Vatisa

Reda ut mysteriet: behandling av fibromyalgi

Varje år, människor gör 1,8 miljoner läkarbesök på grund av fibromyalgi. Det finns inget botemedel mot denna sjukdom, och smärtlindring kan vara svårfångade. Eftersom läkarna försöker fortfarande förstå vad som orsakar fibromyalgi, lindra symtomen är ofta svårt.

För de flesta människor, fungerar en kombination av terapier och ett lagarbete till behandling bäst. Du kanske börjar med att besöka en klinik tillägnad behandling av smärta eller reumatiska sjukdomar. Eller, söka upp en läkare som har erfarenhet av behandling av fibromyalgi. Han eller hon kan vara en husläkare, invärtesmedicinare, eller reumatolog. Rheumatologists är specialutbildade för att behandla artrit och andra sjukdomar som påverkar dina leder och mjukdelar.

Andra medlemmar i ditt vårdteam kan omfatta sjukgymnaster, arbetsterapeuter och kompletterande eller alternativ medicin utövare. Mediciner, kognitiv beteendeterapi, och livsstilsförändringar används vanligtvis tillsammans. Målet med behandlingen är att lindra din smärta och hjälpa dig att återuppta dina dagliga aktiviteter.

Mediciner

Forskarna har studerat mer än 40 olika typer av läkemedel för behandling av fibromyalgi. Det finns för närvarande tre godkända för detta ändamål i USA Två är antidepressiva, duloxetin (Cymbalta ®) och milnacipran (Savella ™). Den tredje är den anti-beslag läkemedel pregabalin (Lyrica ®). Men många andra mediciner regelbundet används för behandling av fibromyalgi, eftersom klinisk erfarenhet visar att de kan hjälpa till i enskilda fall. Dessa inkluderar andra antidepressiva läkemedel, muskelavslappnande, smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel.

Kronisk smärta och depression går ofta hand i hand. De kemikalier i hjärnan serotonin och noradrenalin ligga bakom båda sjukdomarna. Men det betyder inte att din smärta är allt i huvudet. Antidepressiva medel hjälpa till att lindra smärta även hos personer utan depression.

Antidepressiva läkemedel kan stoppa smärtsignalerna från att resa mellan din hjärna och nerver, lindra ångest, och förbättra sömnen. Dessa mediciner kan arbeta snabbare och vid lägre doser, för smärta än de gör för depression. De kan dock ha vissa biverkningar, inklusive illamående och kräkningar, sömnproblem, svettningar, huvudvärk och sexuell dysfunktion. Biverkningar minimeras genom att starta med låga doser, och att gradvis öka till dess att en effektiv dos har hittats.

Den andra läkemedel godkänt för behandling av fibromyalgi, pregabalin, utvecklades ursprungligen för behandling av kramper hos personer med epilepsi. Det fungerar genom att blockera överaktiva nervcellerna som kan överföra för många smärtsignaler. Biverkningar är yrsel, sömnighet, muntorrhet, och svullnad i armar och underben.

Din läkare kan också rekommendera over-the-counter eller receptbelagda smärtstillande, muskelavslappnande medel, eller andra läkemedel som behandlar symptom av fibromyalgi.

Kognitiv beteendeterapi (KBT)

Med denna typ av rådgivning, du lär dig strategier för att hantera din smärta. Dessa inkluderar spåra dina symptom, kontrollera negativa tankar, och sätta gränser för dig själv. Din läkare brukar rekommendera KBT tillsammans mediciner och andra behandlingar.

Egenvård

Du är en viktig medlem av din egen behandlingsteam. Du kan göra varje dag för att minska dina symtom:

  • Flytta med motion. Fysisk aktivitet kan vara svårt i början. Men med tiden, det är en av de mest effektiva behandlingar för fibromyalgi. Börja med att bli mer aktiv i ditt dagliga liv, sedan vidare till regelbundna promenader, simning eller andra mjuka träning. Gradvis öka hur länge och hur hårt du tränar. Fysisk aktivitet hjälper också att kontrollera din vikt. Detta kan lindra några av dina symptom. Studier visar att smärta och funktionshinder i samband med fibromyalgi är mer allvarliga hos personer som är feta.

  • Att få tillräckligt med sömn. Sju till åtta timmars reparativ sömn kan lindra smärta och minskar trötthet. Däremot kan fibromyalgisymptom störa din vila. Försök att hålla sig till samma sömn schema, även på helger och semestrar. Drick inte koffein eller alkohol under sen eftermiddag eller kväll, och undvika träning inom tre timmar innan läggdags. Tala med din läkare om sömnproblem kvarstår.

  • Göra ändringar i arbetet. Vissa personer med fibromyalgi sluta arbeta helt. Andra tycker att de kan behålla sina jobb med vissa modifieringar. Alternativ för att utforska kan omfatta skära ned på dina timmar, byta till en mindre fysisk roll, eller be en arbetsterapeut för att anpassa din arbetsmiljö för komfort och effektivitet.

  • Att äta en hälsosam kost. Vissa människor rapporterar färre symtom när man äter eller undvika vissa livsmedel. Ingen specifik diet har visat bäst för personer med fibromyalgi. Men att äta näringsrik mat-inklusive frukt, grönsaker och fullkornsprodukter-är alltid en bra idé. En hälsosam kost kan öka din energi, skydda mot näringsbrist som kan förvärra symtomen, och hjälper dig att kontrollera din vikt.

Kompletterande och alternativa terapier

Uppskattningsvis 90 procent av personer med fibromyalgi prova behandlingar som ligger utanför mainstream medicin. De flesta av dessa behandlingar stöds inte av vetenskaplig forskning. Däremot har en del personer tyckte smärtlindring genom att använda:

  • Akupunktur, en gammal behandling där tunna metallnålar sätts in i kroppen vid speciella tryckpunkter

  • Magnesium, som vissa forskare tror låga halter av detta mineral bidrar till fibromyalgi

  • Massage, vissa studier tyder på att det hjälper, även om andra är ofullständiga

  • SAMe, ett aminosyraderivat tas som ett komplement

  • Tai chi och yoga, som kombinerar långsamma rörelser, meditation och djupandning

Det är viktigt att kontrollera med din läkare innan du försöker en kompletterande eller alternativ behandling. Dessa behandlingar kan ha biverkningar eller interagera med andra mediciner som du tar.