(24-timmars urin, urinvolym)
Förfarande översikt
Vad är en 24-timmars urinsamling?
En 24-timmars urinsamling är ett enkelt diagnostiskt förfarande som mäter komponenterna i urin. Testet är icke-invasiv (huden inte är perforerad), och används för att bedöma njure (renal) funktionen.
Tjugofyra timmars urinuppsamling utförs genom att samla en persons urin i en speciell behållare över en 24-timmarsperiod. Behållaren ska förvaras svalt under denna tid tills det är tillbaka till labbet för analys.
Urin består av vatten och lösta kemikalier, såsom natrium, kalium, urea (bildad från proteinnedbrytning) och kreatinin (bildad av muskelnedbrytning), tillsammans med andra kemiska föreningar. Normalt innehåller urin specifika mängder av dessa avfallsprodukter. Om dessa belopp inte inom ett normalt intervall, eller om andra ämnen förekommer, kan det vara ett tecken på en viss sjukdom eller sjukdom. Resultatet av ett 24-timmars urinsamling får tillhandahålla information för att hjälpa din läkare att göra eller bekräfta en diagnos.
Liknande förfaranden som kan användas för att diagnosticera njursjukdom inkluderar njure ultraljud, njure scan, njurbiopsi, och renal angiografi.
Hur fungerar urinvägarna fungerar?
Kroppen tar näringsämnen från mat och omvandlar dem till energi. När kroppen har tagit de näringsämnen den behöver från maten, är avfallsprodukter kvar i tarmen och blodet.
Urinvägarna håller kemikalier, såsom kalium, natrium och vatten i balans, vilket gör att kroppen att fungera korrekt. Njurarna tar bort också protein avfall, som kallas urea från blodet. Urea bildas när livsmedel som innehåller protein, såsom kött, fågel och vissa grönsaker, bryts ner i kroppen. Urea transporteras i blodet till njurarna.
Andra viktiga funktioner i njurarna inkluderar blodtrycksreglering, och produktionen av erytropoietin, som styr röda blodcellutveckling i benmärgen.
Urinsystemdelar och deras funktioner:
Två njurar. Ett par lila-bruna organ sitter under revbenen mot mitten av ryggen. Deras funktion är att ta bort flytande avfall från blodet i form av urin, hålla en stabil balans av salter och andra ämnen i blodet, och producera erytropoietin, ett hormon som hjälper till i bildandet av röda blodkroppar.
Njurarna bort urea från blodet genom små filtrering enheter som kallas nephrons. Varje nefronet består av en boll som bildas av små blod kapillärerna, som kallas ett glomerulus, och en liten tub som kallas en renala tubuli. Urea, tillsammans med vatten och andra avfallsämnen, bildar den urin som passerar genom de nefroner och ner renala tubuli i njuren.Två urinledare. Smala rör som transporterar urin från njurarna till urinblåsan. Musklerna i urinledaren väggarna hela tiden dra åt och koppla tvinga urin nedåt, bort från njurarna. Om urin backar upp, eller får stå stilla, kan en njurinfektion utvecklas. Om var 10 till 15 sekunder, är små mängder urin töms i urinblåsan från urinledarna.
Bladder. En triangel-formad, ihåligt organ ligger i den nedre delen av buken. Den hålls på plats av ligament som är kopplade till andra organ och bäckenbenet. Den urinblåsan väggar slappna av och expandera för att lagra urin och kontrakt och platta för att tömma urin genom urinröret. Den typiska friska vuxna urinblåsan kan lagra upp till två koppar av urin i två till fem timmar.
Två ringmuskler. Cirkel muskler som hjälper till att hålla urin från att läcka genom att stänga tätt som ett gummiband runt öppningen av urinblåsan
Nerver i blåsan. Alert en person när det är dags att urinera, eller tömma blåsan
Urinröret. Röret som tillåter urin att passera utanför kroppen
Fakta om urin:
Vuxna passerar ungefär en kvart och en halv av urin varje dag, beroende på vätskor och livsmedel som konsumeras.
Volymen av urin bildas på natten är ungefär hälften så bildas på dagtid.
Normal urin är steril. Den innehåller vätskor, salter, och avfallsprodukter, men den är fri från bakterier, virus och svampar.
Vävnaderna i urinblåsan är isolerade från urin och giftiga ämnen från en beläggning som motverkar bakterier från att fästa och växa på blåsväggen.
Skälen för förfarandet
Tjugofyra timmars urinsamling är ett snabbt, enkelt diagnostiskt test som hjälper till att diagnostisera problem med njurarna. Det är vanligen utförs för att bestämma hur mycket kreatinin rensar genom njurarna, men kan också användas för att mäta protein, hormoner, mineraler och andra kemiska föreningar. Kreatininclearance test ger information om njurfunktionen.
Liksom alla organ i människokroppen, kan njurarna påverkas av olika genetiska och miljömässiga omständigheter, vilket leder till njursjukdom. Njure (renal) sjukdom kan vara tillfälligt eller permanent skada. Akut njursjukdom har en abrupt början och är potentiellt reversibla. Kronisk njursjukdom fortskrider långsamt under minst tre månader och kan leda till bestående njurskador. De orsaker, symptom, behandlingar och resultat av akut och kronisk njursjukdom är olika.
Sjukdomar som kan orsaka njursjukdomar innefattar, men är inte begränsade till, följande:
Diabetesnefropati. Ett resultat av okontrollerad diabetes, vilket kan leda till permanenta förändringar, som leder till njurskada
Hypertension. Onormalt högt blodtryck, vilket leder till en permanent njurskada
Lupus. En kronisk inflammatorisk / autoimmun sjukdom som kan skada njurarna, såväl som huden, leder och nervsystem
Frekventa urinvägsinfektioner
Långvarig urinvägsobstruktion eller blockering
Alports syndrom. En ärftlig sjukdom som orsakar dövhet, progressiv njurskada, och ögonskador
Nefrotiskt syndrom. En sjukdom som har flera olika orsaker. Nefrotiskt syndrom kännetecknas av protein i urinen, låg protein i blodet, höga kolesterol nivåer, och vävnadssvullnad.
Polycystisk njursjukdom. En genetisk sjukdom som kännetecknas av tillväxten av många cystor fyllda med vätska i njurarna
Cystinos. En ärftlig sjukdom där aminosyran cystin (ett vanligt protein-byggnaden förening) ackumuleras inom specifika cellulära organ njure, som kallas lysosomer
Interstitiell nefrit eller pyelonefrit. En inflammation i de små inre strukturer i njuren
Tjugofyra timmars urinsamling kan utföras tillsammans med andra diagnostiska metoder, såsom cystometri och cystografi.
Det kan finnas andra skäl för din läkare att rekommendera 24-timmars urinsamling.
Risker med förfarandet
Tjugofyra timmars urinsamling är en säker, icke-invasiv procedur som vanligtvis sker utan direkt stöd.
Vissa faktorer eller sjukdomar kan störa noggrannheten hos en 24-timmars urinsamling. Dessa faktorer innefattar, men är inte begränsade till, följande:
Glömmer att samla en del av urinen
Att gå bortom insamlingsperioden 24 timmar och samla överflödigt urin
Förlora urin från provbehållare genom att spilla
Inte hålla urin kallt under insamlingsperioden
Akut påfrestning
Hård fysisk träning
Vissa livsmedel: kaffe, te, kakao, bananer, citrusfrukter, vanilj
Det kan finnas andra risker beroende på din specifika medicinska sjukdom. Var noga med att diskutera eventuella problem med din läkare innan förfarandet.
Innan det förfarande som
Din läkare kommer att förklara ingreppet för dig och erbjuder dig möjlighet att ställa några frågor som du kan ha om förfarandet.
I allmänhet ingen föregående beredning, såsom fasta eller sedering, som krävs.
Du kan instrueras att starta insamlingen vid en viss tidpunkt.
Om möjligt, välj en 24-timmars period när du kommer att vara hemma så att du inte behöver transportera din urin.
Om du är gravid eller misstänker att du kan vara gravid, ska du meddela din läkare.
Meddela din läkare om alla mediciner (receptbelagda och receptfria) och naturläkemedel tillägg som du tar.
Baserat på din medicinska sjukdom, kan din läkare begära andra specifika förberedelser.
Under förfarandet
Tjugofyra timmars urinsamling kan utföras på ett polikliniskt eller som en del av din vistelse på sjukhuset. Förfaranden kan variera beroende på din sjukdom och din läkares praxis.
Generellt följer 24-timmars urinsamling denna process:
Du kommer att få en eller flera behållare för insamling och lagring av urinen. En brun plastbehållare används typiskt för att lagra urin. Ett exemplar panorera eller pissoaren kan användas för att samla urinen. Du kommer att behöva överföra urin från samlingsbehållaren till förrådsbehållaren, där den kommer att förvaras kallt.
Den 24-timmarssamling kan påbörjas när som helst under dagen när du kissar. Det är dock vanligt att starta insamlingen den första sak på morgonen. Det är viktigt att samla all urin i det följande 24-timmarsperiod.
Spara inte urin från din första gången urinera - starttiden. Spola det första provet, men notera tiden. Detta kommer att vara starttiden för 24-timmarssamling.
All urin, efter den första (spolas) exemplar, sparas, lagras och förvaras kallt, antingen på is eller i kylskåp, för de närmaste 24 timmarna.
Försök att kissa igen på samma gång, 24 timmar efter starttiden, för att avsluta insamlingen, men om du inte kan kissa vid denna tid, är det inte ett problem.
När urinsamling har slutförts, kommer urinbehållare tas till labbet. Om du gör urinsamling hemma, kommer du att få instruktioner om hur och var man kan transportera provet.
Proceduren avslutas vid denna punkt. Beroende på din specifika medicinska sjukdom, kan du bli ombedd att utföra testet på flera dagar i följd.
Efter ingreppet
Generellt finns det ingen speciell typ av vård efter 24 timmars urinsamling. Emellertid kan din läkare ge dig ytterligare eller alternativa anvisningar efter ingreppet, beroende på din situation.
Online-resurser
Innehållet tillhandahålls här är endast i informationssyfte och var inte avsedd att diagnostisera eller behandla en åkomma eller sjukdom eller ersätta professionell medicinsk rådgivning du får från din läkare. Kontakta din vårdgivare med eventuella frågor eller funderingar du kan ha om din sjukdom.
Denna sida innehåller länkar till andra webbplatser med information om detta förfarande och tillhörande hälsosjukdomar. Vi hoppas att du hittar dessa platser till hjälp, men kom ihåg att vi inte kontrollerar eller godkänner den information som presenteras på dessa webbplatser, inte heller dessa platser godkänna informationen här.
Europeiska urologisk förening, inc.
Nationella institutet för diabetes och mag-och njursjukdomar (NIDDK)