Fakta om fetma
Övervikt och fetma tillsammans utgör den näst största förebyggbara dödsorsaken i Europa. Fetma är en allvarlig, kronisk sjukdom som kan orsaka betydande skada på en persons hälsa. Övervikt och fetma är inte samma sak, utan de är olika punkter på ett kontinuum av vikt allt från undervikt till att vara sjuklig fetma. Andelen människor som passar in i dessa två kategorier, övervikt och fetma, bestäms av Body Mass Index (BMI).
Offentlig vårdpersonal är överens om att övervikt och fetma har nått epidemiska proportioner i detta land. Folkhälsa tjänstemän säger fysisk inaktivitet och dålig kost är ikapp till tobak som ett betydande hot mot hälsan. Enligt de senaste uppgifterna från 2003-2006 National Health and Nutrition Examination Survey, en av fem eller 17 procent av amerikanska barn i åldern 6 till 19, är överviktiga eller feta. Dessutom är mer än en tredjedel av den amerikanska befolkningen överviktiga eller feta - 35 procent av kvinnorna och 33 procent av män. Men för första gången på årtionden, förekomsten av amerikanska vuxna fetma inte stiger.
BMI är ett mått på vikt i proportion till höjden. BMI anses vara ett användbart mått på mängden kroppsfett. Ibland kan några mycket muskulösa människor har ett BMI på överviktiga intervallet. Men dessa människor inte anses vara överviktiga eftersom muskelvävnad väger mer än fettvävnad. Generellt kan BMI anses vara ett effektivt sätt att bedöma om en person är överviktiga eller feta.
Hos vuxna är ett BMI 18,5-24,9 anses normalt medan ett BMI över 25 anses vara överviktiga. En person anses lida av fetma om BMI är större än 30 och sjuklig fetma om BMI är 40 eller högre. I allmänhet efter 50 års ålder, stabiliserar en mans vikt och tappar något i åldrarna 60 och 74 till och med. Men, fortsätter en kvinnas vikt att öka fram till 60 års ålder och sedan börjar sjunka. Vid bedömning av ett barns vikt, BMI beräknas och sedan plottas på en BMI för ålder percentilen kurvan. Centers for Disease Control and Prevention utvecklade könsspecifika BMI för ålder tillväxtkurvor för att redogöra för ett barns för kroppsfett variationer över åldrar och kön. Offentlig vårdpersonal klassificera ett barn övervikt om hans BMI för ålder percentilen ranking är 85 till mindre än 95: e percentilen eller feta om hans BMI för ålder-percentilen ranking är större än den 95: e percentilen.
Ett annat mått på fetma är midja-till-höft-kvot (WHR). Den WHR är ett mätverktyg som ser på andelen fett som lagras på midjan, och höfter och skinkor. Midjemåttet visar bukfett. Ett midjemått över 40 inches i män och över 35 inches i kvinnor kan öka risken för hjärtsjukdomar och andra sjukdomar som är förknippade med att vara överviktig.
Rådgör med din läkare med frågor om hälsosam kroppsvikt.
Vad orsakar fetma?
På många sätt är fetma ett förbryllande sjukdom. Hur kroppen reglerar vikt och kroppsfett är inte klarlagd. Å ena sidan tycks orsaken vara enkel i att om en person konsumerar mer kalorier än vad han eller hon förbrukar energi, då han eller hon kommer att gå upp i vikt.
Däremot kan de riskfaktorer som avgör fetma vara en komplex kombination av genetik, socioekonomiska faktorer, metabola faktorer och val av livsstil, samt andra faktorer. Vissa endokrina sjukdomar, sjukdomar och mediciner kan också utöva ett starkt inflytande på en persons vikt.
Faktorer som kan påverka förekomsten av fetma innefattar, men är inte begränsade till, följande:
Genetik - Studier har visat att ett anlag mot fetma kan ärvas. Även om forskare har identifierat flera gener som tycks vara förknippade med fetma, de flesta tror att en gen är inte ansvarig för hela fetmaepidemin. Majoriteten av nuvarande och framtida forskning syftar till att bättre förstå samspelet mellan dessa genvariationer och vår ständigt föränderliga miljön i utvecklingen av fetma.
Metabola faktorer - hur en viss person förbrukar energi skiljer sig från hur någon annans kropp använder energi. Både metabola och hormonella faktorer är inte lika för alla, men dessa faktorer spelar en roll för hur viktökning. Färska studier visar att nivåerna av ghrelin, en peptid hormon som kallas för att reglera aptiten, och andra peptider i magen, spelar en roll i att utlösa hunger och producera en känsla av fullkomlighet (mättnad).
Socioekonomiska faktorer - Det finns ett starkt samband mellan ekonomisk status och fetma, särskilt bland kvinnor. Kvinnor som är fattiga och lägre social status är mer benägna att bli överviktiga än kvinnor med högre socioekonomisk status. Förekomsten av fetma är också högst bland minoritetsgrupper, särskilt bland kvinnor.
Livsstilsval - ätande, tillsammans med en stillasittande livsstil, bidrar till fetma. Dessa är livsstilsval som kan påverkas av beteendeförändringar.
Att äta en diet där en stor andel av kalorierna kommer från socker, hög fetthalt, raffinerade livsmedel främjar viktökning. Och som fler amerikanska familjer äter på språng, kaloririka livsmedel och drycker är ofta väljs.
Brist på regelbunden motion bidrar till fetma hos vuxna och gör det svårt att behålla viktminskning. Hos barn, inaktivitet, till exempel titta på tv eller sitta vid en dator, bidrar till fetma.
Hälsoeffekter av fetma
Fetma har ett långtgående negativa effekter på hälsan. Varje år fetmarelaterade sjukdomar kostar mer än 100 miljarder dollar och orsaka förtida dödsfall i USA. De hälsoeffekter som hänger samman med fetma inkluderar, men är inte begränsade till, följande:
Högt blodtryck - Ytterligare fettvävnad i kroppen behöver syre och näringsämnen för att leva, vilket kräver att blodkärlen att cirkulera mer blod till fettvävnad. Detta ökar belastningen på hjärtat, eftersom den måste pumpa mer blod genom ytterligare blodkärl. Mer cirkulerande blod innebär också mer press på kärlväggarna. Högre tryck på kärlväggarna ökar blodtrycket. Dessutom kan extra vikt höjer hjärtfrekvensen och minska kroppens förmåga att transportera blod genom kärlen.
Diabetes - Fetma är den största orsaken till typ 2 -diabetes. Fetma kan leda till resistens mot insulin, det hormon som reglerar blodsocker. När fetma orsakar insulinresistens, blir blodsockret högt. Även måttlig övervikt ökar dramatiskt risken för diabetes.
Hjärtsjukdom - Åderförkalkning (åderförkalkning) förekommer oftare hos överviktiga personer jämfört med dem som inte är överviktiga. Kranskärlssjukdom är också vanligare eftersom fetthaltiga avlagringar byggs upp i blodkärlen som försörjer hjärtat. Förträngda artärer och minskat blodflöde till hjärtat kan orsaka bröstsmärtor ( kärlkramp ) eller en hjärtattack. Blodproppar kan också bildas i minskade artärer och orsaka en stroke.
Gemensamma problem, inklusive artros - Fetma kan påverka knän och höfter grund av stressen placeras på lederna med extra vikt. Ledbyteskirurgi, samtidigt som vanligtvis utförs på skadade leder, kanske inte är ett lämpligt alternativ för en fet person, eftersom den konstgjorda leden har en högre risk för att lossa och orsaka ytterligare skador.
Sömnapné och andningsproblem - Sömnapné, som får människor att sluta andas under korta perioder, avbryter sömnen hela natten och orsakar sömnighet under dagen. Det orsakar också tung snarkning. Andningsproblem är förknippade med fetma uppstår när extra vikten av bröstkorgen pressar lungorna och orsakar begränsad andning. Sömnapné är också förknippad med högt blodtryck.
Cancer - Hos kvinnor övervikt bidrar till en ökad risk för en rad olika cancerformer inklusive bröst-, kolon-, gallblåsan, och livmoder. Män som är överviktiga har en högre risk för kolon-och prostatacancer.
Metabola syndromet - National Cholesterol Education Program har identifierat metabola syndromet som en komplex riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom. Metabola syndromet består av sex huvudkomponenter: bukfetma, förhöjda blod kolesterol, förhöjt blodtryck, insulinresistens med eller utan glukosintolerans, höjd av vissa blodkomponenter som indikerar inflammation, och förhöjning av vissa koagulationsfaktorer i blodet.
Psykosociala effekter - I en kultur där ofta den ideala av fysisk attraktivitet är att vara alltför tunn, människor som är överviktiga eller feta ofta missgynnas. Överviktiga och feta personer ofta skulden för sin sjukdom och kan anses vara lat eller viljesvag. Det är inte ovanligt att överviktiga eller feta sjukdomar att leda till att personer med lägre inkomster eller som har färre eller inga romantiska relationer. Ogillande av överviktiga personer som uttrycks av vissa individer kan utvecklas till fördomar, diskriminering, och till och med plåga.