Fråga: vem är mest sannolikt att få bröstcancer?
A: Bröstcancer förekommer oftast hos kvinnor över 40 och risken ökar med åldern. Det finns många saker som kan öka en kvinnas risk för bröstcancer. Några av dessa är saker som inte kan kontrolleras och andra är val av livsstil som kan kontrolleras. Vissa saker kan leda till stora ökningar i risk och vissa kan leda till små riskökningar.
Riskfaktorer som inte kan kontrolleras inkluderar bär en bröstcancergenen och har en lång, oavbruten menstruations historia. Familjer som bär en bröstcancergenen tenderar att ha flera medlemmar med bröstcancer och det är ofta diagnostiseras före klimakteriet. Dessa familjer kan också ha cancer i endometrium, äggstock, eller kolon. En lång, oavbruten menstruations historia innehåller menstruation som börjar i tidig ålder, klimakteriet startar i ett sent ålder, som inte har barn, eller första graviditet vid sen ålder.
Riskfaktorer som kan kontrolleras inkluderar användningen av postmenopausal östrogen, alkoholanvändning (mer än en dryck en dag), postmenopausal fetma och rökning. Rollen av diet som ett bröstcancerrisk faktor är oklar vid denna tidpunkt. Livsstil riskfaktorer kan vara av störst betydelse för kvinnor redan hög risk på grund av familjens historia och bröstcancergenen närvaro.
Fråga: kan bröstcancer förebyggas?
A: Det finns inget säkert sätt att förebygga bröstcancer. Alla kvinnor kan överväga livsstil riskfaktorer när de gör sina val. Svaren är inte alla i den här frågan och kvinnor behöver för att hålla informerad ny forskning publiceras. För kvinnor som löper större än genomsnittet risk, har tamoxifen och raloxifen godkänts i Europa för att minska sin risk att utveckla bröstcancer. Dessa hormonella behandlingar har biverkningar och risker, så beslutet att använda en av dem för förebyggande bör ske i noggrann konsultation med en läkare. Det är sannolikt andra kommer att godkännas i framtiden, baserat på pågående studier och godkännanden i Europa. För kvinnor med extremt hög risk för bröstcancer, förebyggande mastektomi (operera bort brösten) kan övervägas. Medan många bröstcancer inte kan förhindras, kan tidig upptäckt och snabb behandling räddar liv vid bröstcancer uppstår.
F: är bröstcancer ärftlig?
A: Alla cancerformer innebära förändringar i en persons gener. Vanligtvis är flera förändringar krävs innan en cancer utvecklas. Om en person ärver en genetisk mutation (förändring eller defekt), från en förälder, de har en högre risk att utveckla cancer under sin livstid. Det är för närvarande tror att mindre än 10 procent av bröstcancer innebär en ärftlig genetisk mutation. De flesta händer på grund av genetiska mutationer som sker under personens livstid. Om kvinnans mor, mormor, mostrar, eller systrar utvecklade bröstcancer före klimakteriet, kan hon ha en större chans att få bröstcancer än en kvinna med ingen familjehistoria. Samma gen kan öka risken för äggstockscancer, prostatacancer, och pankreas cancer. Genetisk testning kan hjälpa till att avgöra om en kvinna har ärvt en bröstcancergenen.
Fråga: Hur ofta ska jag ha en mammografi?
A: Experter har olika rekommendationer för mammografi. För närvarande rekommenderar US Preventive Services Task Force screening vartannat år för kvinnor i åldern 50-74. Europeiska Cancer Society (ACS) rekommenderar årlig screening för alla kvinnor i åldern 40 och äldre. Kvinnor bör tala med sin läkare om sina personliga riskfaktorer innan beslut fattas om när du ska börja få mammografi eller hur ofta de ska få dem.
F: Gör det ont att ha en mammografi?
A: En mammografi kan vara något obehagligt, men det ska inte göra ont. För att få en klar bild bröstet komprimeras mellan två flata plattor. Det varar bara några sekunder. Det är en bra idé att schemalägga en mammografi efter din menstruation när dina bröst är mindre benägna att vara öm.
Fråga: Har amning antingen orsaka eller förebygga bröstcancer?
A: Vissa studier har funnit att amning kan minska risken för bröstcancer. Fördelen verkar vara relaterat till hur länge kvinnan ammar. Studier som visar nyttan tenderar att vara de som i samhällen där en kvinna kan ha flera barn, amma vardera för två år, med en total amningstiden närmar sig tio år. Studier som jämför kvinnor som inte ammade alls, till de som inte gjorde för ett par månader, i allmänhet inte visar en minskning bröstcancer. Däremot kan barnet säkert dra nytta av några månaders amning.
Fråga: kan skador på bröstet orsaka bröstcancer?
A: Skador på brösten orsakar inte bröstcancer utvecklas. Ofta skador leda till upptäckten av en tumör eftersom det orsakar kvinnor att ägna mer uppmärksamhet åt deras bröst utan bulor och blåmärken inte orsakar tumörer att visas.
Fråga: Vad är förebyggande mastektomi?
A: Förebyggande eller profylaktisk mastektomi är avlägsnandet av en eller flera bröst för att minska risken att få bröstcancer. Vissa kvinnor, som har en mycket hög risk för bröstcancer väljer detta alternativ. Profylaktisk mastektomi har visat sig minska risken för bröstcancer med 90 procent i högrisk kvinnor. Men vissa kvinnor som har haft denna operation ångrat det efteråt. Denna oåterkalleliga beslut bör göras noggrant, efter omfattande samråd med en bröstcancerexpert och genetisk rådgivare om risker, fördelar, och andra alternativ.
Kvinnor som anser profylaktisk mastektomi är ofta rekommenderas om profylaktisk ooforektomi - avlägsnande av äggstockarna. Detta anses därför att kvinnor med gener för risken för bröstcancer kan också ha hög risk för äggstockscancer. Ta bort äggstockarna hos premenopausala kvinnor kan minska risken för bröstcancer, liksom.
Fråga: kan bröstcancer botas?
A: De flesta kvinnor diagnosen bröstcancer i ett tidigt skede är vid liv efter fem år. Många kvinnor med bröstcancer kommer att behandlas med framgång och aldrig uppleva bröstcancer igen. Men alla kvinnor som har haft bröstcancer löper risk för återfall eller för en andra primär bröstcancer och därför regelbundna kontroller och mammografi är viktiga. Vid denna tid, finns det inget botemedel för kvinnor vars bröstcancer har spridit sig till andra delar av kroppen. Många av dessa kvinnor kan leva i många år, som genomgår behandling för bröstcancer som en kronisk sjukdom.
Fråga: kan min läkare om jag har cancer utan att göra en biopsi?
A: En biopsi är det enda sättet att vara säker på om knölen är cancer eller inte. Genom att känna klumpen är det möjligt för läkaren att avgöra om klump är misstänksam, men inte om det är cancer.
F: är en mastektomi säkrare än en lumpectomy och strålning?
A: National Cancer Institute fann att en lumpectomy (bröstbevarande kirurgi) följt av strålning var lika effektivt som en mastektomi att rädda kvinnors liv från bröstcancer. Risken för lokalt återfall är fortfarande högre med lumpectomy, men om cancern återkommer i bröstet efter en lumpectomy och strålning, kan mastektomi fortfarande göras och kan vara lika effektiva.
F: Om jag har kemoterapi, kommer jag fortfarande att kunna få barn?
A: Nästan hälften av kvinnorna i åldern trettiofem förblir fertila efter kemoterapi och kan ha säkra och lyckade graviditeter. Kvinnor över trettiofem är mindre benägna att behålla det fertilitet efter behandling.
Fråga: Varför är kemoterapi en så lång behandling?
A: Cancerceller delar snabbt men också ta "vilar" mellan divisionerna, precis som normala celler gör. Under dessa viloperioder, cancerceller är relativt säker från cytostatika, som endast angriper medan tumörcellerna växer eller skilje. Cytostatika ges under en period av månader för att minska risken för att vilande celler kommer att vara kvar och orsaka återfall.
Fråga: var är den bästa platsen för mig att få behandling?
A: Det finns många faktorer att tänka på för att avgöra var man ska få behandling. Helst är en kvinna med bröstcancer behandlas av ett team av läkare som är specialiserade på bröstcancer behandling. Att laget stöds av annan vårdpersonal såsom onkologi sjuksköterskor, socionomer, sjukgymnaster, dietister och andra som samarbetar för att tillgodose patientens behov. Detta bidrar till att säkerställa att alla alternativ övervägs och det bästa behandlingsplan för att kvinnan utvecklas och tillhandahålls.
Ofta kan dessa resurser inte är tillgängliga nära kvinnans hem. I så fall måste beslut fattas om att balansen vården behöver med andra delar av kvinnans liv. Om möjligt bör hon överväga att gå till ett tvärvetenskapligt bröstprogram på en stor cancercenter om hon har en ny bröstcancerdiagnos genom biopsi eller ett mycket starkt misstänksam mammogram. När en grupp av bröstcancerspecialister recensioner hennes situation, kirurgi och behandling rekommendationer görs. Patienten kan sedan titta på alternativ närmare hennes hem för strålterapi eller kemoterapi, om det behövs.
Om patienten bor nära en omfattande eller klinisk Cancer Center som har utsetts av National Cancer Institute, skulle hon definitivt överväga att få behandling, eller åtminstone ett andra utlåtande, där. Dessa centra är involverade i den senaste forskningen och deras läkare kan råda henne om de nyaste och bästa behandlingar.
Fråga: hur kost påverkar bröstcancer?
A: Studier visar att kosten kan vara en faktor i bröstcancer, men resultaten är blandade. Även om bevisen för totala fettintaget påverkar cancer resultatet är inte klart, vi vet att kost rik på fett tenderar att vara hög i kalorier. Detta kan leda till fetma, som är kopplad med ökad cancerrisk, ökad risk för återfall, och minskad chans att överleva för många cancerformer, enligt ACS.
Att upprätthålla en hälsosam vikt är en rekommendation från Europeiska institutet för cancerforskning (AICR). Den AICR rekommenderar också att konsumenterna begränsa konsumtionen av rött kött (som nötkött, fläsk och lamm) och undvika charkuteriprodukter, som bacon.
F: Har män någonsin få bröstcancer?
A: Enligt ACS, år 2009 över 1900 män diagnosen bröstcancer. Lite är känt om denna sällsynta cancer, men de riskfaktorer verkar vara detsamma som kvinnlig bröstcancer.
Fråga: Hur kommer bröstcancer påverka min sexualitet?
A: Bröstcancer kan påverka din sexualitet på många sätt. Lokala behandlingar för bröstcancer - kirurgi och strålbehandling - kan påverka utseende och känsla i bröstet. Du kan känna dig obekväm beröring och din partner kan känna sig obekväma att röra dig. Kommunicera med din partner om eventuella problem kan lindra rädsla.
Både strålbehandling och kemoterapi kan beröva dig den energi du behöver för dina dagliga aktiviteter, lite energi för sex. Om du var premenopausala vid diagnos, kan kemoterapi skicka plötsligt in i klimakteriet. Om du var tvungen att avbryta hormonersättningsterapi abrupt vid diagnos, kan du uppleva torrhet i slidan. Sex kanske inte verkar vara en hög prioritet under behandlingen. Men intimitet, i dess många olika former, kan hjälpa både dig och din partner genom dessa svåra tider. Det hjälper om du kan prata med din partner om dina behov och känslor under behandlingen. Det kommer att hjälpa till att hålla kommunikationsvägarna öppna som du arbetar tillsammans för att återuppta och bygga om din sexuella relation när du känner dig bättre.
Du bör inte tveka att diskutera sexualitet frågor med din läkare eller sjuksköterska.
F: vilken roll spelar östrogenbehandling spela i bröstcancer?
A: Resultaten från Womens Health Initiative har gett värdefull information för att förstå effekterna av hormonbehandling vid bröstcancer. Studien, som hade planerat att fortsätta till 2005, stoppades 2002. Forskarna sade att riskerna med att ta hormoner såsom Premarin och Provera uppväger fördelarna. När kvinnorna hade varit på hormonbehandling i genomsnitt drygt fem år, de hade en ökad risk för bröstcancer, samt stroke, hjärtinfarkt och blodpropp. De hade en minskad risk för kolorektal cancer och höftfraktur. Varje kvinna bör arbeta med sin läkare för att bedöma hennes individuella riskfaktorer att fatta beslut om hormonbehandling.
F: Om jag har bröstcancer, jag har en större chans att få andra cancerformer?
A: Kvinnor som har bröstcancer löper större risk att få cancer i livmoderslemhinnan, äggstockar, och kolon. Du har också en högre risk att utveckla bröstcancer i det andra bröstet.
Fråga: Vad är kliniska prövningar?
A: Kliniska prövningar är studier av nya typer av cancerbehandlingar. Läkare genomföra kliniska prövningar för att lära sig om hur väl nya behandlingar fungerar och vad deras biverkningar är. Om de ser lovande ut, de är sedan jämfört med nuvarande behandling för att se om de fungerar bättre eller har färre biverkningar. Personer som deltar i dessa studier kan dra nytta av tillgång till nya behandlingar innan Food and Drug Administration godkänner dem. Deltagarna hjälper också öka vår förståelse av cancer och hjälpa framtida cancerpatienter.
Fråga: ska alla få ett andra utlåtande?
A: Många människor med cancer få ett andra utlåtande från en annan läkare. Det finns många skäl för att få ett andra utlåtande, även om personen inte är bekväm med beslutet behandling, om vilken typ av cancer är sällsynt, om det finns olika sätt att behandla cancer, eller om personen inte kan se en cancerexpert.
Fråga: Hur kan någon få ett andra utlåtande?
A: Det finns många sätt att få ett andra utlåtande:
Ställ en primärvården läkare. Han eller hon kanske kan rekommendera en specialist som en kirurg, onkolog, eller strålning onkolog. Ibland är dessa läkare arbeta tillsammans på cancer centra eller program.
Kalla det nationella cancerinstitutet cancer informationstjänst. Numret är 800 till 4-CANCER (800-422-6237). De har information om behandlingsanläggningar, inklusive cancer centra och andra program som stöds av National Cancer Institute.
Konsultera den officiella ABMS katalog ombord certifierade medicinska specialister. Denna uppslagsbok listar läkare med tillstånd. Det ger deras specialitet, bakgrund och utbildning. Den finns på de flesta folkbibliotek. Du kan också se den online på www.abms.org.
Söka andra alternativ. Patienter kan få namn på läkare från sina lokala medicinska samhälle, ett närliggande sjukhus, en medicinsk skola, eller lokala cancer stödgrupper, liksom från andra människor som har haft den typen av cancer.
