Om du är kraftigt överviktiga och har haft svårt att gå ner i vikt, kan din läkare rekommendera viktminskning kirurgi. Viktminskning kirurgi, även kallad Bariatric kirurgi, är ett effektivt sätt att gå ner i vikt och minska risken för viktrelaterade problem såsom hjärtsjukdomar, diabetes, sömnapné, och artrit.
Som med all kirurgi, bär gastric bypass vissa risker. Komplikationer av kirurgi inkluderar infektion, blodproppar, och inre blödningar. En annan risk är att anastomosen, den nya anslutningen som skapats i tarmarna under bypass operation, kommer att läcka. Läckande av magsafter och delvis smälta maten genom en anastomos är en av de mest allvarliga komplikationer efter bypass-kirurgi.
Gastric bypass översikt
Gastric bypass är den vanligaste typen av viktminskning kirurgi. Under bypass operation, är en slinga av tarmen klippa och tog upp och kopplas till ett område i anslutning till magen. Livsmedel är då omdirigeras förbi magen till ett område längre ner i matsmältningssystemet. Därför att mat kommer nu förbi magen, gör din kropp absorberar inte så många kalorier, och du kommer att känna full snabbare efter att ha ätit.
Din läkare kan föreslå denna operation om du har ett body mass index (BMI) på 40 eller högre, eller om du har ett BMI på 35 eller högre tillsammans med allvarliga viktrelaterade, hälsoproblem. Ett BMI på över 40 innebär oftast att du är minst 100 pounds övervikt.
Symtom på anastomotic läcker
Anastomotiskt läckage förekommer i 2 till 6 procent av bypass förfaranden, beroende på vilken typ av kirurgi. Ett läckage kan ske upp till en månad senare, men de flesta utvecklas vid ungefär tre dagar efter operationen. Symtom på en anastomotiskt läcka inkluderar:
Snabb hjärtfrekvens
Dränering från ett kirurgiskt sår
Smärta i skulderområdet
Lågt blodtryck
Minskad urinproduktion
Ju mer överviktig man är, desto större risk du är för en anastomotic läcka. Andra riskfaktorer är unga män, som har andra medicinska problem förutom fetma, och som har en historia av tidigare bukkirurgi.
Diagnos och behandling av anastomotic läcker
Den mest tillförlitliga diagnostiskt test för anastomotic läcker är en övre GI-serien med en datortomografi. Detta innebär att sätta färgämnet inuti det övre området mag och sedan ta datastyrd röntgenstrålar för att se om färgen läcker genom anastomos. Om du har en negativ examen men fortfarande har symptom, kan din läkare göra en akut operation för att leta efter en läcka.
Det medicinska teamet behandlar en anastomotic läcka kommer sannolikt att ta dessa steg:
Ge dig antibiotika via dropp.
Tappa någon infektion orsakad av läckan, reparera läckan, eller göra en ny anastomos.
Stoppa alla muntliga matning. Du kan matas genom en slang som går direkt in i tarmen tills läckan har läkt.
Risker för anastomotic läcker
En läckande anastomos kan orsaka blödningar och infektioner tills det behandlas. Långsiktiga komplikationer kan omfatta ärrbildning eller en dräneringskanalen genom huden som kallas en fistel. Lunginflammation är en annan farlig komplikation, eftersom magsafter kan spilla in i lungorna.
Om du funderar på gastric bypass operation för fetma, diskutera förfarandet noga med din läkare. Den totala risken för allvarliga komplikationer bör vägas mot risken för fortsatt övervikt. Kom ihåg att gastric bypass operation fungerar bäst i kombination med långsiktiga, hälsosamma livsstilsval som involverar bra kost och regelbunden motion.