(ACL Reparera, ACL återuppbyggnad, PCL Reparation, PCL återuppbyggnad, MCL Reparation, MCL återuppbyggnad, LCL Reparation, LCL återuppbyggnad)
Förfarande översikt
Vad är knä ligament reparation?
Ligament är band av tuff, elastisk bindväv som omger gemensamt att ge stöd och begränsar det gemensamma rörelse. När ligament är skadade, kan knäleden blir instabil. Den ligament skador uppstår ofta från en idrottsskada. En sönderriven ligament allvarligt gränser knä rörelse, vilket resulterar i en persons oförmåga att svänga, vända eller vrida sina ben. De individer som inte kan återvända till normala aktiviteter med medicinsk behandling för en sönderriven ligament kan ha ligamentet repareras med kirurgi.
Anatomi av knäet
Fogar bildas där ben möter. De flesta lederna är rörliga, vilket gör att benen att röra sig. I grund och botten är knäet två långa ben ben som hålls samman av muskler, ledband och senor. Varje ben ände är täckt med ett lager av brosk som absorberar stötar och skyddar knäet.
Det finns två grupper av muskler som är involverade i knäet, inklusive quadriceps musklerna (på framsidan av låren), som räta ut benen, och hamstringsmusklerna (som ligger på baksidan av låren), som böjer benet på knäet.
Senor är tuffa snören av vävnad som ansluter muskler till ben. Ligament är elastiska band av vävnad som ansluter ben till ben. Vissa ligament i knäet ger stabilitet och skydd för lederna, medan andra ligament begränsa rörelse framåt och bakåt av skenbenet (skenbenet).
Knäet består av följande:
Tibia. Detta är den skenbenet eller större ben i underbenet.
Lårbenet. Detta är lårbenet eller låret ben.
Patella. Det här knäskålen.
Cartilage. En typ av vävnad som täcker ytan på ett ben i en led. Brosk hjälper till att minska friktionen rörligheten inom ett gemensamt.
Ledhinnan. En vävnad som linjer gemensamma och tätar det till en gemensam kapsel. Ledhinnan utsöndrar ledvätska (en klar, klibbig vätska) runt leden för att smörja det.
Ligament. En typ av tuff, elastisk bindväv som omger gemensamt att ge stöd och begränsar det gemensamma rörelse.
Tendon. En typ av hård bindväv som ansluter muskler till ben och hjälper till att kontrollera rörelsen av leden.
Menisk. En böjd del av brosk i knän och andra leder som fungerar som en stötdämpare.
Vilka ligament i knät?
Det finns fyra stora ligament i knäet. Ledband i knäet ansluta lårbenet (lårbenet) till skenbenet (skenbenet), och inkluderar följande:
Främre korsband (ACL). Den ligament, som ligger i centrum av knäet, som kontrollerar rotation och rörelse framåt av skenbenet (skenbenet).
Bakre korsbandet (PCL). Den ligament, som ligger i centrum av knäet, som kontrollerar rörelse bakåt av skenbenet (skenbenet).
Mediala säkerheter ligament (MCL). Den ligament som ger stabilitet till den inre knäet.
Lateral säkerheter ligament (LCL). Den ligament som ger stabilitet till den yttre knäet.
Skälen för förfarandet
Det främre korsbandet (ACL) är placerad mot framsidan av knäet. Det är den vanligaste ligament att skadas. ACL är ofta sträcks och / eller rivas under en plötslig vridrörelse (när fötterna stannar planterade ett sätt, men knäna vända åt andra hållet). Skidåkning, basket och fotboll är sport som har en högre risk för främre korsbandsskada.
Den bakre korsband (PCL) är placerad mot baksidan av knäet. Det är också en vanlig knä ligament att skadas. Dock sker PCL skada oftast med plötslig, direkt inverkan, till exempel i en bilolycka eller under en fotboll tackla.
Den mediala säkerheter ligament (MCL) är placerad på insidan av knät. Det skadade mer ofta än den laterala säkerheter ligament (LCL), som är på den yttre sidan av knäet. Stretch och riva skador på säkerheter ligament är oftast orsakas av ett slag mot den yttre sidan av knäet, till exempel när du spelar hockey eller fotboll.
Tidig medicinsk behandling för knä ligament skada kan inkludera, men är inte begränsat till, följande:
Rest
Istillbehör ansökan (för att minska svullnad som uppstår inom några timmar efter skadan)
Kompression (från en elastisk binda eller stag)
Höjd
Smärtstillande
Ett knä ligament sönder kan behandlas med följande:
Muskelstärkande övningar
Skydds knäskydd (för användning under träning)
Aktivitetsbegränsningar
Knä ligament reparation är en behandling för en komplett tår i ett knä ligament som leder till instabilitet i knät. Personer med en sönderriven knä ligament kanske inte kan göra normala aktiviteter som involverar att vrida eller vrida på knäet. Knäet kan spänne eller "ge-väg." Om medicinsk behandling inte är tillfredsställande, kan ligament reparation kirurgi vara en effektiv behandling.
Den operation för att korrigera en riven knä ligament handlar om att ersätta ligamentet med en bit av frisk sena. En sena från knäskålen eller hamstrings, till exempel, är ympad på plats för att hålla knäleden tillsammans. Senan transplantat kan komma från den person (autologt) eller från en organdonator (allograft).
Det kan finnas andra skäl för din läkare att rekommendera ett knä ligament reparation.
Risker med förfarandet
Som med alla kirurgiska ingrepp kan komplikationer uppstå. Några möjliga komplikationer kan innefatta, men är inte begränsade till, följande:
Blödning
Infektion
Blodproppar i benen eller lungorna
Vissa individer upplever smärta, begränsat rörelseomfång i knäleden, och tillfällig svullnad i knät efter kirurgiskt ligament reparation. Andra har ökad rörelse i knäleden som implantatet sträcker sig över tiden.
Det kan finnas andra risker beroende på din specifika medicinska sjukdom. Var noga med att diskutera eventuella problem med din läkare innan förfarandet.
Innan det förfarande som
Din läkare kommer att förklara ingreppet för dig och erbjuder dig möjlighet att ställa några frågor som du kan ha om förfarandet.
Du kommer att ombes att underteckna ett medgivande som ger ditt tillstånd till förfarandet. Läs formuläret noggrant och ställa frågor om något är oklart.
Förutom en fullständig anamnes, kan din läkare göra en fullständig fysisk undersökning för att säkerställa att du är vid god hälsa innan de genomgick proceduren. Du kan genomgå blodprov eller andra diagnostiska tester.
Meddela din läkare om du är känslig för eller är allergisk mot något läkemedel, latex, tejp och narkosmedel (lokalt och allmänt).
Meddela din läkare om alla mediciner (receptbelagda och receptfria) och naturläkemedel tillägg som du tar.
Meddela din läkare om du tidigare har haft blödningssjukdomar eller om du tar något antikoagulantia (blodförtunnande) läkemedel, acetylsalicylsyra eller andra läkemedel som påverkar blodets koagulering. Det kan vara nödvändigt för dig att stoppa dessa mediciner före ingreppet.
Om du är gravid eller misstänker att du är gravid, ska du meddela din läkare.
Du blir ombedd att fasta i åtta timmar innan proceduren, vanligen efter midnatt.
Du kan få en lugnande före ingreppet för att hjälpa dig att slappna av. Eftersom det lugnande medlet kan göra dig dåsig, måste du ordna någon att köra dig hem.
Du får träffa en sjukgymnast före din operation för att diskutera rehabilitering.
Ordna efter någon att hjälpa till hemma för en vecka eller två efter att du skrivs ut från sjukhuset.
Baserat på din medicinska sjukdom, kan din läkare begära andra specifika förberedelser.
Under förfarandet
Knä ligament reparation kan utföras på ett polikliniskt eller som en del av din vistelse på ett sjukhus. Förfaranden kan variera beroende på din sjukdom och din läkares praxis.
Knä ligament reparation kan utföras medan du sover under narkos, eller medan du är vaken i spinal anestesi. Om spinal anestesi används, har du ingen känsla från midjan ner. Din läkare kommer att diskutera detta med dig i förväg.
Generellt följer knä ligament reparation kirurgi denna process:
Du kommer att bli ombedd att ta bort kläder och kommer att ges en klänning att bära.
En intravenös (IV) linje kan påbörjas i din arm eller hand.
Du kommer att vara placerad på operationsbordet.
Narkosläkaren kommer att kontinuerligt övervaka din puls, blodtryck, andning och syresättning av blodet nivå under operationen.
Huden över operationsområdet ska rengöras med en antiseptisk lösning.
Läkaren kommer att göra flera små snitt i knäet området.
Läkaren kommer att utföra operationen med användning av ett artroskop (ett litet rör format instrument som sätts in i en led). Läkaren kan sätta tillbaka den trasiga ligament eller rekonstruera slits ligament genom att använda en del (graft) av knäskålssenan (som förbinder knäskålen med skenbenet), hamstring senor (från baksidan av låret) eller andra autotransplantat. Senan transplantat kan komma från den person (autologt) eller från en organdonator (allograft).
Läkaren kommer att borra små hål i skenbenet och lårbenet var slits ligament fästes.
Läkaren kommer att trä transplantatet genom hålen och fäst den med kirurgiska häftklamrar eller skruvar. Ben växer så småningom runt transplantatet.
Snittet kommer att stängas med stygn eller kirurgiska häftklamrar.
Ett sterilt förband eller förband kommer att tillämpas.
Efter ingreppet
Efter operationen kommer du att tas till uppvakningsavdelningen för observation. Din återställningsprocessen kommer att variera beroende på vilken typ av anestesi som ges. När ditt blodtryck, puls och andning är stabila och du är uppmärksam, kommer du till ditt sjukhus rum eller avlämnas till ditt hem. Knä ligament reparation görs vanligtvis på ett polikliniskt.
Du kan få kryckor och ett knä startspärr innan du går hem.
När du är hemma, är det viktigt att hålla operationsområdet rent och torrt. Din läkare kommer att ge dig specifika bad instruktioner. Stygnen eller kirurgiska häftklamrar kommer att tas bort under en uppföljande kontoret besök.
Ta ett smärtstillande medel för ömhet som rekommenderas av din läkare. Acetylsalicylsyra eller vissa andra smärtstillande medel kan öka risken för blödning. Var noga med att ta endast rekommenderade läkemedel.
För att minska svullnad, kan du bli ombedd att lyfta benet och tillämpa en is påse till knäet flera gånger per dag under de första dagarna. Din läkare kommer att ordna ett träningsprogram för att hjälpa dig att återfå muskelstyrka, stabilitet och rörelseomfång.
Meddela din läkare att rapportera något av följande:
Rodnad, svullnad, blödning eller andra avlopp från snittet webbplatsen
Ökad smärta runt snittet webbplatsen
Du kan återgå till din vanliga kost, om inte din läkare råder dig annorlunda.
På grund av begränsad rörlighet, kan det vara svårt för ett par veckor för att återuppta dina normala dagliga aktiviteter. Du kan behöva någon hemma för att hjälpa dig. Du ska inte köra bil förrän din läkare säger till. Andra aktivitetsbegränsningar kan gälla. Full återhämtning från kirurgi och rehabilitering kan ta flera månader.
Din läkare kan ge dig ytterligare eller alternativa anvisningar efter ingreppet, beroende på din situation.
Online-resurser
Innehållet tillhandahålls här är endast i informationssyfte och var inte avsedd att diagnostisera eller behandla en åkomma eller sjukdom eller ersätta professionell medicinsk rådgivning du får från din läkare. Kontakta din vårdgivare med eventuella frågor eller funderingar du kan ha om din sjukdom.
Denna sida innehåller länkar till andra webbplatser med information om detta förfarande och tillhörande hälsosjukdomar. Vi hoppas att du hittar dessa platser till hjälp, men kom ihåg att vi inte kontrollerar eller godkänner den information som presenteras på dessa webbplatser, inte heller dessa platser godkänna informationen här.
Europeiska College of Rheumatology
Nationella institutet för barns hälsa och mänsklig utveckling