Utredarna rapporterar framsteg mot bröstcancer, sjukdomen som oroar vissa kvinnor mer än någon annan. De misstänkta har de identifierat - från ärftlighet till livsstil - kan peka dig mot försiktighetsåtgärder.
Bröstcancer är den vanligaste cancerformen bland kvinnor, med undantag för icke-melanom hudcancer. Efter lungcancer, är det den näst vanligaste orsaken till dödsfall i cancer hos kvinnor, enligt den europeiska Cancer Society (ACS).
Anatomi av en gåta
För att förstå pussel av bröstcancer, måste du förstå hur brösten fungerar.
De bröst består av körtelvävnad som omges av fett. Det körtel materialet utsöndrar mjölk efter en kvinna föder.
Under den månatliga menstruationscykeln, börjar kroppen den komplexa processen att förbereda bröstet för att göra mjölk. Äggstockarna frigör hormoner som kallas östrogener som stimulerar bröstceller. Dagarna före mens du kan uppleva svullna, smärtsamma bröst som återvänder till det normala när menstruationen börjar, eller att fortsätta att växa, om en kvinna är gravid och kommer snart att ge näring åt ett barn.
Månad in, månad ut, bröstceller förändras som svar på hormonell stimulering under de reproduktiva åren.
Längre menstruations liv
Experter tror att det konstant stimulering innebär problem. Vi vet att bröstet är östrogenkänslig, och vi vet också att vissa östrogener verkar vara cancerframkallande. Vi vet också att ju större det totala antalet ovulationer en kvinna har under sin livstid, desto större är risken för bröstcancer.
Det innebär att kvinnor som börjar mens tidigt, före 12 års ålder, och har en sen menopaus, efter 55 års ålder, löper en högre risk. Så gör kvinnor som har haft några barn, eller som fick sitt första barn efter 30 års ålder.
Med östrogen och andra hormoner som katalysatorer, bröstceller får kontinuerligt signalen förändras.
Det sätter bröstet i en klass med sådana andra mycket aktiva anatomi som tarmkanalen, där cancer är också vanligt. Det verkar "aktiva" celler har fler chanser att förändras, jämfört med inaktiva fettceller som de i skinkorna.
Men vad vänder snabbt föränderliga celler i cancer? Två kvinnor kan dela en till synes identisk profil, men man kommer att få sjukdomen och den andra inte.
För att lösa detta pussel, måste forskarna fortsätta att följa ledtrådarna.
De vanliga misstänkta
Citerat här är några vanliga misstänkta i bröstcancer sond:
Kost och livsstil. Överviktiga kvinnor verkar mer benägna att bröstcancer. Fettceller kan göra och lagra östrogen kanske ökar detta hormon effekt på bröstet. Mättade fetter, som de i rött kött och feta mejeriprodukter, har ett nära samband med andra typer av cancer, och forskare sondering deras roll i bröstcancer. Alkoholkonsumtion kan höja östrogen och ökar risken. Så kan en stillasittande livsstil.
Familjens historia och genetik. En kvinnas risk ökar om nära släktingar av någon av föräldrarna har haft bröstcancer. Forskare har upptäckt mutationer i två gener, BRCA1 och BRCA2, som de skyller på omkring 5 till 10 procent av bröstcancer i den allmänna befolkningen, men har högre hos kvinnor i Ashkenazi judisk härkomst. Cirka åttio procent av kvinnorna som bär dessa gener kommer sannolikt att utveckla sjukdomen. Men experter tror bara en bråkdel av den kvinnliga befolkningen har en av dessa två gener.
Personlig historia. "Lumpy" bröst, vanligt bland kvinnor, ökar inte risken för bröstcancer. Flera bröstsjukdomar är ofarliga, inklusive vätskefyllda blåsor som kallas cystor och solida runda tumörer kallas fibroadenomas. Men cystor i två bröstsjukdomar, atypisk duktal hyperplasi eller atypisk lobulär hyperplasi, inte ökar risken för cancer. Alla ovanliga bröst klump måste kontrolleras av en läkare, 80 procent visar sig vara godartad. Tidigare cancer i ett bröst är också en riskfaktor.
Vår värld. När det gäller miljön, är forskning pågår in i rollen av bekämpningsmedel, motoravgaser och föroreningar i livsmedel och vatten. Forskare har inte bekräftat något absolut länk.
Minska risken
Under sin livstid, kommer en av åtta kvinnor får bröstcancer. Här är hur du kan minska din risk:
Få regelbunden mammografi och bröst tentor. Tala med din läkare för att se hur ofta du bör testas och hur ung du ska börja. Detta är beslut som kan komma att påverkas av dina riskfaktorer. Mammografi kan upptäcka en klump långt tidigare än du kan känna det.
Tänk fettsnåla och fiberrika. Inkludera fem eller mer frukt och grönsaker per dag. En hälsosam, näringsriktig kost kan hjälpa till att minska risken för flera cancerformer.
Försök att hålla din vikt normal. Ett rekommenderade intervallet är ett body mass index (BMI) på 19,5 till 24,9. För att beräkna ditt BMI, räkna din vikt i kilo och dividera det med din längd i meter i kvadrat (kg / m 2).
Regelbunden motion kommer att hålla din vikt ner, och för yngre kvinnor med normal eller låg vikt, fyra eller fler timmar i veckan kan minska hormonnivåerna och hjälpa lägre bröstcancer risk..
Om du dricker alkohol, stanna vid en drink en dag (eller mindre).
Med tanke på hormonbehandling (HT) efter klimakteriet? Trots att HT kan erbjuda fördelar för klimakteriebesvär och för att förebygga benskörhet, ökar det andra hälsorisker. Prata med din läkare för att se vad som är bäst för dig.
Förebyggande alternativ?
Tamoxifen. Denna anti-östrogen läkemedel har länge använts för behandling av bröstcancer, men studier har funnit förebyggande fördelar, liksom. Tamoxifen (Nolvadex) skär bröstcancer 42 procent i högriskdeltagare. Fortfarande, National Cancer Institute rapporterar drogen kan ha allvarliga biverkningar, bland annat en högre risk för livmodercancer och blodproppar. Som ett resultat, experter rekommenderar att begränsa det till de som löper störst risk.
Raloxifen. Denna "designer östrogen" (varumärke Evista) kan minska risken för bröstcancer samt tamoxifen kan samtidigt imitera östrogenets fördelar för dina ben och hjärta. Liksom tamoxifen, kan det öka risken för blodproppar.
Aromatashämmare. Denna klass av läkemedel minskar kroppens östrogen genom att blockera omvandlingen av naturligt producerade androgen till östrogen. Efter klimakteriet, de flesta av kvinnans östrogen görs i vävnader utanför äggstockarna från androgen. För närvarande finns tre läkemedel som godkänts av FDA: anastrazole (Arimidex), exemestan (Aromasin), och letrozol (Femar). Eventuella biverkningar är minskad bentäthet och ledvärk och stelhet.
Profylaktisk mastektomi. För kvinnor med en familjehistoria av bröstcancer, kan avlägsnande av båda brösten minskar risken. Detta alternativ bör övervägas endast efter att ha provat andra förebyggande behandlingar och rådgivning.