Vad är irriterad tarm (IBS)?
Irritable bowel syndrome (IBS) är en tarmsjukdom som orsakar följande:
crampy smärta
gassiness
uppblåsthet
förändrade tarmvanor
IBS har felaktigt kallats av många namn, bland annat följande:
kolit
mucous colitis
spastisk kolon
spastisk colon
funktionell tarmsjukdom
IBS kallas en funktionell störning eftersom det inte finns något tecken på sjukdom när tjocktarmen undersöks. Eftersom läkarna har inte kunnat hitta en organisk orsak, IBS ofta har tros vara orsakad av känslomässig konflikt eller spänning. Även stress kan förvärra IBS symtom, visar forskning att andra faktorer är också viktiga.
IBS orsakar ofta mycket obehag och ångest, men det är inte tros:
orsaka permanent skada på tarmen.
leda till blödning i tarmen.
leda till en allvarlig sjukdom som cancer.
Det har inte visat sig leda till allvarliga, organiska sjukdomar, och inte heller har en länk upprättats mellan IBS och inflammatoriska tarmsjukdomar som Crohns sjukdom eller ulcerös kolit.
Vad orsakar irriterad tarm syndrom?
Uppslutningen och framdrivning av näringsämnen och fluider genom det gastrointestinala systemet (GI) är en mycket komplicerad och mycket väl organiserad process. Gl-kanalen har sina egna inneboende muskler och nerver som ansluter, liksom en elektrisk krets, till ryggmärgen och hjärnan. Neuromuskulära händelser som sker i mag-tarmkanalen reläas till hjärnan genom neurala anslutningar och responsen av hjärnan är också reläas tillbaka till det gastrointestinala området. Som ett resultat av denna aktivitet, motilitet och känsla i tarm genereras. En abnormalitet i denna process resulterar i en oordnad framdrivning av tarminnehållet, som genererar känslan av smärta.
Den exakta orsaken till IBS är okänd. En teori är en person med IBS kan ha ett kolon som är mer känslig och reaktiv än vanligt, så det reagerar starkt på stimuli som inte skulle påverka andra. Den kolon muskler hos en person med IBS sedan börjar kramp efter bara mild stimulering eller vanliga händelser som följande:
ätande
dilatation av gas eller annat material i tjocktarmen
vissa mediciner
vissa livsmedel
Kvinnor med IBS verkar ha fler symtom under sin menstruation, vilket tyder på att könshormoner kan öka IBS symtom.
Vad är triggers för IBS?
De mest sannolika triggers för IBS är kost och känslomässig påfrestning. Forskare har några ledtrådar till varför detta händer. Tänk på följande:
diet
Äta orsakar sammandragningar i tjocktarmen, som normalt orsakar ett behov av att ha en avföring inom 30 till 60 minuter efter måltid. Fett i kosten kan orsaka sammandragningar i tjocktarmen efter måltid. Med IBS, kan dock lusten kommit förr, tillsammans med kramper och diarré.spänning
Stress stimulerar kolon spasm hos personer med IBS. Även om det inte helt klarlagda, är det tros bero på att kolon är delvis styrd av nervsystemet. Rådgivning och stressreduktionstekniker kan hjälpa till att lindra symtomen av IBS, men detta betyder inte att IBS är ett resultat av en personlighetsstörning. Det är åtminstone delvis en störning i kolon motilitet.
Vilka är symtomen vid IBS?
Följande är de vanligaste symtomen vid IBS. Dock får varje individ får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:
crampy buksmärtor
smärtsam förstoppning och / eller diarré.
omväxlande förstoppning och diarré
slem kan förekomma i avföring
Blödning, feber, viktminskning, och ihållande, svår smärta är inte symptom på IBS, men anger andra problem. Symtomen vid IBS kan likna andra medicinska sjukdomar eller problem. Rådgör alltid med din läkare för en diagnos.
Hur är colon irritabile diagnosen?
Din läkare kommer att få en omfattande sjukdomshistoria, utföra en fysisk undersökning, och få screeninglaboratorier för att bedöma för infektion och inflammation. Laboratorietesterna, imaging studier, och procedurer som ska utföras kommer att bestämmas av anamnes och klinisk undersökning. Tester och förfaranden som din läkare kan beställa kan omfatta följande:
blodprov (för att avgöra om du har blodbrist, har en infektion, eller har en sjukdom som orsakas av inflammation eller irritation)
urinanalys och kultur (för att hjälpa till att bedöma om urinvägsinfektioner)
pall kultur - kontroller av förekomsten av onormala bakterier i tarmkanalen som kan orsaka diarré och andra problem. Ett litet urval av avföring samlas in och skickas till ett laboratorium av din läkare kontor. I två eller tre dagar, kommer testet visa om onormala bakterier är närvarande.
fekal ockult blod test - kontroller för dolda (ockult) blod i avföringen. Det innebär att placera en mycket liten mängd av avföring på ett speciellt kort, som sedan testas i läkarens mottagning eller skickas till ett laboratorium, om blod är närvarande, kan det föreslå en inflammatorisk källa i det gastrointestinala området.
esophagogastroduodenoscopy (även kallad EGD eller övre endoskopi.) - ett förfarande som gör det möjligt för läkaren att undersöka insidan av matstrupen, magsäcken och tolvfingertarmen. En tunn, flexibel, tända röret, som kallas ett endoskop, styrs in i mun och hals, sedan in i matstrupen, magsäcken och tolvfingertarmen. Endoskopet möjliggör för läkaren att se insidan av denna del av kroppen, samt för att infoga instrument genom ett utrymme för att avlägsna ett vävnadsprov för biopsi (om nödvändigt).
buk röntgen - ett diagnostiskt test som använder osynliga elektromagnetiska energistrålar för att producera bilder av inre vävnader, ben och organ på film.
buken ultraljud - en diagnostisk bildteknik som använder högfrekventa ljudvågor och en dator att skapa bilder av blodkärl, vävnader och organ. Ultraljud används för att visa inre organ som de fungerar, och att bedöma blodflödet genom olika fartyg. Gel appliceras på det område av kroppen som studeras, såsom buken, och en stav som kallas en givare är placerad på huden. Givaren skickar ljudvågor in i kroppen som studsar organ och återgå till ultraljudsmaskinen, som producerar en bild på bildskärmen. En bild eller ett videoband av testet görs också så att den kan granskas i framtiden.
koloskopi - ett förfarande som gör det möjligt för läkaren att se hela längden av tjocktarmen, och kan ofta hjälpa till att identifiera onormala utväxter, inflammerad vävnad, sår och blödningar. Det handlar om att sätta in en colonoscope, en lång, flexibel, tända röret, in genom ändtarmen upp i tjocktarmen. Den colonoscope låter läkaren se slemhinnan i tjocktarmen, ta bort vävnad för vidare undersökning och eventuellt behandla vissa problem som upptäcks.
Behandling för IBS:
Särskild behandling av IBS kommer att avgöras av din läkare baserat på:
din ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
omfattningen av sjukdomen
din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
förväntningar på sjukdomsförloppet
din åsikt eller önskemål
Behandling kan vara:
förändringar i kost
Att äta en riktig kost är viktigt med colon irritabile. I vissa fall av IBS, kan en fiberrik kost minskar symtomen. Att hålla en lista över livsmedel som orsakar lidande, och diskutera resultaten med en läkare eller dietist kan hjälpa.medicinering
Läkare kan ordinera fiber tillskott eller enstaka laxermedel. Vissa läkare ordinera en serotonin 5-HT3-antagonist (Lotronex), kramplösande mediciner, lugnande eller antidepressiva medel för att lindra symtomen. Lotronex är vanligen föreskrivs för kvinnor med svår IBS som inte har svarat på konventionell behandling.
Vad är bra fiberkällor?
LIVSMEDEL | MÅTTLIG FIBER | Fiberrik |
---|---|---|
BRÖD | Fullkornsbröd, granola bröd, vete kli muffins, Nutri-Grain ® våfflor, popcorn | |
SÄDESSLAG | Bran Flakes ®, Raisin Bran ®, Strimlad Vete ®, Frostad Mini Wheats ®, havregryn, muslix ®, granola, havrekli | All-Bran ®, Bran Buds ®, Corn Bran ®, Fiber One ®, 100% Bran ® |
GRÖNSAKER | Rödbetor, broccoli, brysselkål, kål, morötter, majs, gröna bönor, gröna ärtor, ekollon och butternut squash, spenat, potatis med hud, avokado | |
FRUKTER | Äpplen med skal, dadlar, papaya, mango, nektariner, apelsiner, päron, kiwi, jordgubbar, äppelmos, hallon, björnbär, russin | Kokta katrinplommon, torkade fikon |
Köttersättare | Jordnötssmör, nötter | Vita bönor, black-eyed peas, garbanzo bönor, limabönor, bönor Pinto, bönor, chili med bönor, trail mix |