Ulcerös kolit (UC) är en aggravatingly ihållande sjukdom. Dess symptom-exempel magkramper och diarré med blod eller var i det-kan försvinna ett tag, bara för att komma tillbaka senare. Det finns ingen medicin som botar UC permanent. Men det finns behandlingar som kan hjälpa dig att hantera symtomen och ta tillbaka kontrollen över ditt liv.
UC påverkar alla på olika sätt, så en behandling som fungerar bra för någon annan kanske inte är effektivt för dig. Det innebär att behandlingen måste anpassas till dina behov. Lyckligtvis finns det flera alternativ för dig och din läkare att välja mellan.
Medicinering
Det kännetecknande för UC är inflammation i den inre delen av tjocktarmen, som består av tjocktarmen och ändtarmen. Medicinering kan minska denna inflammation och ger vävnader en chans att läka. Detta kan medföra på eftergift-en period när symptomen försvinner. När din sjukdom är i remission, kan medicinering minska framtida skov.
Fyra huvudtyper av mediciner används för att behandla UC:
1. Aminosalicylater: balsalazid (Colazal), mesalaminen (Apriso, Asacol, Canasa, Lialda, Pentasa, Rowasa), olsalazin (Dipentum), sulfasalazin (Azulfidine)
Tas oralt eller rektalt. Dessa läkemedel, som minskar inflammation, kan hjälpa till att få milda till måttliga symptom under kontroll. De kan också bidra till att upprätthålla remission.
2. Kortikosteroider: metylprednisolon (Medrol), prednisolon (Pediapred oral lösning), prednison (Deltasone)
Tas oralt, rektalt eller via en IV. Dessa kraftfulla mediciner som minskar inflammation, kan hjälpa till att kontrollera mer allvarliga skov. För att minimera biverkningar, de är vanligen föreskrivs endast för begränsad tids användning.
3. Immunmodulerande medel: azatioprin (Azasan, Imuran), ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), 6-merkaptopurin (Purinethol)
Tas oralt eller via en IV. Dessa läkemedel, som hämmar immunsystemet, kan hjälpa en del människor som inte svarar på aminosalicylater och kortikosteroider. De är trög, tar tre till sex månader för att vara fullt effektiva.
4. Biologics: infliximab ( Remicade ), adalimumab (Humira)
Taget genom en IV en gång var sjätte till åttonde vecka, eller genom injektion i hemmet vid adalimumab. Denna nyare typ av medicinering riktar en inflammation-främja protein som kallas TNF. På grund av dess olika verkningssätt, det fungerar för vissa människor som inte svarar på andra behandlingar. Det kan vara till hjälp för att upprätthålla remission eller avvänjning av kortikosteroider.
Kost och näring
Förändringar i kosten är ofta en del av behandlingsplan för UC. Sådana förändringar eliminerar inte den bakomliggande sjukdomen, men de kan lindra symptomen och främja läkning. Den exakta kost som rekommenderas av din hälsa vårdteam beror på dina symtom och reaktioner på livsmedel.
Till exempel, en del människor tycker att äta en låg-fiber diet minskar symtom, och magra dieter kan vara särskilt användbart under nödraketer. Andra upplever mindre obehag efter att ha ätit, om de har flera små måltider under dagen istället för tre stora.
När du har en kronisk sjukdom som UC, är bra näring avgörande för din hälsa. Ändå magkramper kan zappa din aptit, och diarré kan beröva kroppen av mineraler och vätskor. Så tillsammans med att äta en balanserad kost och dricka mycket vatten, kan din hälsa vårdteam föreslår att du tar vissa kosttillskott.
Kirurgi
De flesta människor med UC har möjlighet att kontrollera sina symptom effektivt med läkemedel och kost. Men några 10 till 40 procent måste slutligen en proktokolektomi-operation för att avlägsna rektum och del av eller hela tjocktarmen. Även om kirurgi är aldrig någons första val, men det har en guldkant: När tjocktarmen är borta, så är sjukdomen.
Kirurgi kan rekommenderas om andra behandlingar inte fungerar bra. Dessutom, kan operation behövas för att behandla allvarliga komplikationer, såsom massiv blödning, svår sjukdom, bristning i tjocktarmen, eller precancerösa förändringar i tjocktarmen.
Många människor kan fortfarande ha avföring efter operation för UC, tack vare en operation som kallas ileoanal påse anastomos ("påse kirurgi"). I denna operation, är anus och musklerna runt den kvar på plats. Den undre änden av tunntarmen därefter formas till en påse och dras ned för att fästa till anus. När allt läker, är avfall som lagras i påsen och fick passera genom anus på vanligt sätt.
Hantering av UC är inte en one-size-fits-all proposition. Men baseras på arten och svårighetsgraden av symtomen, kan din läkare hjälpa dig att hitta en behandlingsplan som passar dig.
Nyckel takeaways
Ulcerös kolit drabbar alla på olika sätt, så en behandling som fungerar bra för någon annan kanske inte för dig.
Fyra huvudtyper av mediciner används för att behandla UC: aminosalicylater, kortikosteroider, immunmodulerande medel och biologiska läkemedel.
Vissa förändringar kost kan också lindra symtom och främja läkning.
Kirurgi kan behövas om andra behandlingar inte fungerar eller om allvarliga komplikationer uppstår.