Vad är njursvikt?
Njursvikt hänvisar till tillfälliga eller permanenta skador på njurarna som resulterar i förlust av normal njurfunktion. Det finns två olika typer av njursvikt-akut och kronisk. Akut njursvikt har en abrupt början och är potentiellt reversibla. Kronisk njursvikt fortskrider långsamt under minst tre månader och kan leda till permanent njursvikt. De orsaker, symptom, behandlingar och resultat av akut och kronisk är olika.
Sjukdomar som kan leda till akut eller kronisk njursvikt kan innefatta, men är inte begränsade till, följande:
Akut njursvikt | Kronisk njursvikt |
|---|---|
Minskat blodflöde till njurarna under en tidsperiod. Detta kan inträffa av blodförlust, kirurgi, eller chock. | En långvarig urinvägsobstruktion eller blockering. |
Ett hinder eller blockering längs urinvägarna. | Alports syndrom-en ärftlig sjukdom som orsakar dövhet, progressiv njurskador och ögonskador. |
Hemolytiskt uremiskt syndrom-oftast orsakas av en E. coli-infektion, njursvikt utvecklas som ett resultat av förträngning av de små funktionella strukturer och behållare inne i njuren. | Nefrotiskt syndrom-en sjukdom som har flera olika orsaker. Nefrotiskt syndrom kännetecknas av protein i urinen, låg protein i blodet, höga kolesterol nivåer, och vävnadssvullnad. |
Intag av vissa läkemedel som kan orsaka toxicitet för njurarna. | Polycystisk njursjukdom-en genetisk sjukdom som kännetecknas av tillväxten av många cystor fyllda med vätska i njurarna. |
Glomerulonefrit-en typ av njursjukdom som innebär glomeruli. Under glomerulonefrit, de glomeruli blir inflammerade och försämrar njurens förmåga att filtrera urin. | Cystinos-en ärftlig sjukdom där aminosyran cystin (ett vanligt protein-byggnaden förening) ackumuleras inom specifika cellulära organ njure, som kallas lysosomer. |
Varje sjukdom som kan påverka flödet av syre och blod till njurarna, såsom hjärtstillestånd. |
Vilka är symtomen på njursvikt?
Symptomen för akut och kronisk njursvikt kan vara olika. Följande är de vanligaste symtomen vid akut och kronisk njursvikt. Däremot kan varje barn får symtom på olika sätt.
Akuta symtom kan vara:
(Symtom på akut njursvikt stor del beror på den bakomliggande orsaken.)
Blödning
Hudutslag
Blodig diarré
Svår kräkningar
Ingen urinproduktion eller hög urinproduktion
Historia av nyligen genomgången infektion
Blek hud
Historia tar vissa mediciner
Historia av trauma
Svullnad av vävnader
Ögoninflammation
Detekterbar buken massa
Exponering för tungmetaller eller toxiska lösningsmedel
Kroniska symtom kan vara:
Skelettsmärta
Hämmad tillväxt
Sjukdomskänsla
Hög urinproduktion eller ingen urinproduktion
Återkommande urinvägsinfektioner
Urininkontinens
Blek hud
Dålig andedräkt
Hörsel underskott
Detekterbar buken massa
Tissue svullnad
Irritabilitet
Låg muskeltonus
Förändring av mental vakenhet
Symtomen vid akut och kronisk njursvikt kan likna andra sjukdomar eller medicinska problem. Rådgör alltid med ditt barns läkare för en diagnos.
Hur är njursvikt diagnostiseras?
Förutom en fysisk undersökning och sjukdomshistoria, kan ditt barns läkare beställa följande diagnostiska test:
Blodprov Blodprov. Avgör blodkroppar, elektrolytnivåer och njurfunktion.
Urinprov.
Lungröntgen. Ett diagnostiskt test som använder osynliga elektromagnetiska energistrålar för att producera bilder av inre vävnader, ben och organ på film.
Skelettscintigrafi En kärnavbildningsmetod för att utvärdera eventuella degenerativa och / eller artros förändringar i lederna,. För att upptäcka skelettsjukdomar och tumörer, för att fastställa orsaken till skelettsmärta eller inflammation.
Renalt ultraljud (kallas även ultraljud). En icke-invasiv test där en transduktor bringas att passera över njur producera ljudvågor som studsar mot njure, sändning av en bild av organet på en videoskärm. Testet används för att bestämma storleken och formen hos njuren och för att detektera en massa, njursten, cysta, eller något annat hinder eller abnormaliteter.
Elektrokardiogram (EKG eller EKG). Testet registrerar den elektriska aktiviteten i hjärtat, visar onormala rytmer ( arytmier eller arytmier), och upptäcker hjärtmuskelskada.
Njurbiopsi. Detta förfarande innebär avlägsnande av vävnadsprover (med en nål eller under operation) från kroppen för undersökning i mikroskop.
Vad är behandling av akut och kronisk njursvikt?
Särskild behandling av njursvikt avgörs av ditt barns läkare baserat på:
Ditt barns ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
Omfattningen av sjukdomen
Den typ av sjukdom (akut eller kronisk)
Ditt barns tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
Förväntningarna på sjukdomsförloppet
Din åsikt eller önskemål
Behandling av akut njursvikt är beroende av den underliggande orsaken. Behandling kan vara:
Sjukhus
Administration av intravenös (IV) vätskor i stora volymer (för att ersätta utarmat blodvolym)
Diuretika eller läkemedel (för att öka urinproduktionen)
Noggrann övervakning av viktiga elektrolyter, såsom kalium, natrium och kalcium
Mediciner (för att kontrollera blodtrycket)
Särskilda dietkrav
I vissa fall kan barn utveckla allvarliga elektrolytrubbningar och giftiga halter av vissa avfallsprodukter som normalt elimineras via njurarna. Barn kan också utveckla övervätskning. Dialys kan anges i dessa fall.
Behandling av kronisk njursvikt är beroende av graden av njurfunktionen som återstår. Behandling kan vara:
Mediciner (för att hjälpa till med tillväxt, förhindra bentäthet förlust, och / eller för att behandla anemi )
Diuretika eller läkemedel (för att öka urinproduktionen)
Särskilda kost begränsningar
Dialys
Njurtransplantation
De flesta barn med njursvikt följs av en barnläkare och en nephrologist (en läkare som specialiserat sig på störningar eller sjukdomar i njurarna).