Diagnos av pediatrisk artrit och andra reumatiska sjukdomar:
Diagnos pediatrisk artrit och andra reumatiska sjukdomar är ofta svårt, eftersom många symptom är lika i de olika sjukdomarna. För att göra en korrekt diagnos, kan ditt barns läkare behöva göra följande:
medicinsk historia
fysisk undersökning
laboratorietester, röntgen och andra röntgenundersökningar
röntgenundersökningar
Vad är involverade i att granska ditt barns sjukdomshistoria?
När du granskar ditt barns sjukdomshistoria, kan din läkare ställa följande frågor om ditt barn:
Var är smärtan?
Hur länge har ditt barn upplevt smärtan?
När börjar smärtan uppstår och hur lång tid tar det vanligtvis?
När fick du först märker ditt barns smärta?
Vad var ditt barn gör när han / hon först märkte smärtan?
Hur intensiv är smärtan?
Vad tenderar att lindra smärtan?
Har ditt barn haft några sjukdomar eller skador som kan förklara smärtan?
Finns det en familjehistoria av artrit och andra reumatiska sjukdomar?
Vilken medicin (s) är ditt barn närvarande tar?
Vad är inblandad i laboratorietester?
Nedan följer en lista över vanliga laboratorietester som används för diagnos av pediatrisk artrit och andra reumatiska sjukdomar, enligt National Institute of Arthritis och muskuloskeletala och hudsjukdomar:
antinukleär antikropp (ANA) - mäter blodnivåer av antikroppar, vilka ofta är närvarande i personer med reumatisk sjukdom.
arthrocentesis (även kallad gemensam aspiration.) - Ett förfarande som innebär att erhålla ett prov av synovialvätska i fogen för undersökning genom att sätta in en tunn, ihålig nål in i fogen och avlägsnande av vätska med en spruta.
komplettera - ett blodtest som mäter nivån av komplement, en grupp av proteiner i blodet, låga nivåer av komplement i blodet är förknippade med immunsjukdomar.
fullständig blodstatus (CBC) - ett mått på storlek, antal och mognad av olika blodkroppar i en viss volym av blod.
kreatinin - ett blodprov för att utvärdera för underliggande njursjukdom.
sänkningsreaktion (ESR eller sed grad) - ett mått på hur snabbt röda blodkropparna sjunker till botten av ett provrör. När svullnad och inflammation är närvarande, blodets proteiner klumpar ihop sig och blir tyngre än normalt. När sålunda mätas, de faller och sedimentera snabbare vid botten av provröret. Generellt gäller att ju snabbare de blodkroppar sjunker, desto mer allvarlig inflammation.
hematokrit (PCV, packad cellvolym) - mäter antalet röda blodkroppar som finns i ett blodprov. Låga nivåer av röda blodkroppar ( anemi ) är vanliga hos personer med inflammatorisk artrit och reumatiska sjukdomar.
reumatoid faktor (RF) - detekterar huruvida reumatoid faktor är närvarande i blodet (en antikropp som finns i blodet hos de flesta, men inte alla, personer som har reumatoid artrit, såväl som andra reumatiska sjukdomar).
urinanalys - testning av ett urinprov med avseende på protein, röda blodkroppar, vita blodkroppar, eller casts att indikera njursjukdom förknippad med flera reumatiska sjukdomar.
vita blodkroppar (WBC) - mäter antalet vita blodkroppar i blodet. Ökade nivåer av vita blodkroppar kan tyda på en infektion, medan minskade nivåer kan tyda på vissa reumatiska sjukdomar eller reaktion på medicinering.
C-reaktivt protein (CRP) - ett protein som är förhöjd när inflammation som finns i kroppen. Även ESR och CRP reflekterar liknande grad av inflammation, ibland en kommer vara förhöjd när den andra inte. Detta test kan upprepas för att testa ditt barns reaktion på medicinering.
Vad imaging tekniker kan användas för att diagnostisera barn artrit och andra reumatiska sjukdomar?
Avbildningstekniker kan ge ditt barns läkare en tydligare bild av vad som händer med ditt barns gemensamma (s). Avbildningstekniker kan vara:
röntgen - ett diagnostiskt test som använder osynliga elektromagnetiska energistrålar för att producera bilder av inre vävnader, ben och organ på film ( artrografi är en specifik röntgenbild av leden).
datortomografi (kallas även CT eller CAT scan.) - en bilddiagnostik förfarande som använder en kombination av röntgen-och datorteknik för att producera tvärsnittsbilder (ofta kallade skivor), både horisontellt och vertikalt, av kroppen. En datortomografi visar detaljerade bilder av någon del av kroppen, inklusive ben, muskler, fett och organ. CT-scanning är mer detaljerade än generella röntgenbilder.
magnetisk resonanstomografi (MRT) - ett diagnostiskt förfarande som använder en kombination av stora magneter, radiofrekvenser och en dator för att ge detaljerade bilder av organ och strukturer i kroppen.
artroskopi - användningen av en intraartikulär kamera in i leden genom ett litet snitt för att visa insidan av ett gemensamt, förfarandet gör det möjligt för läkaren att också bedöma, reparera eller rekonstruera olika vävnader, både inom och kring lederna.
gemensam ultraljud - ett diagnostiskt förfarande som ibland används för att hitta inflammation innan röntgen visar skador.
bentäthetsmätning (DEXA) - en bildstudie för att mäta bentäthet, som främst används för att upptäcka benskörhet.
Hur är smärta mätas?
Mätning av smärta kan hjälpa ditt barns läkare hitta en diagnos och bestämma lämplig behandling. Mätningen, eller bedömning av smärta kan vara svårt hos yngre barn och spädbarn på grund av sin oförmåga att verbalisera kvaliteter såsom läge, varaktighet, eller intensiteten av smärta, samt faktorer som kan orsaka smärta. Dina observationer av ditt mycket unga barn eller spädbarn kan vara till hjälp i medhjälp läkarens smärtbedömning.
Du eller ditt barn (om han / hon är en lämplig ålder för att delta) kan bli ombedd att beskriva smärtan på en skala från ett till 10 och / eller att använda vissa beskrivande ord. Andra smärtskalor använder bilder av ansikten som ler och gradvis ändra till ett uttryck för extrem smärta - barnet pekar på det ansikte som han / hon tycker bäst passar hans / hennes egen smärta. Barnets ålder och utvecklingsnivå, samt faktorer som kultur, tidigare smärtupplevelser, barnets temperament, och även ditt svar på ditt barns smärta bedöms.
