återuppta din kosthållning och aktiviteter, om inte din läkare råder dig annorlunda.
Din läkare kan ge dig ytterligare eller alternativa anvisningar efter ingreppet, beroende på din situation.
Online-resurser
Innehållet tillhandahålls här är endast i informationssyfte och var inte avsedd att diagnostisera eller behandla en åkomma eller sjukdom eller ersätta professionell medicinsk rådgivning du får från din läkare. Rådgör med din läkare med eventuella frågor eller funderingar du kan ha om din sjukdom.
Denna sida innehåller länkar till andra webbplatser med information om detta förfarande och tillhörande hälsosjukdomar. Vi hoppas att du hittar dessa platser till hjälp, men kom ihåg att vi inte kontrollerar eller godkänner den information som presenteras på dessa webbplatser, inte heller dessa platser godkänna informationen här.
Europeiska College of Cardiology
Nationella hjärta, lunga, och blodinstitutet (NHLBI)