Efter en gastric bypass förfarande för viktminskning, kan vissa patienter ha en förträngning av den nya anslutningen mellan magen och den nedre tarmen. Denna komplikation kallas stomi stenos.
Fakta om stomi stenos
Det är inte klart varför stomi stenos inträffar efter gastric bypass operation. Det kan vara på grund av en kombination av faktorer. Vissa studier tyder på att använda häftklamrar, speciellt cirkulära häftklamrar, innebär en större risk för stenos än att sy upp magen för hand efter operationen.
I andra fall är ärrbildning eller otillräckligt blodflöde till området tros vara orsaken. Detta är en sjukdom som kallas ischemi. Upprepade kräkningar är ibland en orsak till stomi stenos. Kräkningar kan också vara ett symptom på den komplikation och är svår att diagnostisera.
Stomi stenos inträffar vanligen en till två månader efter gastric bypass operation. Den kan förekomma senare, men i dessa fall är det ofta tillsammans med andra problem såsom magsår, en brusten sutur eller ett problem med mag-bandet. Rökning och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan också vara riskfaktorer för att utveckla stomi stenos, även långt efter viktminskning kirurgi.
Symptom
Symtomen vid stomi stenos kan inkludera:
Mat intolerans
Ihållande kräkningar
Svårigheter att svälja
Diagnos
Om du har något av ovanstående symtom efter en gastric bypass förfarande, kan din läkare behöva genomföra tester för att ta reda på om stomi stenos är orsaken. I så fall kan fler behandlingar eller operation bli nödvändig.
Behandling
Det enklaste sättet att fixa stomi stenos är med en procedur som kallas endoskopisk dilatation. Din läkare kommer att sätta en speciell ballong in i den nya anslutningen till magen för att göra den större.
I vissa fall kan ytterligare kirurgiska ingrepp kan behövas för att åtgärda eventuella problem i samband med stomi stenos. Hämmare protonpumps kan också vara användbart om du har även sura uppstötningar.
Förebyggande
För att förhindra stomi stenos, följ läkarens strikta rekommendationer när det gäller kost och hur du äter efter en gastric bypass förfarande. Liksom alla kirurgpatienter viktminskning behöver du livslång övervakning av din läkare för att kontrollera om näringsbrist och andra potentiella problem.