Förstoppning

Vad är förstoppning?

Förstoppning är en sjukdom där en person har obekväma eller oregelbundna tarmrörelser. Generellt är en person som anses vara förstoppad när tarmrörelser leda passage av små mängder av hård, torr avföring, oftast mindre än tre gånger i veckan. Dock får normal eliminering avföring består av att ha en avföring tre gånger om dagen eller tre gånger i veckan, det beror på personen.

Omkring 4 miljoner människor i Europa har ofta förstoppning. Förstoppning är den vanligaste gastrointestinala klagomål, vilket resulterar i 2500000 läkarbesök per år.

Vad orsakar förstoppning?

Hård, torr avföring är resultatet av tjocktarmen absorberar för mycket vatten. Normalt, eftersom mat rör sig genom tjocktarmen (även känd som tjocktarmen) tjocktarmen absorberar vatten under bildning av avföring (slaggprodukter). Muskelsammandragningar skjut pallen mot ändtarmen, och, vid tiden pallen når ändtarmen, det mesta av vattnet har absorberats, vilket gör att avföringen fast substans.

När tjocktarmen är muskelsammandragningar är långsam eller trög, flyttar avföring genom tjocktarmen för långsamt, vilket resulterar i för mycket vatten absorberas. Några av de vanligaste orsakerna till förstoppning innehålla följande:

• Mediciner

• Brist på motion

• Inte tillräckligt med vätska

• Inte tillräckligt med fiber i kosten

• Irritable bowel syndrome

• Ignorerar lusten att ha en avföring

• Förändringar i vanor och livsstil, såsom resor, graviditet och hög ålder

• Problem med tarmfunktionen

• Missbruk av laxermedel

Vilka är symtomen på förstoppning?

Följande är de vanligaste symtomen på förstoppning. Dock får varje individ får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:

• Svår och smärtsam tarmrörelser

• Tarmrörelser färre än tre gånger i veckan

• Uppkördhet eller obekväma

• Känsla trög

• Buksmärta

Symtomen på förstoppning kan likna andra medicinska sjukdomar eller problem. Rådgör alltid med din läkare för en diagnos.

Hur är förstoppning diagnosen?

De tester som utförs av läkare beror på duration och svårighetsgrad av förstoppning, eftersom de flesta personer som drabbas av förstoppning på ett eller annat tillfälle. Läkaren kommer också att ta hänsyn till patientens ålder, och om det finns blod i avföringen, de senaste förändringarna i tarm vanor, eller viktminskning.

Diagnos förstoppning kan vara:

• Medicinsk historia. Läkaren kommer att be om en beskrivning av förstoppning, inklusive varaktighet av symtom, frekvens av tarmrörelser, och annan information för att fastställa orsaken till förstoppning.

• Fysisk undersökning. En fysisk undersökning kan även omfatta en digital rektal undersökning (DRE), där läkaren in en behandskade, smörjas finger i ändtarmen för att utvärdera tonen i muskeln som stänger av anus. Denna undersökning bidrar också upptäcka ömhet, obstruktion, blod, mängd och kaliber av avföring, och om utvidgning av ändtarmen är närvarande.

Andra diagnostiska tester kan inkludera:

• Abdominal röntgen

• Undre GI (gastrointestinala)-serien (även kallad barium-lavemang). En undre GI-serien är ett förfarande som undersöker ändtarmen, tjocktarmen och den nedre delen av tunntarmen. En vätska som kallas barium (ett metalliskt, kemiskt, kalkhaltiga, vätska som används för att belägga insidan av organ, så att de kommer att dyka upp på en röntgen) anges i rektum som ett lavemang. En röntgen av buken visar strikturer (förträngda områden), hinder (blockeringar), och andra problem.

• Koloskopi. Koloskopi är ett förfarande som gör det möjligt för läkaren att se hela längden av tjocktarmen, och kan ofta hjälpa till att identifiera onormala utväxter, inflammerad vävnad, magsår och blödningar. Det handlar om att sätta in en colonoscope, en lång, flexibel, tända röret, in genom ändtarmen upp i tjocktarmen. Den colonoscope tillåter läkare att se slemhinnan i tjocktarmen, ta bort vävnad för vidare undersökning och eventuellt behandla vissa problem som upptäcks.

• Sigmoidoskopi. En sigmoidoskopi är ett diagnostiskt förfarande som gör det möjligt för läkaren att undersöka insidan av en del av tjocktarmen, och är till hjälp för att identifiera orsakerna till diarré, magsmärta, förstoppning, onormal tillväxt och blödning. En kort, flexibel, tända röret, som kallas en sigmoidoskop, sätts in i tarmen genom ändtarmen. Omfattningen blåser luft in i tarmen för att blåsa upp den och göra visar insidan lättare.

• Kolorektal transitering studie. Testet visar hur bra mat rör sig genom tjocktarmen. Patienten sväljer kapslar innehållande små markörer, vilka är synliga på röntgen. Patienten följer en fiberrik kost under testet, och rörelsen av markörerna genom tjocktarmen övervakas med buken röntgenbilder som tas flera gånger tre till sju dagar efter det att kapseln sväljs.

• Anorektal funktionstester. Dessa tester diagnostisera förstoppning orsakad av en onormal funktion anus eller ändtarm.

Behandling för förstoppning

Särskild behandling av förstoppning kommer att avgöras av din läkare baserat på:

• Din ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria

• Omfattningen av sjukdomen

• Din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier

• Förväntningarna på jaga av denna sjukdom

• Din åsikt eller önskemål

Oftast kan förstoppning behandlas genom kost-och livsstilsförändringar, som lindrar symtomen och bidrar till att förhindra sjukdomen. Behandling kan vara:

• Diet ändringar. En kost med 20 till 35 gram fiber hjälper dagligen i bildandet av mjuk, skrymmande avföring. Samtidigt lägga livsmedel såsom bönor, fullkorn, kli spannmål, färsk frukt och grönsaker är bra på att lägga fiber till kosten. Begränsande livsmedel såsom glass, ost, kött och förädlade livsmedel, som innehåller lite eller ingen fiber kan också vara till hjälp.

• Laxermedel. Laxermedel kan föreskrivas efter kost och livsstil förändringar har misslyckats med att vara effektiva.

• Att eliminera eller ändra medicinering

• Biofeedback. Biofeedback används för behandling av kronisk förstoppning orsakad av anorektal dysfunktion. Denna behandling retrains de muskler som styr frisättningen av tarmrörelser.

Livsstilsförändringar, såsom ökad vatten och juice intag, regelbunden motion, och ger tillräckligt med tid för daglig tarmrörelser kan vara till hjälp.

Vad är bra fiberkällor?

Vad är komplikationer av förstoppning?

Förstoppning kan orsaka komplikationer, såsom hemorrojder, som uppstår genom ansträngande att ha en avföring, eller analfissurer (tårar i huden runt anus) som uppstår när hård avföring sträcker slutmuskel. Detta kan resultera i blödning.

Ibland spännare orsakar också rektal prolaps, där en liten mängd av tarmvägg skjuter ut från analöppningen. Förstoppning kan också orsaka fekalom, vilket sker oftast hos barn och äldre vuxna. Den hård avföring packar tarmen och rektum så tätt att den normala tryckrörelse av tjocktarmen är inte tillräckligt för att utvisa pallen.