Vatisa

En närmare titt på colon irritabile

Irritable bowel syndrome (IBS) är inte en sjukdom, det är en sjukdom som stör den normala funktionen i tjocktarmen (kolon) och kännetecknas av kramper, buksmärta, uppblåsthet, förstoppning och diarré.

I det förflutna har det kallats kolit, slemhinnor kolit, spastisk kolon, eller spastisk tarm. IBS innebär hur musklerna i tarmarna fungerar och hur smärtan upplevs i tarmen, men det är inte permanent skada tjocktarmen, och inte leder till blödning eller en allvarlig sjukdom såsom cancer eller inflammatoriska tarmsjukdomar (Crohns sjukdom eller ulcerös kolit ). De flesta människor kan kontrollera sina symptom med kost, stresshantering, och mediciner. Men för vissa människor, kan IBS störa arbetet, sociala evenemang, eller resa.

Den åkomma är dubbelt så vanligt bland kvinnor som män, men det kan delvis bero på att kvinnor är mer öppna om hälsoproblem. Det börjar vanligtvis runt 20 års ålder. Många människor låter IBS kvarstå i flera år innan en vårdgivare.

Orsaken till IBS är okänd. Personer med IBS kan ha ett kolon som är mer känslig och reaktiv än vanligt att vissa livsmedel eller påfrestning. Onormalt höga nivåer av serotonin, en neurotransmittor som finns i hjärnan och i mag-tarmkanalen (GI), återfinns i människor med IBS. Detta gör att smärtreceptorer i mag-tarmkanalen mer känsliga. IBS tenderar att inträffa oftare hos personer med depression och ångest. Andra möjliga orsaker är:

  • Stress (känsla mentalt eller känslomässigt spänd)

  • Bakteriella infektioner i mag-tarmkanalen

  • Odiagnostiserad lindrig celiaki (en autoimmun sjukdom där människor inte kan smälta gluten, ett ämne som finns i vete, råg och korn)

  • Ökad östrogen, vilket tycks påverka aktiviteten i tarmarna, i genomsnitt, kvinnors symtom förvärras runt menstruation

Symptom

Symptomen som definierar IBS varierar från person till person men inkluderar buksmärtor som lindras av tarmtömning, diarré eller förstoppning - ibland båda, en känsla av brådska att passera avföring, ofullständig passage av avföring, slem i avföringen, och gas eller uppblåsthet. För en diagnos av IBS, symptomen måste vara närvarande i minst 12 veckor av de föregående 12 månaderna. De 12 veckor behöver inte vara i följd.

Symtomen är oftast inte sammanhängande, men förekommer från ett par gånger i veckan till en gång i månaden. IBS kan också gå bort i flera år och plötsligt tillbaka. Vad skiljer den från andra GI upprör är frekvensen och svårighetsgraden av symtomen. Blödning, feber, viktminskning, och ihållande svår smärta är inte symptom på IBS. Om du har dessa symtom bör du kontakta din läkare.

Vem som helst med symtom på IBS bör tala om sin vårdgivare.

Behandlingar för IBS

Det finns inget botemedel mot IBS, men symtomen kan lindras. Många receptbelagda mediciner används för att behandla IBS, inklusive antidepressiva, ångestdämpande läkemedel, tarmstimulerande och anti-spastisk läkemedel för att förebygga diarré (Lomotil eller Imodium). Fiber tillskott eller enstaka laxermedel för förstoppning kan hjälpa, men tala med din läkare innan du försöker dem. Stresshantering tekniker är en viktig del av behandlingen. Avkoppling utbildning, rådgivning, regelbunden motion och tillräcklig sömn kan bidra till att minska svar på stressen som utlöser kolon spasmer.

Kostförändringar kan hjälpa till att lindra symtomen. Genom att hålla en lista över de livsmedel som verkar för att öka symtomen, kan du lära dig vilken mat att undvika. Ökad fiber kommer att hjälpa till att lindra förstoppning, men kommer inte att hjälpa diarré eller smärta. Att få tillräckligt med vätska, särskilt om du har diarré, är viktigt. Kolsyrade drycker kan orsaka ökad gas, som burken äter för fort eller tuggummi. Mindre måltider eller mindre portioner kan också hjälpa till att lindra symtomen.

Antidepressiva läkemedel kan hjälpa personer med psykisk ohälsa, och även självständigt kan lindra smärta. Människor använder ibland örtteer som kamomill och ingefära.

FDA rekommenderar vårdgivare, patienter, familjer och vårdgivare för vuxna och barn att de noga bör övervaka alla patienter som börjar behandling med antidepressiva medel och vid doser antingen ökas eller minskas, för förvärrad depression och självmordstankar. FDA rekommenderar även att dessa patienter observeras för vissa beteenden som är förknippade med dessa läkemedel, såsom ångest, agitation, panikattacker, sömnlöshet, irritabilitet, fientlighet, impulsivitet, allvarlig rastlöshet, hypomani och mani. Det rekommenderas att läkare att vara särskilt vaksam på patienter som kan ha bipolär sjukdom.