Sömnlöshet är svårt att få tillräckligt med sömn eller svårt att sova utan avbrott. Du kan ha svårt att somna, kan vakna för tidigt, eller kan vakna periodvis under natten. Sömnlöshet av något slag kan hålla dig från utvilad och uppdateras under dagen.
Nästan alla av oss har episoder av sömnlöshet någon gång, men sömnlöshet är inte ett kortsiktigt problem för alla. Sömnlöshet klassificeras som kronisk när det händer nästan varje kväll i minst en månad. Sömnlöshet kan vara relaterade till en medicinsk eller psykiatrisk sjukdom, kan orsakas av psykisk påfrestning eller spänning, eller kan orsakas av din dag-och läggdags vanor.
Dina vanor och omgivningarna är de vanliga orsakerna till kortsiktiga sömnlöshet problem. Faktorer som bidrar till sömnsvårigheter kan vara:
Stress eller ångest
En förändring i sovmiljö (att vara gäst på ett hotell eller en släkting)
En obekväm sovmiljö (för varmt, för kallt, för ljust, för bullrig)
En obekväm madrass
Pyjamas som sitter åt
Att ha en säng partner som snarkar eller har störande sömnmönster
Titta på tv, läsa en bok eller problemlösning i din säng, så att din hjärna associerar liggande i sängen utan andra än att sova aktiviteter
Att äta en tung måltid innan läggdags
Att ta ett receptbelagt läkemedel som har sömnsvårigheter som en bieffekt
Att dricka alkoholhaltiga drycker före sänggåendet
Att ha ett högt intag av drycker som innehåller koffein (kaffe, te, cola) under dagen
Cigarettrökning
Motion omedelbart före sänggåendet
Inte utövar tillräckligt under dagen, så att du har energi att avvara
Ta ett varmt bad eller dusch innan sängen
Reser till en annan tidszon
Att resa till ett mycket högre höjd
Skiftarbete
Gravida kvinnor är särskilt utsatta för sömnlöshet. Kvinnor som är gravida kan få sömnproblem på grund av hormonförändringar, halsbränna, kramp i benen eller ett behov av att urinera oftare. Dessutom gör det ofödda barnets ökande storlek ofta det svårare för mamman att hitta en bekväm sovställning.
Kronisk sömnlöshet kan orsakas av en medicinsk eller psykiatrisk problem. Några vanliga orsaker till kronisk sömnlöshet är:
Psykisk sjukdom, särskilt depression eller posttraumatiskt stressyndrom (PTSD)
Kroniska medicinska sjukdomar, speciellt njursjukdom, hjärtsvikt eller astma
Smärtsamma sjukdomar, särskilt artrit, neuropati, sura uppstötningar eller cancer
Hormonell obalans, speciellt klimakteriet eller hypertyreos
Att ta ett receptbelagt läkemedel som har sömnsvårigheter som en bieffekt
Restless legs syndrome - Denna sjukdom orsakar obehagliga förnimmelser i benen. Symtom kan vara ryckningar i benen, en vana av repetitiva benrörelser, och benkramper
Obstruktiv sömnapné
Sömnapné är en vanlig sjukdom. Men ofta de människor som har detta problem inte inser det. Snarkare eller människor som är överviktiga kan ha upprepade episoder där andningen stannar i 10 sekunder till 30 sekunder under sömnen, precis när personen är avkopplande i djup sömn.
Sömnapné orsakas oftast genom att lätta den tunga och svalg vävnader, vilket kan bosätta sig i ett läge som stänger din luftvägarna. Din kropp reagerar på sömnapné genom att frigöra adrenalin-liknande "larm" hormoner så att du kommer att väcka och återuppta andningen. Dessa hormoner hålla dig vaken under perioder på natten.
Symptom
Symtom på sömnlöshet kan inkludera:
Svårt att somna
Att vakna upp med jämna mellanrum under natten
Att vakna upp tidigt på morgonen, men inte känner sig utvilad
Känsla trött och irriterad under dagen
Har du problem med att koncentrera
Diagnos
Din läkare kan ofta avgöra orsaken till din sömnlöshet genom att fråga om dina vanor och sömn miljö, genom att se över dina symptom, och genom att undersöka dig. Din läkare kan föreslå att du håller en sömndagbok (en logg över dina sömnmönster) för att ge en exakt förteckning över hur många timmar du sover, om symtomen kan vara din trigger för uppvaknande, och vid vilka tider du vaknar.
Om din läkare misstänker att en medicinsk sjukdom som orsakar din sömnlöshet, kan du behöva ytterligare tester. Hos vissa patienter, en övernattning sömn studie kan på en sömnklinik vara nödvändig. Under en sömn studie, kan dina hjärnvågor, andningsmönster och syrenivåer övervakas, och dina kroppsrörelser kan observeras.
Förväntad varaktighet
Sömnlöshet kan vara bara en eller två nätter, eller det kan fortsätta i veckor, månader eller år. Hur länge sömnlöshet varar beror på dess orsak, och om framgångarna med livsstilsförändringar och behandling.
Förebyggande
Det hjälper att ha vanor som främjar sund sömn:
Följ en regelbunden sömn schema. Ha en rutinmässig läggdags och vakna upp på ungefär samma timme varje morgon.
Sov i lösa, bekväma kläder i en bekväm säng.
Eliminera alla källor till buller eller starkt ljus som hindrar eller stör sömnen. Om buller från utanför ditt sovrum inte kan elimineras, kan det hjälpa om du överrösta bullret genom att skapa ett monotont ljud på egen hand. Använd en fläkt, en kanal med statiskt brus på radion, eller en inspelning av havsvågor för att göra ett ljud som kan invagga dig att sova.
Hålla en behaglig temperatur i ditt sovrum
Skär ner på drycker som innehåller koffein under dagen, eftersom de stimulerande effekterna av koffein kan pågå i många timmar
Undvik tunga måltider innan läggdags
Eliminera alkohol, eftersom många människor upplever vakenhet som effekten av alkoholen avtar
Motion varje dag, helst tidigt på dagen
Om du läser innan sängen, gör detta i en stol eller i ett annat rum
Överväg att sova i en egen säng eller separata rum om din partner håller dig vaken
Om du har kronisk sömnlöshet på grund av kronisk smärta, medicinsk sjukdom eller psykiska problem, uppsök snabbt behandling för ditt hälsoproblem. Förutsätt inte att sömnlöshet är en oundviklig del av din sjukdom.
Behandling
Förändringar i din läggdags miljö och vanor som kan främja sömnen är oftast det viktigaste sättet att hantera sömnlöshet.
Beteende terapi även kan användas för att behandla vissa patienter med sömnproblem. Dessa behandlingar inkluderar:
Avkoppling terapi - Special tekniker för att lugna sinnet och slappna av musklerna
Sömn begränsning - Ett program som vid första tillåter bara några timmars sömn per natt, sedan gradvis ökar nattlig sömntid
Rediseaseing - Ett program som lär patienten att associera sängen bara sova (och sexuell aktivitet) genom att patienten går till sängs först när sömnig och undvika middagssovande
Om sömnlöshet är ett av symptomen på en medicinsk störning, kan behandla den underliggande problemet vara allt som du behöver. Till exempel, behandla restless legs med specifik medicin eller sömnapné med en speciell mask kan markant förbättra kvaliteten på sömnen.
Din läkare kan ordinera sömntabletter för kort eller tillfällig användning. Idag finns en mängd olika läkemedel att välja mellan. Vissa agerar snabbt och är mest användbart om du har svårt att somna. Andra har en längre verkningstid när problemet är att sova. Många av de läkemedel som finns tillgängliga som generiska, som tenderar att vara mycket billigare. Äldre människor bör undvika längre verkande läkemedel eftersom sedering kan pågå mycket längre än åtta eller nio timmar.
Melatonin, ett kosttillskott, fungerar för vissa människor och inte andra. Den har en god säkerhetsprofil när de användes i de doser som riktas på etiketten.
När du bör kontakta en professionell
Ring din läkare om du är orolig för sömnproblem, särskilt om otillräcklig sömn eller störd sömn stör din förmåga att fungera normalt under dagen. Sömnlöshet är ett akut medicinskt problem om sömnproblem gör den farlig för dig att köra bil eller att utföra potentiellt farliga uppgifter på jobbet.
Prognosis
På många människor med sömnsvårigheter, normala sömnmönster tillbaka inom några dagar, särskilt om en livsstilsfråga ( spänning, en vana av tunga måltider innan sängen, en förändring i tidszoner) försvinner eller ändras.
Hos personer med kronisk sömnlöshet, utsikterna beror på det underliggande problemet. Hos personer med obstruktiv sömnapné, mest erfarenhet lättnad när de använder en nattliga näsa mask som ger blyg kontinuerlig lufttryck genom munnen och näsan. Denna mask måste förskrivas av läkare.
Övrig info
Nationellt centrum för sömnstörningar forskning
National Institutes of Health
6705 Rockledge Drive
En Rockledge Centre, Suite 6022
Bethesda, MD 20892-7993
Telefon: 301-435-0199
Fax: 301-480-3451
http://www.nhlbi.nih.gov/about/ncsdr/
