Vatisa

Dumpning syndrom efter gastric bypass operation

Dumpning syndrom är ett problem för många människor som har haft gastric bypass operation. Det händer när de fasta delarna av en måltid bli "dumpad" direkt från magsäcken till tunntarmen utan att smältas. Detta kan kännas obehagligt och kan även leda till undernäring, om den inte behandlas.

Läkarna förstår inte riktigt varför dumpning syndrom händer. Vissa läkare tror att det beror på viktminskning kirurgi gör magen så liten. Naturligtvis är detta den punkt av operationen. En mage som inte håller mycket mat hjälper människor att gå ner i vikt. Men vissa människor inte tål denna lilla kapacitet, och problem som dumpning syndrom kan leda till.

Fakta om dumpning syndrom

Viss mängd dumpning syndrom händer i minst 15 till 20 procent av människor som har en partiell gastrektomi operation. Ett litet antal personer kan inte bli av med syndromet när de har det.

Läkare dela dumpning syndrom i två typer. Tidiga dumpning sker 10 till 30 minuter efter en måltid. Sen dumpning sker en till tre timmar efter att ha ätit.

Symptomen på dumpning syndrom är olika beroende på vilken typ du har. Majoriteten av personer med dumpning syndrom har tidigt dumpning symptom. Cirka 25 procent har sent dumpning symptom.

Sen dumpning är kopplad till hypoglykemi. Du är också mer benägna att ha dumpning syndrom, om du äter en måltid tung i stärkelse eller socker. De sockerarter kan vara antingen fruktos eller sackaros (tabell socker).

Symptom

Tidig dumpning syndrom orsakar symptom på grund av tät massa av livsmedel som blir dumpad in i tunntarmen i ett tidigare skede av matsmältning. Tarmarna meningen att denna livsmedelsmassan är alltför koncentrerad. Kroppen reagerar genom att förskjuta vätska som cirkulerar i blodbanan till insidan av tarmen. Som ett resultat, tarmarna blir fylligare och uppsvälld, och diarré förekommer. Under tiden den förlust av vätska från blodet orsakar lågt blodtryck. Detta kan leda till yrsel eller svimning.

Detta är typiska dumpning symptom tidigt:

  • Uppblåsthet

  • Magkramper och smärta

  • Illamående

  • Explosiv diarré

  • Ansiktsrodnad

  • Magsäck morrande eller mullrande

  • Ett behov av att ligga ner efter måltiden

  • Hjärtklappning och hjärtklappning

  • Yrsel eller svimning

  • Lågt blodtryck

Symtom på sena dumpning inträffa på grund av reaktiv hypoglykemi. Reaktiv hypoglykemi är lågt blodsocker orsakas av ett stort uppsving av insulin en till tre timmar före.

Detta är symtom på sena dumpning syndrom:

  • Hjärtklappning

  • Svettningar

  • Hunger

  • Sammanblandning

  • Trötthet

  • Aggression

  • Tremors

  • Svimning eller medvetslöshet

Diagnos

Läkare diagnostiserar oftast dumpning syndrom baserad på symtom. Ett glukostoleranstest och väte utandningsprov kan också hjälpa din läkare att göra en diagnos.

Behandling

Den huvudsakliga behandlingen för dumpning syndrom är förändringar i dieten. Dessa inkluderar inte dricka vätska förrän 30 minuter efter en måltid och dela dina dagliga kalorier i sex små måltider. Experter råder även liggande i 30 minuter efter en måltid för att fördröja tömningen av magsäcken. Du bör också välja komplexa kolhydrater som fullkornsprodukter istället för enkla kolhydrater som vitt bröd och söta karameller. Lägga till mer protein och fett kan bidra till att tillgodose ditt energibehov.

Ett annat steg kan din läkare rekommendera är att fördröja magtömningen genom att göra din mat tjockare. Vissa människor lägger 15 gram guargummi eller pektin till varje måltid. Men många människor inte tål de kosttillskott som väl.

När kostförändringar inte hjälper, kan din läkare ge dig några långsam frisättning receptbelagda läkemedel. I svåra fall, när dumpning syndrom orsakar stora problem, och kost och mediciner har misslyckats, kan din läkare föreslå sondmatning eller korrigerande operation.

Förebyggande

För vad du äter kan spela en så stor roll i att orsaka dumpning syndrom, kostförändringar efter operationen är generellt den bästa planen för att förebygga problem. Dessa inkluderar att undvika vätskor under måltider och välja komplexa kolhydrater än enkla kolhydrater. Undvika sockrade eller sötade livsmedel bidrar till att förhindra sena dumpning syndrom. Vissa människor kan behöva sluta äta mejeriprodukter.

Det viktigaste råd för alla med en liten mage kapacitet i samband med gastric bypass operation är att äta små måltider. Om du äter för mycket efter att ha detta förfarande gjort, kan det orsaka problem i framtiden.