På dagen för din radikal prostatektomi, kommer du att få ett läkemedel som kallas en narkos. Detta gör att du somnar och håller dig från att känna smärta under operationen. Du får detta från en narkosläkare eller en anestesisjuksköterska. Före operationen kommer du träffa narkosläkaren. Sedan kan du ställa frågor om anestesi och hur det kommer att påverka dig. Vad händer från den punkten beror på vilken typ av operation du har.
Vad händer vid en radikal prostatektomi retropubic
För denna operation gör läkaren snitt i nedre delen av buken. Om du har lymfkörtlar bort för en biopsi, kan din läkare använda samma snitt.
Placeringen av denna minskning kan låta din läkare att göra en nervsparande prostatektomi. Det betyder att det är mindre skador på nerver och muskler som är inblandade i erektioner. Det finns ett par sätt att göra detta. Ett sätt är att ta bort nervknippe på endast en sida av prostata och lämna dem på den andra sidan enbart. Du kan höra detta kallas en ensidig nervsparande operation. Ett annat sätt är att lämna nervknippen på enbart båda sidor. Detta kallas för en bilateral nervsparande operation. Ingen av dessa typer av kirurgi garanterar att du kommer att kunna få erektion efter operation. Oavsett om din kirurg kan försöka skona nerverna främst beror på vad han eller hon finner i operationssalen. Du kan diskutera för-och nackdelar med denna operation med din läkare.
Vad händer under en radikal perineal prostatektomi
För denna operation gör läkaren snittet i huden mellan pungen och anus. Din läkare kan föreslå den här metoden om du inte är orolig för nervskador. Det är också ibland om du har ett annat allvarligt hälsoproblem, såsom att vara mycket överviktig, vilket kan göra det svårt att göra retropubic radikal prostatektomi.
Denna operation tar längre tid än en retropubic en. Det kan också ta lite längre tid om du har en lymfkörtel dissektion först. Plus att du behöver en separat snitt för att ta bort lymfkörtlarna.
Det är svårare att skona nerverna involverade med erektion med detta snitt än det är med en retropubic en. Men det tar mindre tid att återhämta sig från denna operation än en retropubic en.
Vad händer under en laparoskopisk radikal prostatektomi
För denna operation, gör läkaren några små snitt i nedre delen av buken. Kirurgen använder en laparoskop - ett långt, smalt med en videokamera på slutet - i en av de nedskärningar för att se inne i buken. Andra långa tunna instrument förs in i de övriga nedskärningar för att ta bort prostatan och ibland närliggande lymfkörtlar också.
Det finns vissa fördelar med dessa relativt nya metoder. Det tar mindre tid att återhämta sig eftersom snitten är så små. Och det finns mindre ärrbildning. En nackdel är att du måste ha en skicklig laparoskopi kirurg, och inte varje urolog är utbildad i denna typ av kirurgi. Det tar också längre tid än de andra typerna.
