Höga nivåer av ett blodfetter som kallas triglycerider ökar kraftigt risken för stroke, säger forskarna. De använde data från en 31-årig studie av 14.000 danska män och kvinnor. Triglycerider mättes flera gånger genom åren. Personer med de högsta nivåerna var 3-4 gånger så stor risk att få en stroke som de med de lägsta nivåerna. Ökningen för ischemisk stroke. Denna typ orsakas av blockering av ett blodkärl i hjärnan. Forskarna fann också att triglycerider behöver inte mätas efter 8 till 12 timmar utan mat. Tester i studien gjordes vid slumpmässiga tider på dygnet. HealthDay News skrev om studien 11 november. Det var i Journal of European Medical Association.
Vad är läkarens reaktion?
Chanserna är goda att du vet att din kolesterolnivå. Du kan till och med känna din HDL (det "goda" kolesterolet) och LDL (det "onda" kolesterolet). Men hur är din triglycerid nivå?
Många har aldrig hört talas om det. Ändå triglycerid mätning är en av de rutinundersökningar som mäter lipider (fetter) i blodet. Testerna används för att bedöma risken för hjärt-och kärlsjukdom, inklusive stroke. Förutom triglycerider, testerna omfattar totalt, HDL-och LDL -kolesterol nivåerna.
Upp till 25% av kvinnorna och 35% av män har höga triglycerider, men du sällan hör mycket om det. Jag tänker på triglycerider som den glömda lipid.
Det kan snart ändras. Vi vet redan att triglycerider kan vara viktigt. Till exempel:
Personer med höga triglycerider har en högre risk för hjärtsjukdom, inklusive hjärtinfarkt.
Höga triglycerider är en del av det metabola syndromet, en sjukdom som också ökar hjärt-och riskartärsjukdom. Personer med syndromet har minst tre av följande:
Stor midja (för män, mer än 40 inches, för kvinnor över 35 tum)
Triglyceridnivåer på minst 150 milligram per deciliter blod (mg / dl)
Lågt HDL-kolesterol (för män, mindre än 40 mg / dl, för kvinnor mindre än 50 mg / dL)
Högt blodtryck (minst 130/85)
Ökat blodsocker (med en fastande blodsocker på minst 110 mg / dL)
En mycket hög triglycerid nivå (mer än 1000 mg / dl) ökar risken för pankreatit. Denna inflammation i bukspottkörteln kan vara farligt. Läkare behandlar vanligtvis mycket höga triglyceridnivåer att minska denna risk.
Folk brukar få blod dras för fettprov efter fasta (ingen mat) för 8 till 12 timmar. En fettrik måltid kan tillfälligt öka den totala kolesterol och triglycerider. Av denna anledning kan ett nonfasting prov inte vara korrekt.
Då igen, tillbringar vi mycket av vår tid i nonfasting staten. Nya studier tyder också på att nonfasting kolesterolvärden kan förutsäga hjärtinfarkt bättre än fastande nivåer.
En ny studie undersöker effekten av nonfasting triglyceridnivåer på risk för stroke. Forskare i Danmark inskrivna nästan 14.000 personer med en medelålder på 54. De mätte försökspersonernas nonfasting triglyceridnivåer. Under de kommande 31 åren, hade ungefär 11% av befolkningen en ischemisk stroke. Detta är den vanligaste typen av stroke. Ett blodkärl i hjärnan är blockerad och hjärnvävnad dör.
Här är vad undersökningen fann:
Personer med högt nonfasting triglyceridnivåer hade en ökad risk för stroke. Detta gällde även efter forskarna stod för andra saker som kan öka risk för stroke. Dessa faktorer inkluderar högt blodtryck, diabetes och högt totalkolesterol.
För män med triglyceridnivåer på mer än 442 mg / dl, var risk för stroke 2,2 gånger så hög som för män med nivåer på mindre än 89. Stroke risk ökade nästan 4 gånger för kvinnor med de högsta triglyceridnivåer.
Ålder och triglycerider hade en kraftfull effekt på risk för stroke. Den 10-åriga risk för stroke var lägre än 3% för män och kvinnor under 55 års ålder. Men det steg till nästan 12% för kvinnor över 55 och 17% för män över 55 med de högsta triglyceridnivåer.
Dessa resultat är viktiga för åtminstone tre skäl:
Folk kanske inte inser hur mycket höga triglyceridnivåer ökar risken för hjärt-och kärlsjukdom, inklusive stroke.
Behandling av höga triglycerider kan minska dessa risker.
Vi kan behöva ändra hur triglycerider mäts. Nonfasting nivåer kan vara viktigare än vi har erkänt.
Vilka förändringar kan jag göra nu?
Få dina lipider kontrolleras. Du ska snabbt innan testet eftersom läkarna tolkar total-och LDL-kolesterol under förutsättning att blodet testades efter en fasta. Det är nog för tidigt att uppmana rutinmässig testning av icke fastande triglycerider.
Du kan göra andra ändringar nu för att bedöma (och minska) risken för hjärt-och kärlsjukdom:
Rök inte.
Träna regelbundet.
Förbättra vad du äter.
Minska mättade fetter och transfetter.
Konsumera mer omega-3-fettsyror. De kan finnas i lax, makrill, andra fiskar och kosttillskott.
Minska överdriven kalorier.
Vet dina kolesterolresultat. Om du har hög total eller LDL -kolesterol eller lågt HDL, tala med din läkare. Sundare vanor (som de ovan) och läkemedel kan förbättra dina resultat.
Om din triglycerid nivå är hög och sundare vanor inte förbättra den, funderar på att ta mediciner. De omfattar gemfibrozil (Lopid), fenofibrat (Tricor) och niacin (nikotinamid). Statiner, som atorvastatin (Lipitor), kan hjälpa om du också har en hög total eller högt LDL-kolesterol.
Få ditt blodtryck och blodsocker kontrolleras. Om någon är hög, tala med din läkare om hälsosammare vanor och läkemedel som kan sänka den.
Låt din läkare om du har hjärtklappning eller om du känner dig svimfärdig. Oregelbunden hjärtrytm, som kallas förmaksflimmer, kan vara att skylla. Förmaksflimmer ökar risken för stroke. Du kan få behandling för att minska den risken.
Vad kan jag förvänta mig med tanke på framtiden?
Vi behöver mer forskning för att bekräfta resultaten av denna nya studie. I slutändan måste vi veta om behandlingar för att sänka triglycerider minskar hjärta och risk artärsjukdom och förlänga livet.
Om andra bekräftar denna studie rön, kan icke fastande triglycerider bli ett mål för rutinundersökningar och behandling.
